醫療報銷流程
導語:你還在為醫藥費較高而生病不想就醫嗎?相信大家對於醫療報銷方面的知識瞭解還不夠詳細,下面小編為你整理的醫療報銷流程,希望對你有所幫助!
一、大學生校醫院就診費用報銷所需材料
1、西安市大學生基本醫療保險證
2、處方箋
3、校醫院報銷發票(粉色聯)
4、檢查報告
二、大學生外出就診門診費用報銷所需材料
1、西安市大學生基本醫療保險證
2、轉院證明
注:因病轉診,應由校醫院接診醫生診斷後需要轉院,由接診醫生開具轉院證明,方可到學校指定醫院就診,寒暑假除外。每張藥品發票,需要有對應的清單註明藥品數量和單價
3、診斷證明
4、門診病歷
5、發票報銷聯(第一聯蓋章)
6、藥品明細清單
7、各類檢查報告單(每張化驗、檢查費發票,需要有對應的檢查結果單)
三、報銷比例及地點
1、比例:
醫保範圍內費用報銷70%,500元封頂。超出500元的費用,根據年度結算,有結餘,向上級申請二次報銷。經年度決算後決定,會有具體通知。
2、報銷地點:
校醫院一樓大廳大學生醫保窗口
四、其它:
1、我校指定醫院:
西安交大第一附屬醫院、西安交大第二附屬醫院、西安交大口腔醫院、陝西省人民醫院、西京醫院、唐都醫院、西安市中心醫院、西安市精神衞生中心、西安市傳染病醫院、陝西省結核病研究所、西安市中醫醫院、長安醫院、唐城醫院、西安市紅會醫院、西航醫院。
2、寒暑假、實習、休學期間在異地突發疾病的門診費用,報銷時間為每年的9月1日至9月30日,需持醫保本、門診病歷、診斷證明、門診發票、藥品明細、檢查報告( 備註: 異地門診限二級以下醫院,含二級醫院,限報一家醫療機構) 本地限報以上十五家醫院。
3、自行外出就診發生的門診醫療費用由個人承擔。
五、自費範圍:
1、新生入學前的各種慢性病及先天性疾病,上學期間繼續治療或入學前患有嚴重病患隱瞞者。
2、打架鬥毆、尋釁滋事或因吸毒、酗酒、自殺、違法行為所致的醫療費用、故意自傷者或因第三責任造成的應由第三者承擔費用。
3、無證駕駛、酒後駕駛或自行參加的.危險性運動(包括滑輪、賽車、摔跤、攀登、漂流、擊劍、蹦極、騎馬、拳擊、登山等),自行外出旅遊或應由對方負完全責任的交通事故的醫療費。
4、掛號費、出診費、伙食費、陪護費、護理費、取暖費、空調費、電話費、煎藥費、電爐費、電冰箱費、會診費、中藥費、牀位費及一次性特許輔料費。
5、醫療保險基本藥物及檢查項目以外的費用,對於乙類藥物或大型檢查按醫保報銷比例執行。
6、與疾病無關的健康檢查,急救車費、心理諮詢費、氣功費、理療費及醫院開設特診。
7、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等;近視眼矯形術,各種生理缺陷的手術、拔牙、潔牙、鑲牙、牙列不整矯形、色斑牙治療、牙科整畸、牙科烤瓷;各種預防、保健性的診療項目:保健按摩費、藥浴費、自動按摩牀治療費、藥物蒸氣室治療費、人體信息診斷儀檢查費、理療等近視眼矯形術。
8、超出醫保限期或欠交醫保費者。
9、自行外出就診的醫療費。
10、不能完整提供報銷要求材料者。
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