長春大病醫療保險政策及大病醫療保險範圍
社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳户專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載着個人身份證號碼、姓名、性別以及帳户金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
記者從長春市人社局獲悉,為擴大醫療保險受益面,20xx年長春市人社局再次推出多項醫保惠民新政。據瞭解,目前,長春市城城鎮醫療保險覆蓋率已達98%,此次新政出台,將讓409萬參保者受益。
新政一:增加20種居民醫保大病保險補償病種
據長春市人社局醫療保險處的工作人員介紹,明年長春市將推出多項醫保惠民新政。
一是增加居民醫保大病保險補償病種。20xx年起將肝惡性腫瘤、骨肉瘤、股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死、喉惡性腫瘤、化膿性腦膜炎、膠質瘤、結核性腦膜炎、血友病、胰頭惡性腫瘤、胰腺惡性腫瘤、膀胱惡性腫瘤、膀胱原位癌、扁桃體惡性腫瘤、腸梗阻、不完全性腸梗阻、膽管惡性腫瘤、膽囊惡性腫瘤、惡性淋巴瘤、非霍奇金型惡性淋巴瘤等20種疾病納入居民醫保大病保險補償範圍,使居民大病保險病種達到60個。
二是城鎮參保居民大額醫藥費用報銷不封頂。對參保居民住院個人負擔部分超過8000元以上部分再給予分段補償:8000無以上0-1萬元(含1萬元)以下報銷50%;1-5萬元(含5萬元)區間每增加1萬元,報銷比例提高1%;5-10萬元(含10萬元)報銷65%;10萬元以上報銷80%,報銷額度不封頂。
三是擴大低自付病種治療範圍。20xx年起將血友病、腎移植、結核性腦膜炎等10種大病納入職工醫保和居民醫保低自付治療範圍,使低自付治病種達到21個,讓更多大病患者享受到“免費”治療。
新政二:職工醫保年度最高支付限額提高為12萬元
據介紹,20xx年,長春市將提高職工基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額,由9萬元提高為12萬元。同時,將居民醫保住院(或門診大病)使用乙類藥品和支付部分費用的`診療項目個人先行自付比例由15%下調為10%。
新政三:參保居民在外地急診住院的醫藥費可報銷
參保居民在外地因急診住院的,按轉診異地住院治療標準支付。急診住院範圍包括:急性腦出血、急性心衰、急性心肌梗塞、心臟驟停、高血壓危象、急性肺水腫、急性肺栓賽、哮喘持續狀態、大咯血、癲癇持續狀態、昏迷、休克、開放性外傷及骨折等搶救以及危急生命的急救住院。
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