谷丙轉氨酶高是怎麼回事 谷丙轉氨酶偏高的原因
導語:谷丙轉氨酶是什麼?偏高常見的原因有哪些?谷丙轉氨酶偏高有什麼危害嗎?下面就跟着本站小編一起來了解一下吧!
谷丙轉氨酶高是怎麼回事肝病專家指出,引起谷丙轉氨酶偏高的病因很多,常見的有以下方面:
一、有大量或長期飲酒者轉氨酶高。長期大量飲酒會導致體內的轉氨酶升高,因此要儘量少的去飲酒。
二、谷丙轉氨酶主要存在於肝細胞內,所以很多可以引起肝臟損傷的疾病都會出現轉氨酶升高。病毒性肝炎是引起轉氨酶高最常見的疾病,乙肝和丙肝都會引起轉氨酶升高。
三、肝硬化與肝癌。肝硬化活動時,都會引起谷丙轉氨酶偏高,應該積極治療。
四、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵及心電圖異常。
五、劇烈運動、過於勞累或檢查前吃過油膩食物、服用某些藥物等也會引起谷丙轉氨酶偏高
谷丙轉氨酶偏高的原因在醫院做過體檢的'人都知道,在血液檢查報告單中會有一項叫做ALT(即谷丙轉氨酶)的項目,其中有的人此項目數值會偏高,在這裏我們就總結一下血清中谷丙轉氨酶偏高的原因。
谷丙轉氨酶(簡稱GPT或ALT),是細胞和組織中常見的一種酶,通過在穀氨酸(Glu)和丙氨酸(Gla)之間轉移氨基來參與氨基酸和蛋白質的代謝。這種酶在肝臟細胞中含量最多,在脾、肺、腎臟、心肌、骨骼肌、胰腺中也有存在。其正常範圍是0-40U/L,不過也有5%的正常人天生就會超過這個範圍。而且不同的人羣也會有差異,比如肥胖,劇烈運動,酗酒,妊娠等可使ALT輕度升高。有些藥物,比如紅黴素,四環素,或某些中藥也會使ALT升高。這些都是生理上谷丙轉氨酶偏高的原因。然而谷丙轉氨酶偏高在病理上的診斷作用,才是最值得關注的。下面我們就來具體看一下在病理狀態下谷丙轉氨酶偏高的原因。
當含有ALT的組織和細胞受到損傷時,ALT就會釋放到血液中去。由於ALT主要存在於肝細胞漿內,胞內濃度高於血清中幾千倍,所以很少的肝細胞壞死就可以使血清中ALT濃度增高几倍。所以ALT被世界衞生組織推薦為肝細胞損傷最快,最敏感的檢測指標。在發生急性肝炎時,ALT快速增加並且增加幅度大,例如急性甲型病毒性肝炎,由於其發生的原因是細胞壞死,所以ALT可高達1000U/L。但發病後最終都可以降至正常值。若長期持續升高,或者出現反覆升高,則可能是轉為慢性肝炎。慢性肝炎不是細胞壞死所致,而是細胞間質發生炎症,所以ALT的值沒有急性肝炎升高幅度那麼大,一般為正常值的3-5倍。所以一但ALT升高,則需要在1-2周後再次複查,再通過其他的生化指標以判斷到底是何種疾病。若是慢性肝炎,則需要及時進行抗病毒藥物治療,比如服用名正(阿德福韋酯膠囊),適用於治療有乙型肝炎病毒活動複製現象,並伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者;還可以服用潤眾(恩替卡韋分散片),適用於病毒複製活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
谷丙轉氨酶偏高的原因還有可能是患有其它疾病。比如由於脂肪肝患者血脂在體內累積過多而造成肝細胞損傷,所以會出現ALT升高。還有心肌損傷時,比如心肌炎,心力衰竭,ALT均會略有升高。ALT升高還會見於膽道疾病,比如膽結石,膽囊炎等。除此之外,多種感染性疾病如肺炎,結核等也會引起ALT升高。但是要分清的是,谷丙轉氨酶升高並不是導致這些疾病的原因,而是這些疾病產生的結果。
通過谷丙轉氨酶的升高,我們可以及時判斷出疾病的發生,從某種角度來講這是非常有意義的,是有利於肝炎的治療的。像肝硬化等患者,谷丙轉氨酶多無異常,甚至重症肝炎患者的轉氨酶反而下降,這樣就要根據更多的實際情況來具體判斷了。
從中大家可以看到,谷丙轉氨酶偏高的原因是多種多樣的。因此,對待ALT的升高不能盲目下結論,而是應該綜合其他的檢測指標以及臨牀症狀來判斷,排除其他干擾因素,找出明確的病因,做出正確的判斷。在肝降酶的同時,必須針對病因採取治療其根本的措施。
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