醫療新業務新技術開展年度總結

我院護理部自20**.12.9申請新型導管固定方法在護理安全中的應用。並制定了新技術、新項目開展計劃，20**年實施臨牀後有力地提高了我院護理工作的服務質量及技術水平，現總結如下：

1.新技術新業務的內容

（1）導管固定有助於護士進行護理評估和監測，包括管路置入位置、輸注治療的安全和預防管道粘膜損傷，需要執行無菌技術操作。

（2）使用非縫隙的保護固定裝置可降低併發症感染的風險。

（3）使用半透明的人造薄膜（Transparent Semipermeable membrance，TSM）可直接觀察傷口和皮膚狀態，明顯降低導管滑脱率。

2.意義

（1）新型導管固定方法在護理安全中起到方便、安全、高效、防過敏、不留污垢及減少管道移位和滑脱的作用。

（2）保障患者安全，降低併發症（如黏膜損傷、皮膚壓力傷）、感染、非計劃拔管率，有效減少了不良事件的發生。通過護理臨牀實際操作，確實能夠減輕患者的醫療負擔和反覆插管的痛苦，提高護士工作效率，保障患者安全，提高患者滿意度。

3.本項目的創新之處

傳統使用的普通膠帶長短不一，較窄，受力面積較小，其粘性易受濕度、温度及體表油脂分泌的影響，導致固定的穩定性差，固定不牢，重新固定次數增多，增加護理人員工作量，改良後的固定方法是清潔病人皮膚後採用3M彈力膠帶受壓面積較大，兩側對稱均勻受力，從3個方面分解了膠面壓力，起到穩定作用，3M彈力膠布的粘性及通透度強範文TOP100，可在潮濕的環境中固定皮膚，起到更安全、牢固的作用，有效減少對皮膚的刺激，增加患者的安全舒適。

4.預期結果：（實用性、有效性、可行性、效益性）

新型導管固定方法在護理安全中起到方便、安全、高效、防過敏、不留污垢及減少管道移位和滑脱的作用，從而保障患者安全，降低靜脈炎、感染、非計劃拔管率，減少醫院不良事件的發生。

5探討：

兩種不同的導管固定方法在臨牀護理工作中的`差異性，通過對新型導管固定方法的理論及臨牀操作學習，近一年的臨牀護理實踐，20**年589例使用新型導管固定留置尿管、留置胃管，臨牀科室均使用新型導管固定方法後，不良事件上報導管滑脱共14例；20**年未開展使用新型導管固定方法上報不良事件導管滑脱共25例。新型導管固定方法的導管滑脱率低於未使用新型導管固定方法的滑脱率降低11%，且起到方便、安全、高效、減少管道移位和滑脱的機率，同時減少了醫院不良事件的發生，有效的保障了患者的安全，同時減少了護士工作量及皮膚損傷發生的機會。

在新的一年裏，我們要不斷總結工作經驗，不斷髮現護理工作中存在的問題，逐步改進工作方法，不斷創新工作思路，積極配合醫院開展新工作、新業務，一切從病人角度考慮，以減輕病人痛苦，讓患者真正得到實惠。