臨牀藥師培訓總結

總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。你所見過的總結應該是什麼樣的？以下是小編為大家收集的臨牀藥師培訓總結，歡迎大家分享。

臨牀藥師培訓總結1

從事藥學專業13年後得到的臨牀藥師培訓機會走進了臨牀，我的一生中有了兩個轉折點，進大學後發生了語言的改變，經臨牀藥師培訓後發生了學習方法及思維的巨大轉變。

發現了自身的弱點我被錄取到呼吸專業，進到呼吸科之前在內分泌科記心內科進行了短期培訓。首先進到內分泌科，在劉治軍臨牀藥師及周迎生主任醫師的帶教下走了第一步。進到臨牀的初始，臨牀醫師的每一句話對我作為一個啟發點，深深感覺到對疾病的瞭解很欠缺。在內分泌科的第一個周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過多，在查房的時候周主任綜合分析患者情況後提出了檢測患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現低血糖，夜間出現低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測後發現患者確實夜間有低血糖。按我的當時分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結果可能出現夜間嚴重低血糖，低血糖對腦細胞有不可逆的損傷，對老年患者低血糖的後果無法想象。通過這份病歷我深深感覺到脱離臨牀的藥學無發展前途。跟住院醫生交流時最先遇到的問題多為有關疾病方面的知識，發現缺乏臨牀知識，需要抽出足夠的時間去學習內科學。感覺到臨牀醫生需要臨牀藥師，下決心當一名合格的臨牀藥師在內分泌科室實踐時每週二週主任查房，看完每個病人後在病房門口讓主管醫生分析，提各種問題，一站3、4小時，我都認真聽講，記筆記，回到藥學部時再重複閲讀查訪記錄，不懂的問題翻書，上網找有關資料。內分泌科的周主任隨時給我們交任務，比如總結禁用於青光眼的藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺到各位專家想幫助我們，希望我們很快成長，臨牀醫生需要臨牀藥師，感覺到不努力，對不起自己，對不起老師們，可能一輩子後悔，早晨提前半小時進課室時看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來得比老師早，但可能每天晚上看書看到很晚的原因，沒有做到。病例討論是臨牀疑難病例的診斷和治療問題的常規形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時注意聽專家的分析和用藥思路和建議，這時的收穫非常大，對於死亡病例討論，儘可能的與醫師討論用藥成功與失敗所在。每週有很多講課及病例討論我都想去聽，需要學習的東西很多，但時間不夠，為節約走路的時間專門去買了一雙平底鞋。

從書本到實踐的轉變在紀立偉臨牀藥師及陳浩主治醫師的帶教下走進了心內科學習，我在以前在原單位學習過程中不理解-受體阻斷劑既可以用於治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內後才知道其主要原因為心衰發作時患者血液中腎上腺素大量增加，過度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數量上調，恢復心肌對腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對只靠交感神經的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會加重心衰。我僅僅參考當地大學藥學科教書和有關藥學資料，沒有去看臨牀資料。陳浩主治醫師把患者當自己的親人看，特別關心自費患者，爭取降低他們的醫療費用;每次查房時強調藥物的禁忌症及適應症，循證醫學證據，用藥做到安全，有效及經濟。

以藥為中心到以病人為中心的思維發生改變我以前在處理問題時往往侷限在藥物的藥效學，藥動學，藥物不良反應以及藥物之間的相互作用等藥學專業思維方面，而現在深深體會到一名合格的臨牀藥師應該具有紮實的藥學專業基礎知識，相關醫學基礎知識和一定的臨牀實踐經驗，還要堅持學習，及時瞭解最新的信息，更能夠將這些知識和信息應用於臨牀，為醫生和病人提供正確的藥物知識，制定正確的給藥方案。一名合格的臨牀藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎上制定藥物的治療方案，監測療效和不良反應，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預測藥物的不良反應，採取預防措施。

例如，我在病房遇到了一例85歲的老年男性，因反覆發熱，咳嗽，呼吸困難2個月，加重一週入院。患者2個月前無明顯誘因出現發熱，咳嗽，咳痰及呼吸困難，使用抗菌藥物後反覆出現發熱，症狀無明顯改善。患者既往有2型糖尿病，消化性潰瘍，嚴重骨質疏鬆，前列腺肥大。治療過程中，我們考慮社區獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。

(1)該患者有糖尿病，而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳)，G-桿菌感染的可能性比較大。

(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現反覆發熱，不能除外可能有反覆的吸入。哌拉西林+舒巴坦對肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效，而且該藥對陰性桿菌的作用比較強。呼吸喹諾酮類也對上訴致病菌有效，但該類藥物可能影響血糖，對老年患者容易引起中樞神經系統不良反應，考慮該患者年齡偏大，血糖偏高及尿中有酮體，可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療後體温下降，咳嗽，咳痰症狀減輕，但幾天後再次出現發熱，可以考慮一下幾種原因：

(1)使用廣譜抗菌藥物時間過長，引起真菌感染。

(2)抗菌藥物耐藥。

(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量，時間及給藥方案來分析，發生耐藥的可能性比較低，真菌培養有菌絲，給予氟康唑抗真菌治療。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑聯合治療後仍發熱，改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強，且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小，中樞神經系統毒性比他輕，伊曲康唑對氟康唑耐藥的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。

治療中發現患者尿量減少，分析原因可能為(1)感染(2)低氧血癥。給予小量呋塞米。肌酐清除率小於20m/L時候選用雙氫克尿塞時，引起腎血流及腎小球濾過率下降，除利尿作用差以外，還會增加其毒性。速尿可增加腎血流，不降低腎小球濾過率。如使用速尿效果不好時，應考慮是否存在血液滲透壓下降的可能，需要增加血液滲透壓。

(1)伊曲康唑的血漿蛋白結和率比較大，患者血白蛋白偏低，可能遊離的伊曲康唑濃度增加，可能引起藥物毒性。

(2)患者血糖偏高，用胰島素後鉀離子進到細胞裏增多，血鉀偏低;使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降;患者處於低血氧狀態，炎症無完全控制的情況下可能突然出現呼吸肌無力。

(3)伊曲康唑注射液有腎毒性，美羅培南也有輕度腎毒性，患者已出現少尿，可能加藥物的腎毒性，伊曲康唑口服液無毒性，可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個人用藥的檔案，是臨牀藥師在為患者提供藥學服務的過程中，以合理用藥為目的，採集臨牀資料，通過綜合分析，整理，歸納而書寫形成的完整的技術檔案資料，是為患者進行個體化給藥的重要依據，是開展藥學服務的'必備資料。書寫藥歷可以培養藥師發現問題，分析問題，解決問題的能力。在臨牀實踐中，我完成教學藥歷30餘份，收集藥物不良反應10多份，我發表論文2篇，病歷分析大於10份。臨牀實踐過程中可能會因為自身知識的缺乏，與醫生交流較少，心理上有一種挫敗感和孤獨感，很需要一種鼓勵和安慰，跟張亞同老師溝通，交流過程中，得到了他很大的幫助。帶教我的臨牀藥師及臨牀醫師送樹給我，鼓勵我，非常感謝他們。

歸納臨牀實踐知識下臨牀獲得的知識是散在的，並不像課堂上學習的那樣系統，所以定期進行歸納總結，對以前收集的知識點進行鞏固加深。

總結：我的一年培訓結束了，帶教老師用自己的豐富的經驗及知識耐心教我，在培訓中，解決了以前得不到答案的無數問題，又不斷出現很多新的疑問，雖然一年的培訓結束，後面漫長的路等着我走下去，在臨牀的成長是一個漫長的過程，不要急於求成，把目標定的太高反而會因壓力過大而很難靜下心來學習。臨牀藥師必須以積極的態度堅持深入臨牀，不是以指導者，檢查者的身份出現，而是以謙虛的態度融入治療團隊，真誠地協助醫護人員共同為病人服務，可受到醫護人員的歡迎，成為治療團隊的一份子。臨牀實踐中在呼吸科提出了6個建議，全部被臨牀醫生接受。下臨牀的知識是點點滴滴積累的，可能在短期時間內，會覺得收穫不大，但在一個月，一年或更長的時間，隨着時間的推移會發現自己已經有了很大進步。

臨牀藥師培訓總結2

醫院藥學工作是一門科學，是集專業性、管理性和經濟性為一體的綜合工作，在過去的xxxx年中，藥庫各項工作堅持以“科學發展觀和構建和諧醫院”為己任，認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，在院黨政領導的關心和分管院長的直接領導下，在有關行政部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞醫院的工作重點和適應農村新型合作醫療職工醫保用藥要求，帶領全科職工，以團結協作、求真務實的精神狀態，順利完成了年初醫院新領導班子制定的各項工作任務和目標。現將一年來藥庫工作情況總結如下：

一、加強理論學習，提高職工的政治思想覺悟

堅持認真學習黨的路線、方針和政策，樹立正確的社會主義榮辱觀，加強理論與實踐的聯繫，學習和領會醫院管理年精神和各階段的工作重點，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結合科室的實際情況開展學習和討論，激勵科室人員積極參與推進醫院各項改革措施的落實和實施。學習有關治理商業賄賂的文件精神，並按照要求認真進行自查自糾。並在此基礎上，建立和健全了防範商業賄賂的長效機制和措施。全心全意為病人服務，做好臨牀一線窗口藥品保障供應服務工作，爭創文明服務先進窗口，使病人滿意在醫院，為創建誠信醫院而努力奮鬥。

二、做好藥品管理工作，確保臨牀用藥需要

1、保障藥品供應

xxxx年1—11月期間，新進入院使用藥品90多個，停止長期不用藥品292個。按物價局要求，完成藥品調價7次，涉及藥品619個。又想方設法基本滿足了一些緊缺的如白蛋白、八因子等藥品的供應，還隨時滿足臨牀特殊藥品以及搶救藥品臨時需要。藥庫嚴格把好採購藥品質量關，在今年藥監局對我院100多種抽查中全部合格。為了方便各部門領藥，堅持中午無休，取得了不錯的效果。

配合醫院新門診大樓的啟用，完成了門診中藥房和西藥房合併和搬遷，門急診處方量共942138張，處方差錯率低於十萬分之一。配置中心(包括感染呼吸樓)不斷擴大服務量，增開了CCU、腎臟內科、心臟科和臨牀血液中心，配置輸液量共達978560多袋。

2、加強藥品管理

加強科室藥品質量管理小組職責，經常討論與藥品質量有關的問題，以防患於未然。同時，加強藥品監督，採取科學的措施，嚴格根據各種藥品的性質、合理貯存、妥善保管，以保持藥品質量穩定，嚴格特殊藥品管理。

認真完成每月月底的藥品盤點工作，全科平均藥品損耗率小於藥品庫存量的千分之一點五。並與財務處、信息中心聯合協商，積極實施解決藥品出庫金額與財務處藥品收費金額相符率。其中，病區藥房各小組藥品每月盤點損耗率均控制在0.07%以下，高幹藥房在解決老幹部用藥和院內借藥方面有所創新。

3、開展藥品調控

為了落實上級衞生部門解決羣眾“看病難、看病貴”問題，減輕醫院醫保壓力，在院藥事管理委員會領導下，從今年下半年起對門急診100餘種藥品實行總量控制，抑制過快增長的藥費開支，將對部分異常增量(>50%)品種進行停藥和限制使用的措施。經過努力，門診均次處方金額下降了5.6%，急診次均費用下降19.8%。經過全院醫藥護技人員共同努力，安全、有效和經濟用藥已經成為大家的共識。

三、醫院製劑與質檢工作

xxxx年2月底，根據上海市食品藥品監督管理局有關規定，我院獲得新批准文號製劑共72個，3個遺留製劑，4個公藥。因無生產場所或相應設備又不可委託加工的製劑5個，因無藥用原料供應或質量不穩定的而無法生產的製劑5個。xxxx年1月～11月製劑室自制生產製劑或公藥36個289批次，合格288批次，合格率99.65%;外加工製劑33個合格放行76批次，合格率100%。

醫院領導非常重視和關心醫院製劑的品種開發和內在質量。我們按照市藥監局的要求，對自制製劑質量常抓不懈，從生產場所到製劑原輔料、包裝材料等始終高標準、嚴要求。克服了部分原輔料購置困難(因市場短缺)，製劑品種多(涉及各類物料多)，非自動化的手工生產(繁瑣)，價格便宜(物價局制定)，監控所需儀器設備欠缺等不利因素，基本確保了製劑質量，滿足了臨牀和患者需要。

藥檢室嚴格執行《醫療機構製劑配製質量管理規範》，在認真督察製劑質量，保證臨牀特色製劑使用方面做出很大努力。今年共完成製劑成品428批次、半成品334批次的化學檢查工作;對外用製劑238批次、內服制劑117批和無菌製劑69批次次進行了生物學檢查。還對製劑室和藥撿室空氣潔淨度進行定期檢查。在市、區藥監局製劑質量抽查中均無差錯，各項指標達到要求。今年對8個製劑進行了再註冊申報，摸索了“薄荷腦樟腦滴鼻液”等3種製劑的質量標準改進方法，為醫院吸引病人、提高社會知名度作出了貢獻。

四、臨牀藥學工作

1、我院自年初被衞生部批准為全國首批十九家臨牀藥師培訓試點基地之後，目前已接收4位學員(含本院1名)培訓，目前培訓工作正按計劃進行。臨牀藥師深入病房開展藥學監護工作，向病人提供個體化的藥學專業技術服務，改善了病人的藥物治療，深受醫護人員和病人的歡迎。

2、參加國家衞生部抗菌藥物監測網和主持上海地區抗菌藥物合理使用監測網(27家二、三級醫院參加)工作，不僅對我院抗菌藥物的合理使用，而且對整個上海地區抗菌藥物的合理使用監控均發揮了重要作用。積極參與醫院重點抗生素監控工作，每週下病房檢查相關藥物的使用，並及時向上級領導彙報和向臨牀科室通報，有力的推動了我院合理使用抗生素的水平。

3、開展治療藥物監測，實現對病人的個體化給藥。在對腎移植病人藥物監測的基礎上，又開展了對肝移植病人的監測，xxxx年度黴酚酸酯的藥物濃度監測共完成1000餘例標本，保證了臨牀藥物治療的安全性和有效性。

4、藥品不良反應監測工作取得一定成績。在醫院領導的支持下，通過不斷加大宣傳力度，我院藥品不良反應監測和上報工作基本正常，今年藥物不良反應上報的病例報告80份，與去年持平。

五、加強業務學習和人才培養，不斷提高職工的業務水平

我們對各類新職工均按“醫院藥師輪轉培養計劃”要求加強培養。今年有2位新職工完成了培養計劃，進行新職工輪轉結業報告答辯和考核，為新職工今後業務良性發展奠定了基礎;與此同時，堅持定期進行全科業務學習(今年12次)，請本院醫學專家及本科業務骨幹，舉辦醫學或藥學專業知識新進展的.講座，受到職工特別是青年職工的歡迎。

鼓勵在職人員參加各類繼續教育、學術會議和知識競賽等，不斷提高業務水平。如臨牀藥理學組的五位參賽隊員參加“第二屆全國藥學服務與研究學術會議――臨牀藥學知識競賽”獲亞軍獎。18位同志提交30篇論文參加了xxxx年上海市醫院藥學學術年會，其中6位進行了會議交流，並獲一等獎1人，三等獎1人;參加了由復旦大學藥學院舉辦的國際臨牀藥學研討會，獲三等獎1人，優秀獎1人。

六、圍繞為為病人服務宗旨，開展系列創新工作

1、研究實施以藥品通用名開處方

積極落實衞生部和市衞生局有關“嚴格執行《處方管理辦法(試行)》，加強處方規範化管理，研究實行按藥品通用名處方制度”的要求，為了維護患者的利益，確保用藥的安全和經濟，在全市三甲醫院中率先實行藥品通用名開具處方，促使規範用藥。為了便於臨牀瞭解醫保使用限定適應症的藥品，合理、準確無誤使用醫保藥品，在醫院HIS信息管理系統中藥品基本信息庫內容中增加醫保使用限定適應症。

2、實施職工崗位合理流動與競聘制度

為了使職工全面瞭解和熟悉各崗位工作，利於互相配合，我們對部分崗位實現了合理流動。為培養鼓勵優秀人才脱穎而出，我們結合新門診綜合大樓啟用，在全科範圍內公開競聘門診藥房組長崗位。經過公開、公正和公平的報名與答辯，3名優勝者脱穎而出。事實也證明，新的領導班子在解決新門診藥房面臨的問題中，發揮了很好的作用。如實行了彈性工作制、整頓勞動紀律和工作量統計制度等取得了初步成效。門診中西藥房合併之後，大大方便了病人取藥，門診病人滿意度在提高。

七、存在問題

儘管在過去的一年裏，經過大家的努力取得了很大的成績，但我們要清醒地看到存在的問題和不足。如個別職工在工作主動性發揮、勞動紀律遵守方面還有欠缺;科室業務學習參與不平衡，論文數質量有待提高，科研課題申報需繼續加強;藥物不良反應上報例數較少，藥師下臨牀的面還不夠廣;門急診窗口一線為病人服務的技能和態度有待完善;藥品質量管理要常抓不懈，醫院製劑執行GPP的實施不夠深入細緻。這些不足都有待於我們在新的一年裏去注意克服和解決。

臨牀藥師培訓總結3

衞生部北京醫院於20xx年申報“臨牀藥師培訓基地”並於20xx年獲批准許招生，共呼吸和內分泌2個專業，到目前為止共招收5名臨牀藥師，20xx年計劃招收6人。近2年的臨牀藥師培訓工作中，教學相長，我們收穫了很多，有長足的進步，也發現了一些不足。現在總結如下。

1、醫院培訓試點工作的組織架構

北京醫院成立了田家政(北京醫院副院長，醫務處處長，主任醫師)、孫鐵英(北京醫院教育處處長，呼吸內科主任，教授)、孫春華(北京醫院藥學部主任，主任藥師)郭立新(北京醫院內分泌科主任，主任醫師)和楊莉萍(北京醫院藥學部臨牀藥理室副主任，主任藥師)組成的臨牀藥師培訓工作領導小組。劉治軍(副主任藥師)和紀立偉(副主任藥師)分別為內分泌科和呼吸科的帶教藥師，潘琦(主治醫師，博士)和李燕明(副主任醫師)分別為內分泌科和呼吸科的帶教醫師。

教育處和藥學部組成臨牀藥師培訓基地學員生活管理小組，負責學員的住宿、考勤和日常管理，學員參與我們藥學部的所有活動，包括集體培訓和年終晚會。教育處為學員提供了獨立衞浴、上網的住宿條件，住宿費象徵性收取260元/月，辦理了飯卡、圖書閲覽證等。對來自新疆的學員與來自甘肅酒泉的學員生活費資助各1000元，給來自山東濰坊和北京的學員生活資助300元，學員同時享受本院職工的年終獎勵。

2、培訓試點工作的組織實施及採取的措施

在藥學部的統一安排下，我們請教育處、醫務處對學員進行入院教育、醫院制度和醫患溝通技巧和醫學倫理綱要。我們請藥學部孫春華主任、胡欣副主任和譚玲副主任分別講述了我院藥學部的情況、藥療事故和用藥糾紛、處方管理辦法等藥學方面知識。臨牀科室專門為學員準備了更衣廚櫃，並授權學員使用醫師T作站瀏覽患者的電子醫療檔案。

3、本院帶教臨牀藥師的帶教工作

從20xx年起，楊莉萍、劉治軍和紀立偉等3名藥師開始脱離藥學部的其它工作，專職到臨牀進行臨牀藥物治療的實踐學習。劉治軍先後在內分泌、腎內、呼吸輪轉學習，紀立偉先後在腫瘤內科、心血管、呼吸和內分泌輪轉學習。目前劉治軍和紀立偉專職從事臨牀藥師工作及帶教學員工作。帶教期間，每天有固定的工作模式：早上7：50與學員和全體醫護交班，瞭解患者的.病情進展，然後主任醫師或主治醫師帶領全組人員進行病例討論，11點去病房看病人，隨後下醫囑。下午1：30在藥學部會議室進行全部臨牀藥師和學員的例會，交流心得體會，提出各自遇到的難題，討論這些議題，並佈置問題請有關人員下午查閲文獻予以解決，供明天反饋給臨牀和例會時報告給大家。

帶教藥師不定期安排學員檢索文獻，就某些方面的問題深入討論，然後總結成綜述發表。學員目前在公開雜誌上已發表文章5篇。帶教藥師定期為全藥學部和培訓學員進行臨牀藥物治療學及其相關領域的培訓，重點進行了抗糖尿病藥物的臨牀應用、藥物相互作用基礎知識與臨牀、基於藥敏結果和病原學分析基礎上的抗感染藥物的選擇等方面的培訓。重點在於培養學員自學的能力，學會學習和參與臨牀的方法。

4、本院帶教臨牀醫師的帶教工作

李燕明(副主任醫師)、譚政、汪洪冰(副主任醫師)、潘琦、李慧(副主任醫師)、周雁等臨牀高年資醫師在日常查房和藥學部組織的專題講座中，先後從臨牀思維和具體的臨牀藥物治療等方面給予帶教藥師和學員更多的實戰經驗。另外我們還請血液科和腎內科的資深醫師給我們進行了臨牀思維的系列培訓。這些經驗豐富的高年資醫師在工作繁忙之餘，認真深入的參與臨牀藥師的培養，和我們藥師分享了他們多年的經驗和知識儲備，讓我們敬佩，也讓我們更加無私的分享自己的心得，與我們同道全心全意服務患者。

5、學員的培訓情況(含考核情況)與回到原單位後參與臨牀藥物治療工作的情況

到目前為止，我們畢業呼吸專業學員1名(當年就選擇了1名)，是新疆醫科大學附屬第一醫院的阿衣古麗。阿衣古麗老師現在在當地醫院是主力臨牀藥師，正帶教本院的藥師，在呼吸科一線努力實踐藥學服務的理念。20xx年我們有4位臨牀藥師要畢業，分別來自甘肅、山東和北京(2人)。

6、培訓教學管理工作

目前臨牀藥師培訓基地的教學管理由藥學部教學祕書和劉治軍同志共同實施。教學祕書負責組織和通知全科同事共同參加，劉治軍負責邀請臨牀專家和院外專家，並制定課件主題。

我們積極支持學員參加北京地區的各類相關的繼續教育講座，為他們創造條件，學習更多的兄弟醫院臨牀藥學工作模式和取得的成績。

臨牀藥師的考核工作主要是以教育處牽頭，同時邀請院外專家(藥學)和院內醫學專家共同考核。考核分為查閲書面資料、病例分析和現場考核3個層次。

7、本院試點工作取得的主要收穫與經驗以及對今後工作的建議

教學相長，在帶教學員的同時，豐富了我們自己的知識，也增強了我們帶教能力。在內分泌專業的學員張藜莉在學習過程中，協助帶教老師進完成50例次患者出院帶藥教育。她遇到問題多方查找答案。努力認真的精神值得大家學習。

臨牀藥師培訓是一個涉及全院的綜合性工作，從醫院的管理層來説，支持這個工作，認為臨牀藥師對臨牀藥物治療效率的提高，避免一些藥源性的損害或藥療差錯有一定的積極作用。從臨牀醫護來説，藥學人員加入到治療團隊中，方便了他們獲取更多更新的藥學信息，能夠從藥學人員的建議中獲得啟發或幫助，提高了治療效率，縮短了患者的治療週期，減少了患者的用藥風險。從患者的角度，這種類似VIP式的藥學服務對病人的受益最大。但是目前最大的困難是經費。臨牀對帶教學員的極大熱情，為學員專門講述藥物治療方面的知識，分享從業多年的經驗，製作幻燈片，精心準備講稿，尤其是在繁雜的醫療工作之餘完成這些工作，不能不給他們提供一些經濟上的補償和激勵措施。而目前我院的進修費用為3000元/人/年，其中40%的費用給用於臨牀帶教，每個學員在臨牀的實踐大約需要2~3名帶教醫師和2名帶教藥師，期間有書本、補助、考試費用等等支出，所以經費是最關鍵也是最難辦的事項。如果醫院協會能多籌措一些經費資助我們漸漸有起色的臨牀藥師工作，將不勝感激。

臨牀藥師培訓總結4

隨着醫藥衞生事業的發展，患者對醫療及藥學服務需求的增加，如何合理地使用藥物，使藥物的應用更加安全、有效、經濟已成為醫務工作者及患者關注的問題。為加強藥師素質適應醫院藥學的發展，xxx年xx月醫院批准我到xxx醫院參加為期1年的心血管專業臨牀藥師培訓。xxxx醫院是衞生部第一批臨牀藥師培訓基地，臨牀藥師的培訓已做到了專業化、規範化、標準化，臨牀藥學的發展也走在全國前列。我在這一年的培訓時間裏，首先參加了1個月的專業理論課程學習，系統學習了診斷學、醫學倫理學、醫學心理學、交流與溝通技巧等基礎課程，然後進行了11個月的臨牀學習，主要在心內科，一年中有幸與1-5期臨牀藥師帶教培訓的老師一起參加學習，並從這些充滿朝氣的優秀藥學專業人員身上學到很多東西。下面將學習經過總結如下：

一、遵紀守法，樹立為患者服務的思想

明確思想，端正學習態度，嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，勤奮學習，踏實工作，不遲到、早退。臨牀藥師是為醫師、護士服務，為臨牀、為醫院服務，更是為所有用藥者，包括患者，提供優質服務的專業人員。只有這樣才能真正體現出“以病人為中心”的醫療服務理念，儘自己的能力為患者解決實際問題。

二、努力鑽研業務，不斷提高自己的專業水平

WHO 20xx年在温哥華的一個諮詢會上給出了明確的定位，將臨牀藥師定位為：照護者、決策者、溝通者、領導者、管理者、終生學習者、教育者。要成為一名合格的臨牀藥師需要不斷地學習，提高自己的專業素質，並在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學知識，與時俱進。通過閲讀專業期刊，參加有關藥物知識講座，掌握國內外最新的藥物信息和用藥動態，從各方面擴大自己的知識面，優化自己的知識結構。

當然，學習的方式是多種多樣的，如參加各類學習班或者研討會，讓自己開闊眼界。在這段進修時間裏，我儘量抓住每個學習的機會，從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南，從面對醫生的各種新藥推廣會到國內外知名專家的專題講座等，感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業知識，還認識了一些新的臨牀藥師朋友，一起分享臨牀藥學工作中的心得。

除了院外學習，院內也有很多相互促進的'機會。在醫院藥劑科，每個月第一個星期一下班之後都有一個藥學知識講座，藥學部的領導帶頭主講，自選主題並製作課件。每期講座，主講人講完後，就會提出相關問題進行討論，每個人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學工作經驗。除此之外，藥學帶教老師每週還要召開一次臨牀藥學小組會議，由臨牀藥師、學員分別彙報本週內的工作情況，並就遇到的問題進行分析、討論，並將自己所學到的新知識、新內容製作成課件講解。 最讓我感動的是，這裏的每位臨牀帶教藥師都非常認真執著，遇到用藥問題都會仔細查閲國內、外相關文獻，並將資料總結反饋給醫生，這樣一來，醫生往往會被他們的精神打動，主動邀請臨牀藥師參加會診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部主任講過的一句話：“臨牀藥師要想和醫生站在同樣的高度上看問題，還需加倍努力。”

三、規範化臨牀藥師培訓工作方式

1、堅持臨牀藥師下臨牀，實際參與患者的診療全過程。

①按照衞生部對臨牀藥師培訓的要求，藥學帶教老師需同培訓學員一起堅持每天下到臨牀科室，參加臨牀科室的交接班、查房、病例討論、會診等一系列診療活動，觀察患者在診療過程及護理環節中與藥物相關的注意事項，對學員進行教學講解，同時帶領學員學會與醫護人員的溝通技巧，共同探尋最適合於患者的個體化治療方案，儘可能保證患者的最佳治療效果。另外，由醫院教務處與臨牀科室溝通協調，指定具有副高以上職稱的醫師作為臨牀藥師培訓的臨牀帶教老師，負責臨牀藥師在參與臨牀工作中對疾病診斷、鑑別、治療等方面的教學，與藥學帶教老師一起共同完成對臨牀藥師培訓的相關工作。在參與臨牀患者的診療過程中根據臨牀科室的實際安排，受訓的臨牀藥師與固定的管牀醫生結成“一對一”的互助組，共同管理一定數量的病人，因此臨牀藥師必需掌握一定的臨牀相關知識(如：臨牀診斷學、實驗室診斷學等)，同時要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調脂藥以及抗菌藥物的適應症、用法用量、不良反應、禁忌症、藥物相互作用、藥代藥動等方面的內容。臨牀藥師的培養需要專科化。如在心內科學習期間，需熟悉心血管系統常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內容，對常見的心血管系統疾病如：高血壓、冠心病、不穩定性心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解，並針對患者病情嚴重程度的不同、患者個體情況的不同(合併糖尿病、肺部感染)、社會經濟情況的不同作出相應的個體化用藥方案與指導。

②臨牀藥師在參與臨牀工作的過程中需選擇重點病例進行重點藥學監護，詳細記錄患者的用藥情況、症狀變化、生化指標、檢查結果等信息，進行治療方案評價與合理用藥建議，完成教學藥歷、病例分析、用藥監護計劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實實在在的參與臨牀工作，既能加深臨牀藥師對臨牀知識的學習與瞭解，還能促進醫師與藥師之間的相互理解和溝通協作。

③臨牀藥師在培訓期間，由藥學老師帶領，不定期對所管牀位進行重點患者的藥學查房，受訓臨牀藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況，準確彙報病史及用藥史等相關信息，並對患者的用藥方案進行評價與分析，提出患者治療過程中的用藥問題，與藥學帶教老師一起分析討論，提出合理化用藥建議，以供臨牀參考。按照培訓基地的要求，受訓臨牀藥師下到臨牀科室直接參與臨牀診療工作的時間不低於總工作時間的80%，在完成為期一年的臨牀藥師培訓工作後，由衞生部指定專家團對受訓臨牀藥師進行考核，考核合格者由衞生部頒發臨牀藥師資格證書。

2、臨牀藥師在堅持參加臨牀診療工作的同時需配合藥劑科參與完成醫院合理用藥監測工作。醫院門診電子處方、病房的電子醫囑和電子病歷運行模式成熟，藥劑科通過HIS系統定期對醫院藥品數據進行統計和分析，可適時監測藥品品種、藥品數量、用藥科室的動態變化，在藥品使用有異常情況時，即可安排臨牀藥師到相關臨牀科室瞭解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息，結合臨牀的實際情況對臨牀科室的用藥進行綜合性的評估與分析，提出合理化用藥的改進建議，並將分析結果上報醫務處。對於臨牀用藥過程中確實存在明顯用藥不合理的科室或者醫師個人，且經溝通交流後情況無改善者，可由醫務處組織“合理用藥聽證會”，由院內醫學、藥學相關專家共同對用藥合理性進行評價，以助醫務處進行相應後續處理提供參考，進一步保證醫院的合理用藥。

3、該院臨牀藥師每季度完成“衞生部抗菌藥物臨牀應用監測網”要求的處方信息(100份)和病歷信息(30份)的採集和填報，並且更深一步的將該項工作常規化。按照監測網的數據採集方式和用藥合理性評價標準，臨牀藥師每月定期對處方和病歷進行抽樣調查，調查報告上報醫務處。在醫務處特批下，病案室每月定期將抽查的病歷整理出來，臨牀藥師可帶回辦公室借閲，以便數據的準確錄入和核對，保證抗菌藥物合理應用評價的準確性。

4、通過臨牀藥師實際參與臨牀的日常診療工作，加強了藥學與臨牀的相互溝通協作，臨牀藥師在緊密結合臨牀的基礎上，還需要做好日常臨牀藥學的其他相關工作。①利用每天參加臨牀查房等日常工作的有利條件，注意收集臨牀出現的藥物不良反應，及時處理醫師填報的藥物不良反應監測(ADR)表，定期進行彙總分析並上報上級藥物不良反應監測中心。醫務處對積極填報藥物不良反應的醫護人員進行表彰或獎勵，大大提高臨牀上報藥物不良反應的積極性。②要求臨牀藥師瞭解和掌握國內外藥物研究新進展、嚴重藥物不良反應事件、藥事管理相關規定等信息，利用醫院較完善的HIS系統，及時提供信息交流。③臨牀藥師參加院內疑難病例的會診，提供藥物治療的相關信息，協助臨牀制定合理的用藥方案。④臨牀藥師參與院內涉藥事件的處理與分析，對院內涉藥事件進行藥學專業評價，協助醫務處、護理部等部門做好涉藥事件的後續處理及協調工作。

四、依法辦事，注重溝通與交流

在平時的工作中，嚴格依法約束自己，隨着人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見，要積極與患者溝通和交流，遇到問題及時告知主管醫師，及時處理出現的問題和潛在的風險。

溝通一直也是臨牀藥學工作的重中之重，工作要得到醫生和護士的認同，除了應具有較高的專業水平外，溝通技巧也非常關鍵。要找到一種讓醫生或護士接受的方式還需要慢慢摸索，瞭解並接受臨牀藥學也需要一個較長的過程。作為臨牀藥學人員我們有責任提出合理的建議，因為這是我的工作，但我的學習時間短，臨牀知識博大精深，還有更多的知識需要我投入終身的精力去學習，以討論的方式或虛心學習的態度和醫生溝通，可以取得更好的效果。其次，不管是醫生還是藥師都應該提高自身認識水平，明白提出的意見不是用來針對或者指責對方，大家都應以一種更加科學的態度來追求真理，讓醫生理解藥師的目的也非常重要。臨牀藥師以請教、學習的姿態參與到他們的工作中，這種虛心的態度勢必會得到大多數人的接受。

五、如何開展醫院臨牀藥學工作

我院是基層醫院，面對的是更多的普通百姓，因此我們更要把用藥監護做細、做牢，用明白易懂的語言讓患者瞭解所用藥物的注意事項。針對我院的實際情況，在工作內容、工作方式上還需要進行摸索，以真正發揮臨牀藥師在醫院合理用藥中的作用。

1、進一步完善臨牀藥學相關工作制度，使臨牀藥學工作制度化，程序化、標準化。做好查房記錄等相關文書的整理工作。

2、根據衞生部38號文、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》、《處方管理辦法(試行)》和《醫療機構藥事管理暫行規定》等法規文件的相關內容，積極配合醫院領導做好特殊管理抗菌藥物的分級使用工作，切口用藥的宣教、指導工作。

3、根據藥物PK/PD的不同，優化藥物治療方案，改正不正確的用藥習慣，使抗菌藥物的使用更科學、更合理，促進臨牀治療更安全、經濟、成功。

4、多渠道，多途徑開展臨牀藥學工作。除了專職臨牀藥師下臨牀外，還應充分發揮藥房藥師的作用，通過對處方和醫囑審核，發藥指導等途徑開展臨牀藥學。開展藥學路徑工作，拓展國內外新的藥物信息和相關專科的用藥動態，通過對全科藥學工作人員的宣教與培訓，使我科的專業技術水平再提高，更好地為廣大醫護人員服務，為病人服務。

總之，通過一年緊張而有序的學習，使我受益匪淺，再次感謝醫院領導給我這次學習的機會。除了醫學知識的學習及藥學知識的鞏固之外，最重要的是我觀念的轉變，同時我也深刻的認識到要完成由以“藥”到“人”為中心的服務模式轉變，我們還有很多工作要做，還有很長的路要走，但作為一名臨牀藥師，我一定盡我所能，發揮為患者安全、合理、經濟用藥保駕護航的作用，為我院的臨牀藥學和整體醫療提供優質服務。

臨牀藥師培訓總結5

1、在科主任指導下進行工作，負責具體業務工作。

2、深入臨牀一線工作，專職專科直接參與用藥相關臨牀工作，在選定專業的臨牀科室參加日常性藥物治療工作。

3、參與臨牀查房且開展藥學查房，對重點患者實施藥學監護和建立藥歷，體現臨牀藥師用藥分析能力和對患者實施持續藥學監護的過程。

4、參加臨牀病例討論，提出用藥意見和個體化藥物治療建議。

5、參加院內疑難重症會診和危重患者的救治，協助臨牀醫師做好藥物鑑別遴選工作。

6、審核參與的臨牀專科病房（區）患者用藥醫囑，對不合理用藥進行干預並記錄。在用藥實踐中發現、解決、預防潛在的或實際存在的.用藥問題，促進藥物的合理使用，提高醫療質量，與醫師、護士合作，盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關的損害。

7、掌握與臨牀用藥有關的藥物信息，為醫護人員和患者提供及時、準確、完整的用藥信息及藥學諮詢服務。

8、注意收集所參與科室的藥物不良反應，負責或督促填寫藥物不良反應報告表，並及時上報給上一級藥物不良反應監測中心。