ICU醫療操作車的結構與運用

引言

ICU急救物品多，放置分散，醫生急救操作時需在不同房間，不同位置搜尋急救物品，既耗時又耗力，而且還可能有錯漏，影響急救操作，為協助ICU急救，縮短ICU急救操作的備物時間，設計並應用了ICU醫療操作車，將ICU急救操作用物集中放置，便於急救操作，受到醫護的一致好評，現報告如下。

一、 材料與結構

1.1 材料

ICU醫療操作車是由治療車改良而成，是輕便塑料材質。

1.2 結構

該車主要是由車體四層八個抽屜，左側一個長形桶及四個靜音車輪組成[1],車體的規格是長90cm、寬55cm、高88cm.

1.2.1 該車的枱面可作為醫生操作時的操作枱。

1.2.2 一層抽屜內放置醫生穿管時常用物品，左側抽屜放有外用消毒劑、生理鹽水；右側抽屜用紙盒分割分別放有紗布塊、常用型號的注射器、大號針頭、無菌透明敷貼、動脈穿刺針。

1.2.3 二層抽屜內放置氣管插管所用物品，左側抽屜放有喉鏡專用盒，內裝喉鏡及喉鏡片、插管導絲；右側抽屜放有常用型號的氣管插管導管、無孔面罩、口塞。

1.2.4 三層抽屜放置各類穿刺導管，左側抽屜放有單腔中心靜脈導管、雙腔靜脈血透穿刺管；右側抽屜放有picco穿刺管及換能器、雙腔中心靜脈導管。

1.2.5 四層抽屜放置防護用物及穿刺消毒用物，左抽屜放有防護鏡、防護面罩；右抽屜放有一次性靜脈穿刺包、外用消毒包。

1.2.6 車體左側長形桶內放有一次性手術衣、一次性手術巾、無菌手套。

二、管理

該車採用7S現場管理模式[2]:整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seison）、清潔（Seiketsu）、節約（Saving）、素養（Shitsuke）、安全（Safety）。

2.1 整理

根據科室收治危重患者的情況，和醫生討論制定醫生急救和常用操作的用物，設立基數，集中、定位放置[3-5].

2.2 整頓

每個抽屜標有清晰的名稱及基數、設立專本由護理組長每天負責檢查，及時補充基數。

2.3 清掃與清潔

每次使用後由醫生負責清掃及消毒車體，護理組長每天消毒車體及每個抽屜，使用過的可重複使用物品及時送消毒，消毒後及時歸位放置。

2.4 節約

合理使用ICU醫療操作車，提高工作效率，節約成耗。

2.5 素養

對醫護人員進行ICU醫療操作車的使用與管理相關知識培訓，熟悉車內物品及放置位置，便於協助急救，並養成良好的儀器使用習慣，遵守各項儀器操作規定[6].

2.6 安全

消除存在的`安全隱患，護理組長負責每天檢查所有物品性能，確保一次性無菌物品及消毒物品在有效期內，車內急救儀器性能良好，處於備用狀態。

三、結語

ICU醫療操作車設計合理，實用新型，推行輕便；車上的抽屜可拆卸，便於清洗消毒，能有效防止交叉感染；該車的使用有效地縮短了急救操作備物的無效行走時間，為ICU急救爭取了寶貴的時間，易於推廣。

參考文獻

[1]王藝。醫用實用型石膏材料操作車的研製[J].中國醫療設備，2014,（12）：125-126.

[2]張坦。7S現場管理模式在全自動生化分析儀的儀器管理和維護[J].中醫藥管理雜誌，2015,8（16）：48-50.

[3]郝筱。醫院消毒供應中心對再生醫療器械實施集中管理[J].世界最新醫學信息文摘，2016,16（08）：227-228.

[4]侯俊紅，邱凌梅，解軍燕，等。談醫院醫療器械維修中存在的問題及維修管理策略[J].世界最新醫學信息文摘，2016,16（28）：145.

[5]夏正華。醫療設備技術人員的綜合素質及設備維修方法探析[J].電子世界，2016（03）：76-78.

[6]郭繼嫵。探討在手術室醫療器械清洗包裝質量管理中融入消毒供應中心的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016,16（42）：169.