新生兒科進修自我鑑定報告
轉眼間在浙江大學附屬醫院婦產科醫院的新生兒科進修學習兩個月已經順利結束,盤點進修工作可謂苦中有樂、獲益匪淺。
剛到杭州的時候,一切都顯得陌生,不熟悉醫院和科室的環境,不熟悉周邊的路線,不一樣的作息時間使生物鐘被打亂,又加上剛來的時候想家、想孩子,使我進修的前半個月每天都覺得很漫長。但這裏的護士長、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環境和工作流程,適應了這裏的生活和工作。之後,我和他們建立了融洽的關係,所以日子過的飛快、很充實,在這裏學到了先進的護理理念和技術,感受到了他們高昂的工作激情、嚴謹的工作作風和協作的團隊精神,真正不枉此行。
一、系統學習新知識新技術和管理制度
通過緊張而充實的學習,才知道以前臨牀工作存在許多誤區,比如採動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經過兩個月的臨牀實踐使我熟悉了專科護理工作模式,並掌握了CPAP機使用及發生氣胸時的處理,早產兒發生壞死性小腸結腸炎的觀察、護理及X片的讀片,早產兒肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的護理,呼吸機病人的護理及記錄,新生兒、早產兒發生感染的觀察及護理,PICC的維護等新知識、新技術。工作之餘,科室經常組織多項業務學習,不斷提高自身的素養。
通過與護士長交流,獲得了內部管理制度手冊,包括護理人員培訓手冊、吳主任自編的新生兒復甦、新生兒室相關人員的培養制度、新生兒室的各種相關制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開設新生兒室打下良好基礎。
二、感受和諧的團隊協作和專業態度
首先是良好的團隊協作,科室設立三個病區,既相對分開,又很統一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。
這裏的主任和姜醫生耐心細緻地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。
印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房,第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,一定會先去洗手。他們每個病區都有洗手池和洗手液,每個患兒牀頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用説,做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對不會省略洗手這個環節。洗手已經成為每一個人的習慣,因為大家已經深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。
三、體會温馨細緻的人性化服務
剛來到醫院的`時候給我的第一感覺就是整齊、乾淨、温馨,感觸最深的是他們對於人性化服務不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開關,裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等,既可以避免交叉感染,又能節約能源、保護員工的健康與安全,精細化的管理模式就是這樣體現在每一個細節上。如果使用CPAP時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時,先用強生嬰兒潤膚油潤滑後再撕;每天洗澡,剛出生第二天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。這裏的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對於早產兒來説,環境要求相對安靜,而且説話聲音和操作時儘量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現了他們的愛心和細心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
進修期間恰逢春節,科室各門上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節時,食堂中午免費發放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。
四、學習規範化的培訓與服務
“硬件是基礎,軟件是靈魂。”新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振盪呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射台、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位護士都熟悉每一台儀器的操作,這得益於他們規範化的培訓。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片加牀邊的形式大家共同學習和護理提問,一月一次護理操作抽考。對於新護士,還安排專人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。如果是早產兒出院,就會聯繫準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、餵養、換尿布等日常工作,護士會在現場示範,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手裏。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
進修很累,因為要學的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉換,需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。
這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今後的人生賦予新意。
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