關於大病救助申請書範本
大病救助申請書
尊敬的民政局、社區領導、你好!
我、67歲、患直腸癌晚期。家住文化路106號二單元2-4號。在20XX年3月24日確診為直腸癌晚期。經近三年的治療、住院報銷後自已還得承擔自費52000元左右、造成家庭經濟崩潰!給兒造成嚴重的經濟負擔、唉、我實在對不起我兒。造成經濟困難的主要原因是我家經濟一直都十分困難。從1994年我們單位經濟效益差、我每月只能領取基本工資的百分之三十、即月工資只有不到200元。我愛人在市針織廠上班也只有200元月工資。我們要養兩小孩上學。在1992年愛人查出患糖尿病、在1996年我得嚴重甲亢病、當時巳周癱。我的病還未好、愛人病情加重、送她到川北醫學院附屬醫院搶救、於1996年12月去世。我的.病養了兩年才好轉。為供養兩千小孩上國小(當時兩個小孩才上國小四五年級)、中學、和上大學、我巳是負債累累。
南充首批低保時、居委會主任和居民小組組長來找我説:你供養兩個小孩上學很困難到社區來寫個申請吃低保。直到2001年我辦退休後才終止低保。為了供兒在成都川師大文理學院讀大學、四年大學學費就要三萬多元。2005年我只好到成都大街拉二胡賣藝。記得當時我到成都後無錢坐工交車、就步行到市中心。身上只有20元錢、花10元錢找了個小旅?住下後、就大街上拉二胡賣藝為兒奏大學學費。第二天、四川電視台新聞現場記者就來採訪我作了電視新聞報導。後來四川電視台特別幫助欄目、四川教育電視台、成都市電視台都來對我作了專題採訪報導。經過四年多的賣藝生涯才解決供兒讀完大學、完成學業。
唉…剛鬆了一口氣、自巳又被查出是直腸癌晚期。沒錢治病只好四處借錢。除了住院報銷後自費的52000多元外、還得吃些中藥豬苓、黃芪、黃精、西洋參等補氣血的中藥和一些中成藥。提高免疫力中針藥胸腺肽也得打每針140多元一週打兩針、由於針藥貴沒錢沒法堅持打。因做造瘻、還得買造口袋(一年要用1000多元)等這些都無法報也有20000多元。也就是説這三年為治病負債近八萬餘元。由於我的病情嚴重、手術無法切除病灶(腫瘤)、後續治療還得花許多錢。就目前做介入每次得兩萬元、?案裊礁鱸倫鮃淮巍⒁繳?狄?絛?靄 S芯?錳跫?溝蒙習邢蛞?⑹≈琢鮃皆憾啻我?矣冒形室??邢蛞┒暈依此凳翹旒塾矗∶扛雋瞥桃?甘?蛟?健?Α??/p>
故特向民政局申請大病救助、望能給予解決為?!
申請人:xxx
20XX年11月23日
大病救助申請書書寫要求
和一般的申請書一樣,申請要有基本格式,即稱呼、正文、結尾。正文內容主要講述患者身份,所在社區位置;患病時間,何時住院,治療過程的簡述;最後就要寫清楚需要申請救助的原因,簡要講一下目前的家庭經濟情況,當然,要寫的中肯,不能太誇張,也不能太隨意。
用一個例文來説明:
申請書
xx民政部門:
我叫xx,男,漢族,現年21歲,自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到xx縣醫院和xx州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人: xxx
申請時間:x年x月x日
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