醫療救助申請書範文

醫療救助申請書範文1

尊敬的領導：

我是陳**，是**鎮**村村民，今年21歲，男，農村低保。本人患有躁狂症，發病時攻擊他人，打砸車輛，嚴重危害社會秩序。經過再三考慮，我決定申請困難補助。

我家庭條件困難，父親在今年6月份因肺癌去世，母親有精神病，無意識行為，有一個哥哥，但是家庭困難，無看護能力。我家中無地，無經濟來源，還有外債14000元，無力償還。由於我發病時攻擊性強，擾亂村民生活秩序，所以當地村民怨聲載道。7月12日，董書記組織村民為我捐款看病，但醫療費用過高，每天需400元，目前錢已經用完，面臨的是被退院的困境。如果我被退院，將會再次給村民帶來危害，當地村民心有餘悸，極有可能不接受。據醫院方面預測，我的病情需要三個療程能夠穩定，每個療程90天，每天400元，預計共需108000元。

由於考慮到我的病情會影響到村民的生活秩序，我懇請縣上級協調相關部門幫助我解決資金問題，同時也希望縣領導同志在百忙之中，抽出寶貴的'時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導。

申請人：

時間：

醫療救助申請書範文2

本人系鄉xxx(鎮)xxx村xxx(社區)居民。

家庭人口 xxx。現住xxx 。

因患xxx病，於 xx年 xx月在 xxx醫院住院治療，花費醫療費用 xxx元，造成家庭經濟困難，特申請城鄉醫療救助金。

申請人：

年xxx月xx日

簽名：

日期：年 月 日

醫療救助申請書範文3

尊敬的民政局領導：

我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我於xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先後在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。

目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。

我的兒子xx於xxxx年x月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。

近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不着。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。

在此，我大着膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

xxx

20xx年x月x日

醫療救助申請書範文4

梁河縣民政局：

我叫張娜娜，現年54歲;是家庭主要勞動力，家住河西鄉三戈疆村委會三戈疆村二組，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

我於20xx年3月到思茅打工，4月底感覺下身不適住進了思茅人民醫院16天，手術得知病情為癌症早期，醫生建議到昆明治療。

聽到癌症，我及家人被嚇壞了，思茅住院用去9800多元。慌忙之下我連住院證明及相關單據都顧不上辦理，匆匆回家商量下一步做法。20xx年5月23日經雲南省第一人民醫院住院檢查確診為鱗癌並重新做手術，住院到6月14日共22天手術康復，醫生要求接着化療和放療，因家人已找借不到醫療費而放棄治療回家。

此次住院醫療費用了18170.30元;兩次先後將近花去醫療費28000元。加上車旅食宿，短短兩個多月共開支三萬(30000)餘元，其中兩萬餘元是向親戚借的。

手術後我體弱多病，需要長期治療。我是家裏的主要勞動力。在這秋收季節裏，我不能從事體力勞動，加之妻子憨厚老實，兩個兒子尚未成家，一時之間，家裏出現前所未有的困境，生活沒有了着落。

為此我不得不向梁河縣民政局申請醫療救助。誠望給予救助為盼!

此致

敬禮!

xxx

醫療救助申請書範文5

xx民政部門：

我叫陳昌貝，現年23歲;身份證號4210231**********.家住XX縣、新溝鎮、交通村五組。電話********

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術住進XX縣人民醫院，先後將近花去醫療費4000元。手術後效果太差，需要在次治療。現在都20xx年7月2號。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不着。我是家裏的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有着落。父母都是農村人沒讀過什麼書。母親無勞動能力無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什麼買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!

此致，

敬禮!

簽名：

日期：年 月 日

醫療救助申請書範文6

XXX民政辦：

我是XXXXXXX村村民組村民XXX，X，X族，現年XX歲。20xx年感覺胸口疼痛、噁心嘔吐等不適，由於當時家庭狀況，當時也未加以重視，便在小診所購買藥物進行治療，但伴隨噁心嘔吐等症狀日益加重，不得已求助縣人民醫院，經相關檢查後診斷為糜爛性胃炎。

但作為一家之主的我，如果倒下了便意味着切斷了全家人的基本生活保障，於是全家便舉債上萬餘元為我治療，但至今未有明顯好轉，目前仍在服藥治療中，且當時拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適，遂前往貴陽作相關檢查，被查出患有大腦萎縮，醫生告訴説此病若不及早控制會呈現進行性加重，甚至危及生命。

但是目前家境困難，無力承擔大額的醫療費用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中，小兒子又在上國中。

目前為此我家還拖欠將近萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，因此特向鎮民政部門提出申請，希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的醫療補助金為盼!

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月x日

醫療救助申請書範文7

尊敬的鄉民政領導：

本人潘蘭英，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒症。

現經過兩個醫院一個多月的精心治療後，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。

由於本人家庭困難沒有固定經濟來源，度日艱難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請醫療救助，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月x日

醫療救助申請書範文8

xx民政部門：

本人xx，是哪裏人，由於公公xx患有胃癌於x年x月x日病亡，生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完，並借xx元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

此致

申請人：

年月日

醫療救助申請書範文9

尊敬的XX鎮政府及民政部門領導：

我xxx，男，漢族，現年18歲，xx村人，現居住於xxxxx。

我自兩年前患腎病以來，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常身上浮腫，腰痠悲痛，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病症，兩年以來，先後到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭揹負債務，特向民政部門申請醫療救助為謝!

申請人：xxx

年 月 日