商業醫療保險規定內險種
◆普通醫療保險
該險種負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診和住院醫療費,一般以團體保險或作為個人長期壽險的'附加責任承保,採用補償方式給付保險金,但規定每次最高限額。
◆意外傷害醫療保險
該險種作為意外傷害保險的附加責任,負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費。保險金額可與基本險相同,也可另外約定,一般採用補償給付方式。
◆住院醫療保險
該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫療費,但不負責被保險人的門診醫療費。既可採用補償方式,也可採用定額方式給付保險金。
◆手術醫療保險
該險種屬於單項醫療保險,只負責被保險人因實施手術 (包括門診手術和住院手術)而支出的醫療費。其可以單獨承擔,也可作為意外保險或人壽保險的附加險承保。保險金可以採用補償給付方式,也可採用定額給付方式。
◆特種疾病保險
該險種可以僅承保某一種特定疾病,也可承保若干種特定疾病,可以單獨投保,也可作為人壽保險的附加險投保。當被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險公司即按約定金額一次性給付保險金,保險責任即終止。
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