農合工作總結

總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料，它有助於我們尋找工作和事物發展的規律，從而掌握並運用這些規律，不妨讓我們認真地完成總結吧。總結怎麼寫才不會千篇一律呢？下面是小編幫大家整理的農合工作總結，僅供參考，歡迎大家閲讀。

農合工作總結1

自20xx年我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衞生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：

一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。

1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排佈署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，並根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。

2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，瞭解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改。

3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫與諮詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公佈參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公佈諮詢和投訴電話，認真接待新農合政策諮詢及意見投訴，及時反饋並調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務。

二、保障參合患者權益，規範就醫管理。

1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨牀醫師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯繫，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場查看多例未能批准。

2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病牀收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。

3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，並建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。

三、切實規範診療行為，提高醫療服務質量。

1、處方、病歷書寫規範：大多數醫生按規範要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規範病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

2、診療規範：把臨牀路徑作為醫院的重要工作，各類疾病的臨牀路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨牀應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。

1、嚴格執行物價標準：對外公佈檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，並予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。

2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理範圍。

3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。

五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。

有完善的醫院內部信息管理系統，實現了his與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啟動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬户上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫院還存在着一些不容忽視的問題：

1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不瞭解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時間；掛牀現象；降低入院標準入院等。

2、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。

3、是各類疾病的臨牀路徑實施有待進一步完善。

4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。

5、費用控制不到位。

在今後的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，為參合患者提供更加優質的服務。

農合工作總結2

為了進一步加強新型農村合作醫療業務管理，提高經辦機構人員的服務水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衞生院院長、副院長，新農合經辦機構負責人共計145餘人參加了培訓。

培訓班結合我縣新農合運行情況，就如何構建新型農村衞生體系、新農合運行中存在的問題與對策、定點醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。

為了保證培訓效果，培訓班專門邀請河南省新型農村合作醫療技術指導組專家朱孝明、市衞生局基層衞生與婦幼科科長張三揖等領導授課。

縣衞生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓班結業儀式講話時強調：

一、廣大衞生工作者要進一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。

二、各級新農合經辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務的基礎上，要堅持原則嚴格執行實施方案。

三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、儘早落實。四、加大宣傳力度，爭取社會支持，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。

農合工作總結3

20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要採取了一下具體措施：

一是嚴格執行四控制管理辦法。即：

①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；

②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衞計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）

③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；

④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出台的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脱產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計ｘｘ0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款ｘｘ00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。

農合工作總結4

一、內容情況

(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業人口數為x人，參合農民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬餘人蔘加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬元，已全部到縣

新農合基金專户，其中農民個人籌資x萬元，縣級財政補助x萬元，省級財政補助x萬元，中央財政補助資金將到位x萬元。

(二)醫藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x%，統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬户報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。

(三)新農合實施細則調整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統籌基金每人每年按x元計提，門診統籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衞生院預撥週轉金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉鎮(中心)衞生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫療機構報銷比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;省級及省外定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;統籌地外非定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。

二、主要工作措施

(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衞生院和具備住院條件的定點醫療機構設置合管科(站)，落實專門人員負責新農合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書，落實了縣級領導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領導包片、駐村幹部包村、村幹部包社，社幹部和鄉村醫生包户的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規範的鄉鎮在全縣進行通報表彰，並給予物質和精神獎勵，3年來共兑現獎勵經費x萬元。

(二)廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員x萬人次，新農合管理人員、經辦人員、村社幹部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門採取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發放宣傳單x餘萬份，懸掛宣傳標語x餘條，製作宣傳標牌x餘塊，宣傳板報x餘期，農民羣眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現身説法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統美德，使羣眾切實感受到新農合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。

(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統，並與新農合信息系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管，變事後監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查，進一步規範定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉鎮衞生院院長予以撤職，x名院長進行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫務人員暫停新農合報賬資格，x名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每週對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公佈物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態瞭解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關係。四是嚴格執行三級公示制度。縣、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況，參合農民也可以隨時在縣新農合信息網上查詢報賬信息，使新農合政策執行更加公開透明。

(四)規範醫療服務行為。一是嚴格控制不合理收費。縣衞生局與縣物價局

聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯合開展新農合收費專項治理行動，扣除違規費用x萬餘元。同時，縣合管中心採取信息化手段，嚴格控制定點醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除，並實行近期醫學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規範了定點醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規定比例的，其超出部分由定點醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬元。四是嚴把審核關。縣合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對審核中發現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用，責成定點醫療機構逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬元。

(五)全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立諮詢窗口、投訴電話，暢通醫患溝通渠道，及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網絡現場結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網絡結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷，與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。

(六)穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衞生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衞生站新農合門診統籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構x家，鄉鎮衞生院x家，村衞生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規定報銷比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衞生院門診統籌報銷人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衞生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統籌報銷費用已達x萬元，預計全年門診統籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農合門診統籌專項治理工作，主要對村衞生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進行了治理，及時糾正了違規行為，確保門診統籌基金安全。

(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發了《規範新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》(合管辦發[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均牀日費用等十個方面再次進行嚴格限制，採取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實施後，全縣平均每月醫療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長。

三、存在的主要問題

(一)門診統籌監管難度較大。今年以來，我縣有門診統籌定點醫療機構x家，分佈在全縣x個鄉鎮的村社，新農合門診統籌點多面廣，加之管理也不夠規範，監管難度較大。

(二)個別醫療機構服務能力不強。由於受經濟和社會條件的制約，我縣個別鄉鎮衞生院和村衞生所設施簡陋，人員素質不高，服務能力有待提高。

(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員，但是新農合政策每年都在進行調整，仍有部份村社幹部和參合農民對新農合政策一知半解。

(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執行全省統一的報銷比例以後，羣眾意見較大。對於以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監管。

四、下一步工作重點

(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷髮展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長期的工作任務，特別是把新農合報銷範圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬户，不斷增強參合羣眾的自願參合意識。

(二)全面動員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時間緊，任務重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發揮村、社幹部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務的圓滿完成。

(三)健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓，發揮鄉鎮合管辦的職能，讓門診統籌惠及更多的老百姓。

各位領導，我縣新農合工作在縣委政府的領導下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、羣眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會精神，認真實施好新農合這一民生工程，為切實保障廣大農民健康，促進農村經濟社會全面協調發展，構建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。

農合工作總結5

隨着年尾歲末的到來，新的一年即將到來的時刻，我作為新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學習、工作總結如下：

一年來，在各位領導和同事的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發文件，及時落實新合辦各項日常工作，積極參加單位各項會議、業務學習，努力為羣眾排憂解難，嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

一、立足本職，做好各項基礎工作。

1、本人在汲取新合辦同事的先進工作經驗的前提下，努力學習業務知識，提高總結的業務水平，努力踐行”敏而好學，不恥下問“的做事風格，將每項工作都落到實處。

2、為保證工作不出現差錯，確保新農合在統計業務上的成績，對於領導和各級部門需要的數據及資料都進行仔細核對並審核，確保數據的準確性。對於突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。

3、今年本人多次出差到縣醫保局為羣眾處理醫療報銷工作，時刻關心在因病方面產生巨大醫療費用的人羣，並多次通過申報危急重症，醫療救助等方式減輕羣眾因為患病而帶來的鉅額費用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫療方面：目前，參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人，20xx年任務8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次，醫保報銷920866.25元，醫療救助12623.48元，兜底保障16524.42元。縣外就醫減免53人次，報銷200902.64元，大病理賠86513.73元，醫療救助14595.75雲。開展危急重症認定22人次，認定成功6人次，已回補6人次，回補金額13092.01元，符合“一事一議”醫療救助13人次，救助金額為49053.55元。

4、在對於新農合的宣傳工作上，本人認真學習並落實縣、市下發的文件要求和工作，妥善整理、及時上欄，並電話通知。今年展開了一次對村級幹部關於新合辦的知識培訓及業務能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進行宣傳，確保羣眾更好的瞭解政策及降低因病致貧的風險。

二、重視政治理論水平學習、堅持業務拓寬學習，完善本職工作。

1、本人到新農合工作以來，堅持政治理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照領導關於我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯繫，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時，多請示、多溝通，促進我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協調。

2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓羣眾“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上台階。

三、查缺補漏，不斷進步，樹立信心，明確努力方向。

通過近一年的工作，我看到了自己的很多缺點，深知知識的“折舊”讓學歷只能代表過去，要努力的學習本站所的知識，提高業務能力與水平；同時也認清自己在工作和學習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹立信心，以能力培養為抓手，抓學習，勤工作，強素質，嚴要求，樹形象，踏踏實實做事，老老實實做人。努力掌握學習進步的方法，提升學習進步的能力和素質，創造良好的個人條件，力求出色完成各項工作任務，接受組織的培養和考驗。

在未來的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鑽研的精神來努力工作，不斷進步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發展與進步。

農合工作總結6

xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衞生主管部門的正確領下，以科學發展觀為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況彙報如下：

一、基本情況

(一)農民參合情況

20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人蔘合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。

(二)基金籌集情況

20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。

二、基金運行情況

全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%;累計資金沉澱率為17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。

三、主要工作開展及經驗

(一)強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。 定點醫療機構的准入標準制度化，充分發揮鄉、村組織的監督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制"，按時完成了全年報賬補償兑現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高於15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規範化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將於20xx年全面實施。基金管理制度化、規範化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨幹和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。

(二)搭建縣級管理信息系統平台是實現科學管理上水平的關鍵。

積極貫徹落實省衞生廳《關於印發<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實施方案>的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600餘人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計，17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、户統一編號，參合農民基礎信息採集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構於5月、村級定點醫療機構於8月全面試運行，標誌着我縣新農合管理信息系統全面建成，為網上在線審核、適時監控和信息彙總，業務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。

定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反覆進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇範圍，新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線，於7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是於12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄範圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

(四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。

常年籌資工作貫穿於我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。於元月、二月份在二次補償資金髮放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發宣傳資料10萬餘份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500餘份;利用印江門户網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進村入户深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會必提，幹部下鄉進村入户工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。

籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作，在4月19日全縣衞生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務。

四、存在的不足

一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足;移動網速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。

二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。 三是由於外出務工人口較多，家庭賬户得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。

五、20xx年工作計劃及重點

(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低於20xx年。

(二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規範化軌道;在醫療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確保基金安全合理運行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。

(三)統一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。

(四)加大新農合工作的宣傳力度，創新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。

(五)積極開展調研，廣泛徵求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。

農合工作總結7

在區委、區政府的正確領導和市衞生局的支持、鄉（鎮）政府、各相關部門的努力下，我區新型農村合作醫療健康穩定的發展，現將第四周期工作開展情況總結匯報如下：

一、運行情況：

1、入保籌資情況

第四期共入保52415人，入保率達，其中豔山鎮入保12938人，麥架鎮11556人，沙文鎮14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。

第五週期共入保57386人，入保率為。

2、資金報銷情況

（1）全區共報銷2，622，583元，佔年度總資金的。節餘資金萬元。

（2）入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衞生院報銷元，在區報銷元，在市級以上醫院報銷元。與第三週期的元相比上升元。

（3）按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為：牛場鄉元（與第三週期相比上升元）、都拉鄉（與第三週期相比上升元）元、沙文鎮（與第三週期相比上升）元、豔山紅鎮元（與第三週期相比上升元）、麥架鎮元（與第三週期相比上升元）。

（4）從報銷分佈上看，門診報銷費用1，619，929元，住院報銷1，002，654元，分別佔總報銷費用的，（與第三週期相比門診費用上升）；村衞生室、鄉鎮衞生院、區級醫院、市級醫院分別佔、、、，從中看出的費用在鄉鎮衞生院和村衞生室報銷，比去年同期的上升個百分點。

3、就診轉診情況

（1）共就診222587人，實際人均就診次，比上週期高次，門診就診220909人次，住院1678人次（鄉衞生院108人次，區級278人次，市級35人次），門診、住院人次分別佔總就診人次的，，比上週期相比門診比例上升個百分點。

（2）就診分佈：村衞生室，鄉鎮衞生院，區級醫療機構，市級以上醫療機構，與上週期相比鄉鎮衞生院比例明顯上升，其餘醫療機構均下降。

（3）本週期共受益44709人，受益率達，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上週期相比上升個百分點。

4、醫療服務情況

（1）門診次均費用，村衞生室x元，與週期相比上升x元；鄉鎮衞生院次均費用x元，與上週期相比下降x元；區級定點醫院次均費用x元，與上週期相比上升x元；市級醫院425元，下降1元；省級醫院382元，下降512元。

（2）住院次均費用，鄉鎮衞生院1239元，上升225元，其中以沙文衞生院費用增加為主；區級定點醫院住院次均費用1597元，與上週期相比上升638元；市級以上醫院5003元，下降1010元。

二、新週期實施與貴陽市方案接軌

根據《市人民政府辦公廳關於轉發的通知》精神，我區目前已經出台《白雲區委、區政府關於進一步加強新型農村合作醫療的實施意見》，於第五週期（XX年11月1日開始）正式實施，新週期的基本運行模式如下：

1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農民個人繳費不再分三個檔次，統一每人繳納10元，市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統籌資金，進行二次補償。

2、建立合作醫療大病統籌基金，每人提5元，建立大病統籌（二次報銷補償，在封頂報銷後，自付6000—10000按30%比例，10000—XX0按40%，XX0以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。）；制定了二次報銷細則，生大病最高可以補償17500元，切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

3、新週期還執行貴陽市衞生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務於參保農户，切實減輕農民的負擔，同時根據市文件要求，對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理；目前除麥架衞生院因修建新衞生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉鎮已經實現村衞生室藥品由鄉（鎮）衞生院統一配送。

三、日常管理工作

1、本年度對定點醫院進行了四重點督查，對、區級醫療機構、鄉鎮衞生院及村衞生室進行了認真的督查，針對存在問題現場進行指正及會議上提出，並要求整改及落實。

農合工作總結8

20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衞生局的正確領導下，在各鎮鄉、相關部門的協調配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求，本着“完善、規範、提高”的原則，通過調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施，全縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規範、基金運行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將我縣20xx年新農合工作彙報如下：

一、基本情況

（一）農民參合情況。20xx年全縣共有715132人蔘加農村合作醫療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發的參合任務。

（二）基金到位和使用情況。根據中央文件精神，20xx年新農合籌資標準為380元/人，其中農民個人繳費60元∕人，計4284.69萬元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬元。全縣應籌資27175.02萬元，實際到位資金27439.97萬元（含利息264.95萬元），全年基金使用26801.96萬元，結餘373.06萬元。

（三）參合農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次，共補償26801.96萬元。其中新農合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬元；門診統籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬元；其他（狂疫、結核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬元。

二、工作措施

（一）緊抓落實不放手，科學調整補償方案。為落實好惠農補償政策，根據上級相關政策和基金規模的擴大，我縣適時將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作運行情況，對各項數據進行全面統計和系統分析，科學測算制定了20xx年補償方案。及時調整了門診、住院補償標準；全年補償封頂線高達12萬元；繼續實行農村五保户在縣、鎮鄉兩級定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策；繼續開展農村重大疾病救治工作；實行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償，使參合農民的受益面進一步擴大，補償水平進一步提高。

（二）緊抓監管不留情，規範定點醫院行為。為確保醫療服務質量，規範定點醫療機構醫療服務行為，我們自始自終狠抓醫院監管，多措並舉，確保新農合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”：一是嚴格准入評審機制。根據省、市有關文件規定，今年11月份，由縣衞生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點醫療機構進行重新認定，並開展了首次信用等級評定工作，我們高標準重新設置要求，對各定點醫療機構進行綜合考評，重點考核定點醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務管理、新農合信息管理、醫藥費用控制、羣眾滿意度等方面情況。評價按照統一的內容、標準和程序進行，按總分千分制計分，評定按新農合定點醫療機構誠信服務單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設置，對評定為誠信服務單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以傾斜，對誠信等級較低的醫療機構實行重點管理，與定點資格准入和退出掛鈎。同時，我縣建立臨牀醫生新農合服務信用檔案，發現醫療服務行為嚴重違規及開單提成、促銷提成者，給予個人不誠信記錄，並視情節暫停或取消其新農合處方資格，以促進定點醫療機構服務行為全面規範。二是嚴格信息技術監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點醫療機構網絡管理系統，與省、市新農合平台進行了HIS系統對接，全面實行網上病人管理、信息傳輸和醫療費用審核、報銷等信息化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能，在各定點醫療機構統一安裝攝像頭等拍照設備，在認真執行住院病人查房制度和身份核實的同時，通過攝像頭或數碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現場拍照，照片自動傳入參合農民信息數據庫，建立就診病人的影像信息和照片檔案。我們在審核稽查過程中，可以根據工作需要索引查詢，進行身份核實，杜絕冒名就醫補償現象發生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦採取常規稽查和專項督查相結合的方式，對全縣門診、住院定點醫療機構進行全面督查，明確規定每週鎮鄉審核員對定點醫療機構日常督查兩次以上，縣農合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衞生局帶領下開展兩次聯合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農合基金行為專項整治活動為契機，開展了住院、村級門診及五保户住院補償等三次專項稽查活動，對在督查中發現的問題，督查組及時下發了督查意見書，並對督查情況進行了全縣通報，對違規的定點醫療機構進行嚴肅處理。

（三）緊抓創新不懈怠，探索住院補償方式。為規範醫療服務行為，杜絕掛牀住院現象發生。我縣在實行住院、門診按總額預付和按病種付費的同時，根據“醫改”和新農合支付方式改革有關文件精神，結合我縣實際，創新了住院補償方式，對除意外傷害醫療費用外，基本符合鎮鄉衞生院住院標準在門診就診的參合患者，實行門診限額補償，其補償費用列入住院統籌基金支出，實行總額控費制度。門診限額補償不設起付線，所產生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。並規定各定點醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衞生院對門診限額補償患者按住院患者診療，醫療文書等按住院病歷規範書寫並存檔備查。通過開展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衞生院診查、輸液治療，但未真正在醫院按住院病人管理的“掛牀”現象，規範了醫療服務行為，確保基金安全。

（四）緊抓服務不放鬆，強化內部管理機制，今年，我辦成立了縣政務服務中心新農合分中心，根據上級有關要求，結合我辦工作實際，對單位工作人員在管理上、服務上下功夫，提升工作人員服務意識、服務水平和服務形象，確保參合羣眾滿意百分百。一是改善服務環境。根據縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開發區辦公，為改善參合羣眾的服務環境，我辦新辦公樓特設置新農合服務大廳，服務面積達200多平方米，將醫療費用審核、轉診審批、支票開取等新農合業務集中在新農合服務大廳統一辦理，實行“一站式”服務，有效減少了中間環節，簡化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關政策和業務需求，明確相關股室職責，年初對新農合工作進行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個工作片區，新農合服務大廳和三個片區組成四個服務窗口，由分管領導分窗口責任區管理，再安排各股室工作人員按職責分到各個窗口各司其職，做到責任到人，人盡其職。三是健全管理制度。為增強幹部職工素質，提高新農合工作服務管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結制度、首問責任制等，下發了《關於對新邵縣政務服務中心新農合分中心各窗口和窗口工作人員進行績效考核工作的通知》的文件，對單位工作人員進行嚴格考核，考核內容分為服務質量、工作紀律、辦件質量三個部分，按季進行考核排隊，設立績效考核獎，對工作效率高，服務態度好，羣眾滿意的工作人員實行獎勵，對服務態度差，辦事效率低的工作人員責任追究，給予經濟處罰，連續3次考核排名末位者，當年度考核評為不稱職。四是縮減補償手續。為進一步方便羣眾就醫補償，簡化補償手續，今年我辦取消了新農合補償開具支票，由補償對象持身份證到縣農業銀行領取補償款的環節，正式啟動了新農合補償網上銀行支付業務。凡在縣外非定點醫療機構住院費用到我辦新農合服務大廳辦理補償時，只需備齊所需資料，並持在邵陽市範圍內農業銀行開户辦理的銀行卡、存摺或縣農行代發的社會保障卡，便可直接轉帳給補償對象，解決了補償對象為領取補償款到縣農業銀行來回跑的辛苦，也避免了現金支付帶來的安全風險，得到了參合農民的一致好評。

三、存在的問題

（一）新農合籌資成本高、難度大。現階段我縣新農合籌資方式主要採取由鄉、村幹部上門逐户宣講、挨户收繳的辦法籌集農民個人參合資金，籌資成本較高。且隨着各級財政補助的增加，新農合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以後幾年也會逐步增加，在參合收繳時部分農民家庭困難的，一時難以交清。同時城鎮居民醫保把在校讀書的學生那一塊全部納入到了醫保部門管理，給籌資工作造成了一定的影響。

（二）醫院監管難度越來越大。新農合工作開展五年以來，我們的農合制度越來越完善，醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時，對我們的監管方式也越來越瞭解，反監督能力越來越強，主要表現在：一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行為；二是定點醫院存在服務不規範的現象；三是意外傷害補償時，在入村實地調查中存在參合農民和醫院相互配合，相互包庇，調查難度越來越大。

（三）基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案，採取強硬監管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由於我縣地理位置離市區較近，開展市級即時結報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點醫院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣，流向省、市級醫療機構的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實際補償比越來越高，刺激了參合羣眾醫療消費，病人主動就醫明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農政策，造成基金增加支出；四是城鎮職工醫保出現虧損，醫院將工作重心放在抓農合病人收入，尤其是市級定點醫療機構更加明顯。

四、下一步工作打算

目前，我縣新型農村合作醫療已經從行政推動層面過渡到規範管理階段，由試點運行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求，不斷優化補償方式，規範各定點醫療機構服務行為，使參合羣眾得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作：

（一）優化農合補償方案，確保補償水平提高。根據實際情況及多年的經驗，我們將認真探索更為完善的管理運行機制和更為合理的新農合補償方案，完善門診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防範新農合基金透支的同時，又提高了參合患者補償水平。

（二）規範醫療服務行為，確保基金安全運行。我們將進一步規範各級定點醫療機構服務行為，及時防範和解決工作中出現的問題，確保基金運作規範、透明、高效。一是健全監管措施。進一步完善各定點醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制，健全監管、審計、公開的有效措施，實行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用審核。重點治理放寬入院指徵、掛牀住院等現象，對超範圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考核力度，規範醫療服務行為，着力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行為。積極推進支付方式改革，控制醫療費用不合理增長，減輕羣眾醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創新改革稽查方式，利用下午和晚上時間對縣內定點醫療機構進行新農合工作專項整治稽查，對稽查中發現醫療機構存在掛牀住院、門診轉住院、過度醫療等問題，實行“零容忍”，按照新農合有關規定處理、處罰到位，情節嚴重者，取消定點醫療機構資格。

（三）試點委託經辦管理，探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度，從新農合基金中劃出部分資金為參合人員向商業保險機構購買大病保險和意外傷害保險，通過公開招標的方式，各遴選出一家有資質的商業保險機構承辦意外害和大病保險，將為全縣70多萬參合農民提供更高層次的醫療保障。

農合工作總結9

20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要採取了一下具體措施：

一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衞計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出台的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脱產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計xx0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款xx00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。

農合工作總結10

新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領導下，在各相關部門的大力支持下，認真學習上級文件精神，加強領導，增強責任，精心組織實施，有序推進，國家的這一惠民政策在我鎮得以順利實施，參合農民的.保障水平穩步提升，新農合制度在一定程度上減輕了參合農民的醫療費用負擔，降低了因病致貧、因病返貧現象發生的機率，保障了農民羣眾的身體健康，促進了和諧社會的建設。現將工作情況總結如下：

一、工作回顧

（一）圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、審批參合農民的醫療轉診；按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報縣內定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表，按規定填報各種統計報表；

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專户儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規範管理新農合檔案資料，建立參合農民登記台賬，及時整理立卷，裝訂成冊並妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公佈本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。

4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。自農合開展以來每年由鎮新農合管理辦公室對住院病人抽查180人次，應有處方180份，實有處方180份，核查相符；每年住院病人入户抽查15人次，抽查結果相符；患者對醫療機構滿意度。

一年來，在各級領導的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發文件，及時落實我院農合辦各項日常工作，努力做好醫、患兩方面的事務協調工作，

（一）、立足本職，做好各項基礎工作。

1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進工作經驗的前提下，着力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”並及時上報主管領導審核通過，在第一時間下發各科室。

2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯，確保新農合統計工作一貫業績，對於上報的各類文字、數字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對於突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。

農合工作總結11

在縣委、縣政府的正確領導下，在各級相關部門的大力支持和精心指導下，全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發展戰略，以“保民生，促和諧”為重點，嚴格按照20xx年度新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實。20xx年度上半年，我縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好，確保了全縣農民羣眾受益度不斷提高。現將工作情況總結如下：

一、基本情況

（一）參合情況

20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，應參合人數249266人，實際參合人數244530人，參合率98。1% 。

（二）基金籌集情況

今年基金籌集總額為5624。19萬元，其中733。59萬元為農民自籌，各級財政補助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底，新農合補助基金已經到位4008。838萬元，其中中央財政撥付1755萬元，省財政撥付1125萬元，市財政撥付733。59萬元，縣財政撥付391。248萬元全部到位，基金到位率現為81。8% 。

（三）基金使用情況

截止6月底，全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次，補償總額1290。153509萬元。其中：門診統籌160652人次，補償金額334。445064萬元；住院4161人次，補償金額900。236375萬元，次均住院補償額2163。5元，平均補償比例48%。住院補償詳細情況是：縣外醫院住院獲得補償1099次，實際補償金額439。495498萬元，次均補償額3999。04元，實際補償比40。6%；縣級醫院住院獲得補償2349人次，實際補償345。583248萬元，次均補償額1471。19元，實際補償比55。6%；鄉鎮中心衞生院住院補償713人次，實際補償額115。157629萬元，次均補償額1615。11元，實際補償比77。3%。

二、主要工作

（一）調整方案，擴大參合農民受益面

根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求，以擴大參合農民受益面為目的，結合我縣實際情況，經反覆測算，調整出台了《壺關縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關縣20xx年度新農合門診統籌補償方案》。

1、20xx年，各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元；新農合統籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元；鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%；暫定了8中疾病開展單病種定額補償；0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病，在單病種限價內享受70%的補償；9項殘疾人康復項目納入基本保障範圍，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

2、20xx年，對新農合門診補償標準進行調整。門診統籌基金按當年籌資總額的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用於參合農民普通門診醫藥費用的補償，比例為100%，16元用於慢性病大額門診醫藥費用的補償；另外，20xx年度全縣範圍試行，特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點醫療機構單次門診輸液治療產生的大額醫藥費用在300元以上的，可以在普通門診費用補償後，剩餘部分醫藥費用按20%報銷（每户累計補償總額年封頂100元），擴大了參合農民受益面。

（二）科學合理、建立健全了工作制度

為進一步規範管理，確保新農合工作正常運行，縣新農合管理中心採取電視、報紙、講座等新農合專題報道和到外地參觀學習取經等措施，總結四年來的新農合工作經驗，結合我縣工作實際，對新農合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經辦機構人員以會代訓等學習培訓制度，堅持每週一為機關內部人員學習彙報、週五為各鄉鎮合管員學習彙報，對新農合的政策、法規及業務理論知識進行學習，不僅及時瞭解了各鄉鎮定點醫療機構新農合工作動態，還及時解決了各鄉鎮新農合工作開展中出現的問題，而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高。

（三）嚴格監管，確保新農合基金安全使用

新農合基金安全合理使用的關鍵是監管，實施新農合制度以來，我縣首先把監管工作放在第一位，把預防新農合基金流失，當作新農合工作的重中之重來抓，完善了監管體系，健全了對定點醫療機構的全程監督、動態管理機制。

年初，我們根據縣紀檢委預防職務犯罪的要求，在各級定點醫療機構簽定協議的基礎上，要求定點醫療機構法人代表寫了承諾保證書，促使新農合監管工作進一步完善。

同時，根據省、市合醫中心要求，我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點醫療機構收看了焦點訪談播出的《醫保基金是怎樣流失的》專題片，並刻錄光盤50張，新農合經辦人員人手一張，各定點醫療機構一張，結合各自工作實際，迅速開展了自查自糾，確保全縣新農合基金安全運行。

通過加大監管力度，有效防止了違規、違紀行為發生，得到了廣大參合農民的好評。

（四）強化宣傳，新農合政策深入人心

為把黨的新農合政策宣傳到家喻户曉，人人皆知，我們不斷更新觀念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發展。一是印製新農合宣傳資料，由室外張貼延伸到室內同時張貼，還印發了20xx份新農合補償方案下發至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委幹部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語由各定點醫療機構在醒目位置懸掛，並深入到各個村莊、街頭等明顯地方；三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放；四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設新農合諮詢服務點，發放宣傳資料；五是採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊，開展入户調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。

（五）完善設施，為新農合信息系統奠定基礎

今年，縣合醫中心為改變辦公條件，在資金緊張的情況下，克服困難，千方百計籌措資金購置電腦6台，購置數碼攝像機、照相機；同時還為鄉鎮經辦機構配齊配備了電腦、打印機、電話、網絡，為實現辦公網絡化、管理信息化、監督一體化奠定了基礎。

三、存在問題

（一）醫療機構服務行為不規範

在監督檢查、補償審核中發現縣級以上個別定點醫療機構存在主要問題：一是不合理引導病人就醫，放寬住院指徵，將門診可以治療的病人轉入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”；三是違犯醫療規定故意延長住院天數等不規範行為，造成了次均住院費用居高不下。

（二）定點醫療機構新農合資料保存不完善

在監督檢查、補償審核中發現少數鄉村兩級定點醫療機構存在主要問題：一是新農合資料不及時歸檔；二是鄉鎮定點醫療機構病歷書寫不及時、不規範；三是村級衞生所門診統籌台帳數字記錄不清楚、處方書寫不規範；四是部分鄉醫年齡老化、身體長年有病或技術水平較低，門診統籌、報表統計、台帳設置、基金籌集等工作難以勝任；五是藥品價格不統一。

（三）對定點醫療機構監督缺乏長效機制

目前，鄉鎮新農合經辦人員少，工作經費不足，進村入户監督檢查，尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒有基本的交通工具，力量薄弱。新農合信息網絡還未正式運行，鄉鎮新農合經辦人員多數時間忙於醫藥費用補償審核等日常工作，對村級定點醫療機構的監督管理存在或緊或鬆的現象。

（四）各級定點醫療機構網絡不健全

由於種種原因，各級定點醫療機構網絡信息建設參差不齊，致使新農合工作不能實現網絡監管、網絡審核，既浪費時間、浪費精力，又浪費財力。

（五）宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高；三是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段，致使參合農民對新政策理解不透徹，互助共濟、風險共擔和健康保障意識不強。

四、辦法措施

（一）進一步加強新農合宣傳工作

一是要抓住8—9月份新農合宣傳月的機遇，把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

（二）進一步完善新農合監管長效機制

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構門診和住院病人的有效監管，開展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制；二是加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法；三是實行定點醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度，嚴格執行日報、月報表的工作流程；四是繼續完善向縣新農合管理委員會和監督委員會彙報制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公開透明。

（三）進一步做好20xx年新農合籌資工作

一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉鎮做好宣傳動員準備工作，並完善信息系統參合情況及數據的錄入、核對與管理。

（四）進一步強化新農合知識培訓

今年下半年，根據新農合工作實際，要對縣鄉兩級新農合經辦人員和各級定點醫療機構新農合管理人員，特別是鄉村醫生要分期分批開展以會代訓和專題培訓，進一步提高廣大管理人員業務素質和管理水平，力爭培訓率達到100%。

（五）進一步推進網絡信息化建設

要加大投資力度，推進網絡信息化建設進程，力爭實現新農合管理信息系統與定點醫療機構服務對接運行，實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息彙總，並實現縣級平台與省、市級平台順利對接聯網運行。

農合工作總結12

開年以來在縣委、縣政府領導下、衞計委關心指導下，經新農合各級經辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體運行平穩，各項工作穩步推進，現總結如下：

一、基金運行基本情況

(一)參合籌資情況

20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。

(二)基金支出情況

1、基金使用進度。截止10月底，共補償40.08萬人次，基金共支出9588.39萬元，佔當年統籌基金的75.68%，佔累計統籌基金60.36%。

2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬元，佔基金支出總額的76.55%。

3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次，補償金額649.55萬元，佔基金支出總額的6.77%。

4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬元，佔基金支出總額的0.71%。

5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次，　補償金額459.63萬元，佔基金支出總額的4.79%。

6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬元，佔基金支出總額的3.10%。

7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬元，佔基金支出總額的8.08%。

二、主要工作開展情況

(一)大力推進，提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理，其中8個病種是中醫適宜技術。同時，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點，調整為75%，農民自負比例相應下降5個百分點，在此基礎上，8箇中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。

(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體，新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金後的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包乾使用，超支不補，節餘留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進度為74.67%。

(三)提高保障，促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元，困難羣體降低至0.5萬元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元，佔20xx年大病保險基金的54.68%。

(四)主動參與，協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求，新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務，按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業務，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時，積極配合和參與縣衞計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。

(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施，對現有信息系統進行完善和改造，現已完成基本框架和接口改造，及調試工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。

(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合運行情況詳細分析，及時通報，對醫藥費用不合理增長，費用控制指標超過控制點的實行預警通告，二是加強對定點醫療機構“三費”的監測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生，外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。

(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印製新農合政策和大病保險政策宣傳單，來諮詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動，面對面進行政策宣傳與解答;三是印製新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份，發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是製作展板，懸掛在服務大廳牆上，供來人瞭解;五是利用農商行、新農合手機短信平台發送短信。

三、20xx年工作謀劃

(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。

(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。

(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進行核查，防範和打擊持假票據套取新農合基金行為。

(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

(五)督促國元保險公司，按時序進度做好新農合大病保險理賠工作，同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。

(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。

(七)進一步加強對定點醫療機構的監管，充分利用新農合的信息平台，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。

農合工作總結13

20xx年，全市新型農村合作醫療工作全面鋪開以來，區新型農村合作醫療工作在市衞生局的幫助指導下，在區委、區政府的正確領導以及有關部門的大力支持下，我區高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題，實現城鄉統籌發展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區農民的大好事、大實事來抓。並本着不斷提高農民的健康水平，實現“人人享有初級衞生保健”為目標，緊密地圍繞着市衞生局關於新型農村合作醫療工作的各項方針政策，結合本地實際，不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作，新農合工作進展順利，截止x月x日，我區參加新型農村合作醫療的農户x户，參加新型農村合作醫療的農民達x人，佔常駐農民總人數的x%。通過不懈努力，圓滿地完成了新農合的初期工作。現將這一年新農合工作總結如下：

一、加強領導，提高認識

自20xx年x月市新型農村合作醫療動員大會召開後，我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作，制定實施方案，成立由區長為組長的新農合工作領導小組，以鄉領導為主任的新農合管理委員會，將目標責任層層落實到人。全區於x月x日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會，各鄉（鎮）、村（社區）都十分重視，認真按照區委、區政府的部署，並結合各自實際，採取有效辦法，按照區新農合的實施方案的要求，落實措施，紮紮實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針，全就是全面鋪開，廣泛宣傳；

易就是從思想覺悟好，容易説服的羣眾入手，以點帶面；

重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了區、鄉（鎮）、村三級新型農村合作醫療管理委員會，由主要領導親自抓、包村幹部具體抓，使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。

二、加強宣傳，轉變觀念

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。x月x日，我區在xx鎮開展了規模宏大的新農合宣傳工作，宣傳當天共發放宣傳資料xxxx餘份，解答農民疑問xxxx餘人次。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會遇到許多困難和問題。因此，我區要求全體工作人員要吃透精神，掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體幹部，吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定，為走家串户做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

黨員幹部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨着農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此，要求各級黨員幹部，帶頭學習新型農村合作醫療制度，動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全區廣大農民起好先鋒示範作用。

宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發，尊重農民的意願，維護好農民的權益，充分調動羣眾的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、户主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民羣眾做耐心細緻的思想工作。五一節期間，廣大村幹部深入村民家中，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，使農民羣眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。

宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度，是由政府引導並資助，實現農民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農民羣眾看得起病、能看好病，減輕農民醫療負擔，切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上，我區鎮村幹部面向廣大幹部羣眾，主動深入農村、深入農户，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得着的典型事例的宣傳教育，讓農民理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全區新型農村合作醫療的順利實施。

三、20xx年工作計劃

1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責，發揮作用，讓羣眾參與管理委員會工作。

2、建立健全相關的規章制度，認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。

3、及時上報各種相關材料，把農村合作醫療工作做細、做實、做強，讓羣眾明明白白消費，放放心心看病。

4、鄉衞生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程，使之合理、規範，做到帶好隊伍，內強素質，外樹形象，加強鄉鎮衞生院的職責，樹立鄉鎮衞生院在廣大羣眾中的良好形象。

開展新型農村合作醫療工作以來，我區精心組織，切實採取有效的措施，廣大鎮村幹部和有關人員做了大量艱苦細緻的工作，部分鎮村幹部真正做到了“舍小家顧大家”，白天走遍田間地頭，晚上行完千家萬户，把“新農合”的有關政策宣傳到位，積極動員農民羣眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。

今年，我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在衞生部門的大力支持下，鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓好抓實。

一、工作成效

（一）、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下，20xx年參合率在x%，20xx年參合率在x%左右，20xx年參加新型農村合作醫療的農民達x人，佔農民總人數的x%。20xx年，參合人數為x人，參合率為x%，圓滿地完成縣政府下達的任務。

（二）、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份，我鎮農民住院總費用為x元，領取補償款為x元。另外縣內住院的，門診的，以及縣外直報的都沒有統計在內，説明新農合給農民帶來了很大的實惠。

二、工作措施

（一）、領導重視，把農村合作醫療工作作為民心工程來抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作，把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程，從實踐“三個代表”重要思想、保持共產黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調整充實了以鎮長為組長，分管張鎮長為副組長的新農合領導小組，配備專職幹部，落實了陣地，配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鎮、村和幹部、黨員，並建立了工作責任制。

（二）、分工負責，責任到人。實行鎮領導包片、鎮幹部包村、村幹部包社的責任制，鎮幹部要對所包的村負責，做到了村不漏組，組不漏户，户不漏人。同時，要求衞生院每個醫務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作，並在醫院設立的專門的“新醫合”諮詢報帳處，現場講解、現場辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。

（三）加大宣傳力度，激發羣眾參加熱情。要達到農民自願參保的目的，宣傳工作是關鍵。在利用發放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳。

三、存在問題

（一）合作醫療工作近兩年的運作，發現也存在一點不完善的地方，比如説，病人到醫院就診時，必須攜帶合作醫療卡，身份證等證件，這樣可以避免了冒名頂替的現象發生，保證了合作醫療基金的安全，還可以讓農民積極參加新農合。

（二）我鎮是人口大鎮，外出務工人員較多，每年籌資時，因人員外出，籌資時有一定的難度，為了完成任務，村幹部要墊付一部分資金。

四、下步工作建議

（一）建議每年籌資時，從糧補卡上直接扣除參合金，這樣可以保證外出務工人員及時參合，還可以節省大量的人力，物力。

（二）提高服務意識，盡力為參合農民服務。要認真學習業務知識，更好地服務羣眾，把黨的惠民政策落到實處。

（三）要做好宣傳發動工作，推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發動工作作為抓好合作醫療的重點來抓，切實加大了宣傳力度，通過派發宣傳單張、張貼宣傳標語，利用召開培訓會、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處，等逐户宣傳發動。廣大羣眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，羣眾也很願意參加合作醫療。

農合工作總結14

20xx年第一季度，我院新型農村合作醫療工作在衞生局、合管辦和院領導的大力幫助指導下，各項工作紮實開展，穩步推進，取得了較好的成績，也受到了廣大羣眾的一致好評，現將有關工作總結如下：

一、宣傳、培訓工作

為讓廣大參合農民及時瞭解新政策，我院通過印發宣傳單、出動宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式，加強了針對性宣傳，重點宣傳新的補償方案，門診慢性病病種類別、申報、補償程序以及住院分娩享受補償等新政策，讓參合農民及時瞭解並享受到新政策。同時，我院及時召開會議，開展相關業務培訓，要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務，並通過多種方式向社會廣泛宣傳，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規範行為的發生。

二、參合人員信息錄入

參合信息錄入工作是新農合工作的基礎性工作，量大、面廣、任務重、要求高。準確的參合信息是農民患者報銷的重要依據之一，是簡化補償手續的重要途徑，是方便羣眾報銷的有效舉措。我院於20xx年x月x日召集各村衞生所負責人召開新農合信息錄入專項會議，對各村的信息錄入人員進行了相關培訓，以確保錄入工作的時間和準確率，並將各村的錄入信息整理後及時上報縣合管辦。

三、門診統籌

根據《永登縣衞生局關於調整全縣新型農村合作醫療門診統籌補償政策的通知》（永衞發[20xx]31號）文件的相關規定，普通門診費用不設起付線。縣、鄉、村級醫療機構單次門診費用補償比例為50%。縣、鄉級醫療機構單次門診補償封頂額為60元，村級診所單次門診補償封頂額為30元。縣、鄉、村三級醫療機構的次均門診費用為：縣級醫院100元，鄉鎮衞生院100元，村級診所50元。縣、鄉、村三級醫療機構門診處方限額：縣、鄉級醫療機構每人當日累計門診處方費用控制在120元以內，村級診所每人當日累計門診處方費用控制在60元以內。我院及時組織學習，通過各種途徑宣傳，使廣大羣眾瞭解門診統籌補償政策。截止3月底，我院門診統籌補償：470人次，門診總費用：13648元，門診補償費用：5057元。實現了小病小治、就近就醫，從政策上減輕了參合羣眾就醫負擔，進一步擴大了羣眾受益面，提高了受益水平。

四、住院報銷

為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展，我院嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務成本，做到農合病人應醫報銷程序簡單化，報銷合理透明化，切實為參合患者提供最優質的醫療服務。為此，我院印製了《住院患者報銷所需材料》，減少參合患者報銷因報銷材料不全而多次跑，並對每月的補償情況進行公示，來接受羣眾的監督。同時，我院每月發放《河橋中心衞生院新型農村合作醫療民意調查表》若干份，瞭解羣眾的心聲以及對新農合工作的意見和建議，從而及時加以該進。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

截止3月底，補償住院患者30人次，住院費總額合計19189元，補償住院醫藥費12037元，報銷比例為62.73%，平均住院費為640元；補償轉診轉院患者47人次，住院費總額合計605259元，補償住院醫藥費230074元，報銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫療制度的優越性，合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

五、存在的問題

新農合工作在各級領導的大力支持下，取得了一定的成績，但也存在一些問題，主要有以下幾個比較突出的問題：一是新農合相關政策的宣傳不到位，參合農民對新農合相關政策及報銷步驟及報銷比例不大清楚，新農合政策宣傳工作有待進一步加強；二是因合管科管理經驗不足，工作量大，工作人員少，大多忙於辦理日常業務，對村衞生所和個體診所指導和監督不夠，部分定點醫療機構存在扣壓參合農民《合作醫療證》的現象。

新型農村合作醫療在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領導對我院新農合工作給予多多指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步，我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，努力構建和諧醫院，建立長效機制，不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入，並取得更大成績。

農合工作總結15

為了認真貫徹落實國家強農惠農政策，大力減輕農民負擔。着實為老百姓服務，減少農村因病致貧、因病返貧的現象。我鄉在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作，具體情況彙報如下：

一、健全組織機構，加強領導，明確責任

我鄉成立了由政府鄉長任組長的新型農村合作醫療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫療工作監督小組，制定了《白竺鄉新型農村合作醫療工作實施辦法》和《白竺鄉新型農村合作醫療工作宣傳方案》，設定了辦公場

所，完善了各項工作制度，配備了2名專職工作人員，併成立了新型農村合作醫療工作包村工作組，明確各村一把手為第一責任人，並與各村黨支部簽訂了《白竺鄉新型農村合作醫療工作責任狀》，做到落實到人、責任到人。

二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農民參合率

我鄉在駐村工作組及村幹部的協助和支持下上門發放宣傳資料宣傳畫，上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識，併入户收繳新農合參合款，對不理解的老百姓進行當面講解和勸説，大力提高參合率。完成參合人數12955人，超額完成了上級下達的任務，參合率達到95%以上。

三、加強參合信息核對保證參保無誤

在村幹部的協助下將參合人員信息及時彙總核對，無誤後輸入網絡系統保證農民及時參保，保證農民能有病及時就醫報銷。並保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳户基金進行統一

核查輸機，以確保新農合基金不外流。

四、認真做好日常報銷工作

我鄉新型農村合作醫療截止到5月底，共支出合作醫療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次，其中住院報銷人次869人次，佔參合人數的%;醫療總費用1559370元，可報費用1365432元，佔總費用的87%；住院補償金額元，佔醫療總費用的44%，門診報銷人次1185人次，佔參合人數的9%，補償金額元，佔門診帳户基金33%。在得到住院補償的人次中，累計補償超過3000元的共23人，其中5000元以上的7人，住院可使用資金1748925元資金使用率42%。

五、認真做好財務、檔案管裏

日常報銷後財務做到日清月結，及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。

六、加強對定點醫療機構監管

對所屬直補醫療機構定、點診所進行定期或不定期的監督管理對直補材料及直補財務進行復審，確保新農合資金合理安全使用，老百姓能得到真正的實惠。

七、加強外傷病例的調查

對所有外傷住院病例進行上户、走訪、進醫院調查的形式進行一一核實調查。杜絕任何騙保行為。

八、存在的問題

部分農民對新農合的認識不高未參合，導致自己就醫住院後不能享受國家政策。部分定點醫療機構對審核業務知識及規定了解不全面，存在少量的審核誤差。

九、後期工作打算

在今後的工作當中應該加強新農合政策規範的宣傳，提高農民的認識。加強對定點醫療機構的監管，對審核人員加強業務培訓學習。加大財務、檔案管理，加大對外傷住院病例的調查。提高自身業務水平，以最好的質量為老百姓服務。