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道路交通事故起訴狀

道路交通事故起訴狀

道路交通事故起訴狀1

原告:______________,男,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

道路交通事故起訴狀

被告:______________,男,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

1、判令被告支付醫療費_______元;

2、判令被告支付殘疾賠償金_______元;

3、判令被告支付護理費_______元;

4、判令被告支付住院伙食補助費_______元;

5、判令被告支付必要的營養費_______元;

6、判令被告支付後續治療費_______元;

7、判令被告支付住宿費_______元;

8、判令被告支付交通費_______元;

9、判令被告賠償原告精神損失費_______元;

10、判令被告支付傷殘鑑定費_______元;

以上各項費用合計人民幣_______元,判令由三被告承擔連帶清償責任;判令由被告承擔本案訴訟費。

事實與理由:

_____年_____月_____日17時06分許,被告一駕馭被告二粵B/_________________號貨車沿_______________路東往西行駛至_____________路段時,遇原告人騎自行車橫過公路,被告一避讓不及發生碰撞,造成原告受傷。_____年_____月__________日,深圳市交警局寶安大隊作出交通事故認定書認定:_________________被告一承擔此事故的主要責任,原告承擔此事故的次要責任。

在該交通事故中,由於被告一的過錯,造成原告重度顱腦損傷,右額顳部急性硬膜下血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱骨骨折、腦疝、左枕部硬膜外血腫,外傷性癲癇。經深圳市康寧醫院精神病司法鑑定所鑑定,原告癲癇發作程度應屬於三級傷殘,精神障礙屬於輕度範圍,構成八級傷殘,構音障礙應為十級傷殘;對原告精神傷殘的護理依賴等級為部分護理依賴,護理人數估計為0.5,後期醫療費用總計應為_______元。

被告的交通肇事造成原告方的經濟損失費達_______元,根據《中華人民共和國道路交通安全法》及最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》之相關規定,被告對原告的一切損失應承擔賠償之責任。被告二於________年2月21日向被告三中國太平洋財產保險股份有限公司深圳分公司司購置了“第三者責任險”等車輛保險,根據雙方簽訂的《保險合同》規定,被告三應對被告一、被告二所負的'責任承擔相應的賠償責任。但是,責任認定書下達後,三被告卻不履行賠付之義務。

綜上所述,原告認為:_________________三被告的行為顯然構成對原告的侵權,並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

__________人民法院

  具狀人:______________

  _____年_____月_____日

道路交通事故起訴狀2

原告:xxx,男,漢族,1979年4月20日出生,xx人。現住xx。電話:xxx

被告:xxx,男,漢族,身份證號:xxx,xx人。電話:xxx

被告:xxx,男,漢族,身份證號:xxx,住xx。

被告:xx保險公司。住所地:xxx

法定代表人:xx職務:總經理

地址:xxx。電話:xx

案由:機動車交通事故責任糾紛

訴訟請求:

一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項損失共計133200.29元人民幣。

二、本案訴訟費及其他費用全部由被告承擔。

事實及理由:xxx年12月06日14時50分許,被告xxx駕駛Fxxx轎車沿xxx道路由北向南行駛時與行人xxx(原告)發生交通事故,至原告xxx受傷。xxx市公安局交警認定,被告xxx違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第xx條之規定,是造成事故的全部原因,承擔事故的全部責任,原告不承擔責任。

經xxx市xx醫院診斷為xxx。後經xxx評定為十級傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術過後,患足仍不可負重,需繼續治療。可見,被告的`行為顯然構成對原告的侵權,並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,造成損失包括醫療費xx元,被告xxx已支付19000元;誤工費41367元;護理費13800元;住院伙食補助費1500;營養費1500元;輪椅600元;便座、複印、行軍牀192元;鑑定費1664.8元;傷殘賠償金36584.4元;二次手術費7000;交通費500元;被扶養人生活費16211.5元;精神損失費1萬元,共計133200.29元人民幣。

綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害,更帶來了巨大的經濟和精神負擔,為維護原告的合法權益,特依據《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請!

此致

  xx人民法院

具狀人:

  xx年xx月xx日

道路交通事故起訴狀3

原告:_________,性別:_______,___族,________年____月____日出生,______人。身份證號:____________,住址:________________,聯繫電話:______________。

被告:_________,性別:_______,___族,________年____月____日出生,______人。身份證號:____________,住址:________________,聯繫電話:______________。

一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人_________的各項損失共計______元人民幣。

二、本案訴訟費及其他費用全部由被告承擔。

事實及理由:

________年____月____日____時____分許,被告_________駕駛_________轎車沿___________道路由_____向_____行駛時與行人_________(原告)發生交通事故,至原告_________受傷。_________公安局交警支隊_____大隊認定,被告_________違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規定,為造成事故的`全部原因,承擔事故的全部責任,原告不承擔責任。經______________醫院診斷為______________________。後經_________道路事故傷殘鑑定委員會評定為______級傷殘,_______功能喪失______以上。_____次手術過後,_____仍不可______,需繼續治療。被告的行為顯然構成對原告的侵權,並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,造成損失包括醫療費_____________元,被告_________已支付_____元;誤工費_____元;護理費______元;住院伙食補助費_____;營養費______元;輪椅_____元;鑑定費______元;傷殘賠償金______元;_____次手術費______元;交通費______元;被扶養人生活費______元;精神損失費______元,共計______元人民幣。綜上所述,被告之行為給原告造成的不僅是身體的傷害,更帶來了巨大的經濟和精神負擔,為維護原告的合法權益,特依據《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請。

此致

______人民法院

  具狀人:________

________年____月____日

道路交通事故起訴狀4

原告:陳××,男,19××年×月×日出生,漢族,天津××有限責任公司職工,住天津市××區××小區××室。

被告:於××,男,19××年×月×日出生,漢族,天津××有限責任公司職工,住天津市××區××小區××室。

被告:李××,男,19××年×月×日出生,漢族,天津××有限責任公司職工,住天津市××區××小區××室。

被告:中國xx財產保險股份有限公司天津市××支公司(以下簡稱“保險公司”),地址:天津市××區×××道×號。

訴訟請求:

一、請求判令被告於××賠償原告陳××下述各項費用的80%,總計1144087.52元:(以下三項總計1430109.40元)

1、醫療費194976.90元,誤工費57767.6元,住院期間的護理費85755元,住院伙食補助費40750元,營養費10000元,交通費4000元;

2、殘疾賠償金294426元,被扶養人生活費78188.5元,定殘後的護理費487060元,鑑定費1200元;

3、後續治療費175985.40元。

二、請求判令被告於××賠償原告陳x明精神損害撫慰金100000元;

三、被告李××對上述兩項請求承擔連帶賠償責任;

四、被告保險公司在承保的'範圍內承擔賠償責任。

五、訴訟費用由被告承擔。

事實與理由:

20xx年4月11日19時許,被告李××駕駛於龍海所有的津CC××××號帕薩特轎車沿創業路由西向東行駛時,該車的前部與對行原告駕駛的津A×××××號二輪摩托車前部相接觸,造成雙方車輛損壞,原告受傷的交通事故。經公安交通管理部門認定,李××負此次事故的主要責任,原告陳××負此次事故的次要責任。

原告的傷情,經醫院診斷為:

1、四肢多發骨折(右肱骨幹、外科頸骨折,左脛腓骨粉碎性骨折);

2、繼發性腦幹損傷、腦疝;

3、右額硬膜外血腫;

4、右額腦挫傷;

5、左顳、右枕顱骨骨折;

6、肺挫傷;

7、鼻骨骨折;

8、陰囊軟組織損傷;

9、右眼眶壁骨折,雙視神經萎縮等。

到起訴時至,原告尚不能康復出院。

經查,該肇事車輛是由被告於××僱傭被告李××駕駛的。被告於××在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險,保險期限自20xx年3月30日起至20xx年3月29日止。

但原告方為治療所造成傷害,已負債累累,被告李××與於××拒不墊付醫療費用,且不配合辦理出院手續。

原告認為,被告於××作為車輛所有人應承擔賠償責任,被告李××存在重大過錯,應與被告於龍海承擔連帶責任,被告保險公司應在投保的範圍內承擔賠償責任。

綜上,為保護原告的合法權益,特向貴院提起訴訟,望判如原告所請。

此致

天津市××區人民法院

  具狀人:

  20xx年×月3日

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