農村合作醫療意外報銷範圍
農村醫療保險是近些年才出現的一種保險類型,它是國家對農民保障政策的重要體現。農村合作醫療意外報銷範圍是什麼?以下是小編為您整理的相關資料,歡迎閲讀!
門診補償
村衞生室及村中心衞生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衞生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
鎮衞生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
中藥發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院補償
1、報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60週歲以上老人在鎮衞生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
2、 報銷比例:
鎮衞生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的'住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
哪些不屬報銷範圍
自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
報銷範圍內,限額以外部分。
無法預知兩個偶然事件
一個人真的發生大病或殘疾有三筆費用是必須面對的:治療費、康復費、收入損失費。
治療費我們有社保、醫保解決,但康復費和收入損失費呢?舉個例子,你一年可以賺30萬元,不幸生病或發生意外,
需要在家休息5年時間,你算過您這5年的收入損失是多少嗎?
這個就是我們為什麼一定要買商業保險的原因所在,因為商業重大疾病保險就是彌補收入損失的。
因為商業重疾險有提前給付功能,憑醫院診斷書,提交理賠材料,保險公司就會提前賠付幾十萬,
幾百萬的理賠金,幫助我們安穩的渡過5年,甚至10年。
經典案例
再舉個案例:有的癌症只要20萬就治好,假如你買了100萬重疾險,保險公司不管你是花20萬還是花10萬,
保險公司按合同約定履行賠付100萬,這些多出來的錢,就是用來支付我們家庭的生活開支。
在這裏要提醒您,醫保是花多少報多少,商業重疾險是買多少賠多少,所以商業重疾險也叫“收入損失險” 和醫保是兩回事,
不要再覺得我有醫保,就不需要商保了!保險越早越好,花錢越少!今天你拒絕保險,明天保險拒絕你!
有醫保,不愁醫療費;有商保,不愁生活費;社保加商保,生活更美好!
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