阿司匹林的副作用-阿司匹林功效
導語:阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,下面為大家整理一下它的副作用,歡迎瀏覽。
阿司匹林的副作用_阿司匹林功效
功效
1.鎮痛解熱
阿司匹林通過血管擴張短期內可以起到緩解頭痛的效果,該藥對鈍痛的作用優於對鋭痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛,如頭痛、牙痛、 神經痛、肌肉痛及月經痛;同時可以使被細菌致熱原升高的下丘腦體温調節中樞調定點恢復(降至)正常水平,故也用於感冒、流感等退熱。該品僅能緩解症狀,不能治療引起疼痛、發熱的病因,故需同時應用其他藥物參與治療。
2.消炎抗風濕
阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物,用藥後可解熱、減輕炎症,使關節症狀好轉,血沉下降,但不能去除風濕的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合併症。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質激素,在風濕症狀控制之後、停用激素之前,加用該品治療,以減少停用激素後引起的反跳現象。
3.治療關節炎
除風濕性關節炎外, 該品也用於治療類風濕性關節炎,可改善症狀,為進一步治療創造條件。此外,該品用於骨關節炎、強直性脊椎炎、幼年型關節炎以及其他非風濕性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能緩解症狀。
4.抗血栓
該品對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨牀可用於預防暫時性腦缺血發作(TIA)、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘻或其他手術後的.血栓形成。也可用於治療不穩定型心絞痛。
5.抑制血小板凝集
高海拔登山時使用阿司匹林,它能抑制血小板的釋放反應,抑制血小板的聚集。
副作用
1.刺激胃黏膜
很多人不清楚阿司匹林腸溶片要飯前服還是飯後服,請牢記——飯前服用!
飯前胃內酸性物質相對較少,腸溶型阿司匹林短時間內經過胃傳遞至十二指腸,最後在腸道里溶解吸收發揮功效。如果飯後吃或包衣溶解性較快,阿司匹林容易在胃內就開始崩解釋放並直接刺激胃黏膜。
調查顯示,在口服阿司匹林腸溶片的患者人羣中,15%的患者存在諸如胃痛、反酸、燒心和胃脹等消化道症狀。
2.出血和溶血
阿司匹林腸溶片的抗栓功能主要源於“抑制血小板”的作用,因此也不可避免的會增加出血的機率,如何權衡出血和血栓頗為傷腦筋。
研究已明確證實75mg至100mg有最好的抗栓療效和最小的出血發生率。而加大劑量療效並未增加,出血事件卻明顯增加。故提倡阿司匹林長期小劑量服用;且為避免胃部刺激,最好服用腸溶製劑。
因服用阿司匹林導致出血的表現也有多種,其中皮下出血相對多見一些,如皮下淤青、皮下有出血點等。其次為牙齦出血、鼻部出血、腦出血和咯血等。
消化道出血雖然很少發生,卻要加強監測。特別是存在幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍史的患者,即使服藥後未出現出血癥狀,也要防範胃病的加重及反覆。
溶血不同於出血,溶血是指紅細胞破裂。臨牀上偶見因服用阿司匹林導致溶血性貧血的病例,相對常見的是隱匿性消化道出血導致的貧血。
3.肝腎損傷和精神症狀
阿司匹林腸溶片鮮有報道肝腎功能損害的案例,相反慢性腎炎患者亦可服用低劑量的阿司匹林。不過劑量過大以及引發出血或貧血後的肝腎功能損害則要更為常見一些。
有一種情況要引起大家的充分重視:阿司匹林依賴症。我曾經接診過一位中年女性患者,雖然是因為高血壓來求診,對話中得知她養成了多年一頭疼就吃阿司匹林的習慣,從最初的一次一片到後來的一次兩片,現在幾乎每天都要吃。這是很明顯的精神依賴!而且由於她長時期服用,現在也經常受胃病的困擾。
長時間大劑量服用,也可引起頭暈、頭痛。
4.少見的過敏反應
雖然不常見,但是的確發生過。我曾經接診過一名患者,吃完阿司匹林3小時左右,突然出現疑似皮疹、喉頭水腫、滲出性多形性紅斑等過敏症狀。這個不難理解,就像有些過敏體質的人一到春天就不敢出門,生怕聞到花粉和粉塵而導致呼吸困難。在此要強調,那些本身就有鼻炎或鼻息肉的患者,吃阿司匹林要尤為謹慎,以免出現特異的藥理反應。
還有一小部分人吃完阿司匹林後出現哮喘症狀,而其本身從未得過哮喘。這是因為阿司匹林抑制環氧酶引發支氣管收縮所致。這類患者也被我們稱之為阿司匹林耐受不良,需要擇時停藥。
注意事項
阿司匹林用途廣泛,但是很多人對它的毒副反應有盡不夠了解,而常發生一些問題。這裏介紹應用阿司匹林的注意事項,以達到揚長避短的目的。
一、手術前一週應停用,避免凝血功能障礙,造成出血不止。
二、飲酒後不宜用,因為能加劇胃粘膜屏障損傷,從而導致胃出血。
三、潮解後不宜用,阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸,服後可造成不良反應。
四、凝血功能障礙者避免使用,如嚴重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏者。
五、潰瘍病人不宜使用。患有胃及十二指腸潰瘍的病人服用阿司匹林可導致出血或穿孔。
六、哮喘病人應避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林後出現過敏反應,如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發作。
七、孕婦不宜服用。孕後三個月內服用可引起胎兒異常;定期服用,可致分娩延期,並有較大出血危險,在分娩前2-3周應禁用。
八、不宜長期大量服用,否則可引起中毒,出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退,嚴重者酸鹼平衡失調、精神錯亂、昏迷,甚至危及生命。
九、病毒性感染伴有發熱的兒童不宜使用,有報道,16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出現嚴重的肝功能不全合併腦病症狀,雖少見,卻可致死。
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