卵巢癌治療方法
卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,下面是小編收集整理的卵巢癌治療方法,歡迎閲讀參考!!
卵巢癌化療詳情
一直以來,手術切除都是治療卵巢癌最主要的手段,它能決定病人生存時間的長短和化療效果的好壞。但事實上,手術雖然能切除大部分腫瘤,但是一些較小的腫瘤或殘存的癌細胞則必須依靠化療才能被徹底消除乾淨,否則很可能讓手術“功虧一簣”。
早期卵巢癌可以通過全面準確的分期手術來確定哪些患者需要化療。研究結果表明,低危的早期卵巢癌(Ⅰa、Ⅰb期,高、中度分化)不需化療;高危的早期卵巢癌(Ⅰc和Ⅱ期,低度分化,透明細胞癌)、晚期卵巢癌患者則規範化療。
卵巢癌的`卵巢多采用早期、足劑量、間歇的方法,即在機體能夠耐受的情況下,使用足夠量的化療藥物,在癌細胞產生耐藥之前,儘可能地將其殺滅。目前,國內常用的一線化療方案為:鉑類藥物+環磷酰胺或泰素。雖然“多療程化療”曾一度被認為是卵巢癌化療的特點,但現在看來,過度化療(比如做十八九個療程)也是不可取的,因為這樣反倒可能增加腫瘤細胞的耐藥性,而且副作用也很大。不過,卵巢癌病人化療68個療程還是必要的。
過去學術界曾一度認為,卵巢癌患者化療應該在手術後進行,但最新的研究結果證實,在卵巢癌明確診斷後,中晚期患者可以先接受有限療程的化療,然後再進行手術。因為卵巢癌發現時,一般已經較晚,腫瘤分佈廣、體積大,想要通過手術將其完全切除,可能會累及小腸、膀胱等其他鄰近臟器,這樣損傷會很大。如果能在手術前化療,則能大幅度提高手術切除率,儘可能減少對其他器官的損傷,提高治療效果,讓病人儘快恢復。
不過,術前化療,也必須滿足3個條件:首先,病人的腹水細胞要呈陽性,即確定有腫瘤細胞存在;其次,CA125水平要高,對化療比較敏感;最後,手術完全切除腫瘤的可能性不大。這種化療通常每3周進行1次,做12個療程就可以了。
卵巢癌的治療辦法
1.治療原則
卵巢惡性腫瘤因病理類型不同而治療方案不同,多用手術治療聯合 化療等綜合治療。
2.手術治療
手術時首先應詳細探查,包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細胞學檢查,橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結、腹膜後淋巴結的觸診, 以進行準確的腫瘤分期。早期患者的手術方式分為全面分期手術和保留生育機能的分期手術。全面分期手術的範圍包括雙側附件、子宮、大網膜 切除和盆腔及腹膜後淋巴結清掃術。對於腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的晚期病人,主張儘可能做腫瘤細胞減滅術。
3.化學治療
由於卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴散,手術時多數病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。尤其是惡性生殖細胞腫瘤, 規範化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人,經化療後腫塊可以縮小,為手術時滿意減瘤創造有利條件。
4.放射治療
卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感,無性細胞瘤最敏感,手術後再用放療多能控制。但由於無性細胞瘤等惡性生殖細胞腫瘤多為青少年且化療效果好,腹盆腔放療的副作用較大,放療已很少用於卵巢惡性腫瘤 。
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