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交通事故調解協議書彙編15篇

交通事故調解協議書彙編15篇

在發展不斷提速的社會中,很多地方都會使用到協議,簽訂協議後則有法可依,有據可尋。擬起協議來就毫無頭緒?以下是小編整理的交通事故調解協議書,希望對大家有所幫助。

交通事故調解協議書彙編15篇

交通事故調解協議書1

原告方:______________

被告方:______________

原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協議如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。

現本着互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協議簽訂的`同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字):____________乙方(蓋章):____________

代理人(簽字):____________代理人(簽字):____________

簽約日期:______年______月______日  簽約日期:______年______月______日

交通事故調解協議書2

當事人:_______________張___,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯繫方式:_______________(以下簡稱甲方)

委託代理人:_______________(有委託代理人就寫,沒有就不用)

當事人:_______________李___,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯繫方式:_______________(以下簡稱乙方)

委託代理人:_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日,在什麼地區什麼地段發生什麼樣交通事故造成李___受傷或(死亡),交通事故發生後,甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到______醫院治療,經診斷:_______________(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫療費______萬元,乙方在______醫院住院已_________天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒,根據______醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊癒後,多次找到甲方請求調解,並請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本着公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已瞭解和認可.

二、甲方已替乙方支付的醫療費______萬元,由甲方承擔.

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方______萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).

四、乙方在簽訂此協議書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利.

五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協議後,(並且公證書下達後)應當立即給付乙方______萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面説明.

八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協議甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的`相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金_________元(一般不超過金錢數額的20%)。

(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,並應再給付乙方_________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付乙方_________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).

十、本協議一式兩份,(自公證部門公證後生效)甲乙雙方各執一份.公證部門存檔一份.

雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由_________人民法院裁決.

協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔.

我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方:_______________

乙方:_______________

見證人:______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故調解協議書3

甲方:__________身份證號:____________

乙方:__________身份證號:____________

事故原因:__年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,__年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自願基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的醫療費用________元(大寫:________)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的'一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):__________簽字時間:__年____月____日

乙方簽字(手印):__________簽字時間:__年____月____日

交通事故調解協議書4

甲方(肇事方):______

甲方委託代理人:______

乙方(受害方):______

乙方委託代理人:______

丙方(調解方或見證方):___________

_______年_______月_______日_______時_______分,甲方駕駛_______車由_______行至_______縣_______公路_______處時,與橫過公路的行人_______相撞,造成_______的交通事故。

事故發生後,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方_______元醫療費。

經縣公安交通警察大隊_______號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。

甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方在_______縣公安交通警察大隊警_______的主持下並達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金_______元人民幣,包括先前已經支付的_______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的_______元收條,一併向乙方出具一次性損害賠償金總額_______元的收條,甲方及委託代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存於乙方處,複印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以後無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的.真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

四、,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣_______元。

五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存於調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

地址:_______________________ 地址:___________________________

電話:_______________________ 電話:___________________________

傳真:_______________________ 傳真:___________________________

日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

交通事故調解協議書5

甲方:______

乙方:______

原告某某訴被告______縣______汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協議如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20______元、原告某某生活費10545.68______元、喪葬費8015.52______元、誤工費387______元、交通費8372______元、住宿費1440______元和貨物運費損失20____________元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小寫:135141.48______元)。

現本着互諒互讓的.原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000______元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000______元)由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小寫:135141.48______元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方:______

乙方:______

日期:______

交通事故調解協議書6

甲方:______________ (身份證號碼:_____________________ )

乙方:______________(身份證號碼:_____________________ )

_______年_______月_______日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣_______元(大寫:_______元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的'一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣_______元(大寫:_______元整)。

二、在甲方支付人民幣_______元后,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣_______元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:______________ 乙方:______________ 交管部門:_____________________

簽字時間: _______年_______月_______日

交通事故調解協議書7

甲方:________,身份證號:________住址:________

乙方:________,身份證號:________住址:________

事故經過:

某年某月某日某時,________駕駛摩托車(牌號為),沿________路由________地向________地行駛,至________處時,由於下雨造成道路濕滑,________為避開行人________,但剎車不及,因此將________颳倒。________立即將________送至________醫院進行檢查、救治,經某某醫院詳細檢查,確診________並無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對________進行了一系列必要的處理後,________決定出院

現________、________雙方經過充分協商,自願達成如下和解協議:

1、________除支付________________年________月________日至________年________月________日的醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付________人民幣________元(大寫)。

2、本協議簽訂當日________需一次性將元的`賠償款全部支付給________。

3、本協議簽訂後,________與________之間再無其他任何糾紛,________及其代理人不得就本次事故所導致的損害向________主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

(2)醫療費收據(共計張,金額為元)。

本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

________年________月________日________年________月________日

交通事故調解協議書8

原告方:_______

被告方:_______縣_______汽車運輸有限責任公司

原告_______訴被告_______縣_______汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協議如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金_______元、原告_______生活費_______元、喪葬費_______元、誤工費_______元、交通費_______元、住宿費_______元和貨物運費損失_______元。上述費用共計為人民幣_______萬_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫:_______元)。

現本着互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的.基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣______________元整(小寫:_______元)。

二、上述損害賠償費人民幣______________元整(小寫:_______元)由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣_______萬_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫:_______元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔_______%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字):_______乙方(蓋章):_______縣_______汽車運輸有限責任公司

代理人(簽字):_______代理人(簽字):_______

簽約日期:_______年_______月_______日

交通事故調解協議書9

當事人原告:

當事人被告:

20xx年*月*日,被告駕駛*3---號貨車在**線範縣**鄉**村路段將原告軋傷,經被告及原告的法定代理人協商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協議:

一、被告z某一次性賠償原告S某醫藥費、護理費、營養費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、後期護理費、殘疾器具費、保養費、鑑定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計xx元。已過付xx元,在簽訂本協議時再支付xx元。(另行出具收款收據)

二、本協議為本次交通事故損害賠償的'終結性賠償協議,被告劉某支付上述賠償款項後,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔其他賠償責任。

三、本協議簽訂賠償款過付後,原告方向法院撤回對被告劉某及車主劉某的起訴,訴訟費用由原告方承擔。

本協議一式三份,原被告雙方各執一份,法院備案一份。本協議經代理人或當事人簽字後生效。

  原告方:

  被告方:

  20 年 月 日

交通事故調解協議書10

甲方:__________

身份證號:____________

乙方:__________

身份證號:____________

事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自願基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的.醫療費用________元(大寫:________ )人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):__________

簽字時間:20____年____月____日

乙方簽字(手印):__________

簽字時間:20____年____月____日

交通事故調解協議書11

甲方:李輝,男、漢族、1982年12月2月出生,住本市 區 街號

乙方:張傑,男,漢族,1974年3月21日生,住本市回族區 樓號

20xx年3月21日19時左右,李輝在市區解放大道由西向東行走過橫線道時,張傑駕駛轎車沿解放大道由北向南行駛時與過橫道口的李輝相撞,造成李輝受傷的交通事故。經公安交警部門事故認定,張傑負事故的'全部責任,李輝不負事故責任。李輝受傷後經醫院住院治療10天,花去醫療費7000元,雙方在賠償數額上發生爭議,於20xx年4月15日,向交通事故調解中心申請調解,中心受理後於當月16日進行調解,經中心調解雙方自願達成如下協議:

1、 由張傑一次性向李輝一次性賠償醫療費、誤工費、護理費、營養費、等共計8300元

2、

3、 賠償方式和期限:20xx年4月18日上午在調解中心一次付清 李輝收到上述賠償金後,自願放棄追究張傑一切責任的權利,雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任

4、

5、 本協議經雙方自願調解達成,一經簽訂不得反悔 本協議一式兩份,雙方各執一份,調解中心存檔一份,經雙方簽字後生效。

甲方:

乙方:

20xx年4月16日

交通事故調解協議書12

甲方:______________

代理人:______________

乙方:______________

事故經過:

_______年11月5日6時,李某飛駕駛懸掛粵_______號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴_市環城路往桂_方向(東)行駛,在貴_市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左後側,造成張某安當成死亡的.交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委託林某雨作為代理人,乙方共同委託黃信明作為代理人,達成如下和解協議:

1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬户(開户行):中國農業銀行貴港分行,户名:______,賬號:________________________);

2、本協議簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方;

4、違約責任:本協議簽訂之後,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);

5、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:______________乙方:______________

____年____月____日____年____月____日

交通事故調解協議書13

甲方:_________________身份證號:_____________

甲方委託代理人:_________身份證號:_________

乙方:_________________身份證號:_____________

乙方委託代理人:_________身份證號:_____________

______年______月____日____時____分,甲方駕駛________________號轎車由去,行至縣公路處時,與橫過公路的行人相撞,撞後,轎車駛入溝內,造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生後,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬______元醫療費。經縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解並達成協議,此協議的'調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭__承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金_______元人民幣,包括先前已經支付的______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的________元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成______年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬______元收條,一併向乙方出具一次性損害賠償金總額萬______元的收條,甲方及委託代理人、成______年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存於乙方處,複印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以後無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非民法典所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手櫻本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬__________元。

五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存於調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):_________

乙方簽字(手印):_________

___年___月___日

交通事故調解協議書14

甲方:_____,男,漢族,__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號麪包車駕駛員。

乙方:_____,女,漢族,__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色麪包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年X月__日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費__X元、護理費____元、住院伙食補助費__X元、複查費__元等費用,合計____X元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的'隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

甲方(簽字):____________

__年__月__日

乙方(簽字):________

__年__月__日

交通事故調解協議書15

甲方:

乙方: 男 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

女 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

xxxx年xx月xx日,乙方xxx人乘坐甲方xx縣xxxx公司的x號大客車,大客車在x路段發生交通事故,(詳情見xx公交認字(xxxx )第x號)造成乙方xx人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:

1、乙方於xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫療費:xx元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院後按x個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

2、乙方於xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫療費:xx元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院後按 個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

3、乙方xxx人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方簽字後生效。協議生效後乙方的`一切生、老、並死都與甲方無關。

甲方: 乙方:

xxxx年xx月xx日

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