怎麼處理孩子感冒發燒
▲正確認識發燒 人體能夠保持恆温,是由於有一套產熱和散熱的有效機制。在神經中樞的調節下,散熱和產熱保持在平衡的狀態,體温就能維持在比較固定的水平上。恆温對於人體內各種生理活動是十分重要的。因為各種生理活動,都需要有酶的參加。酶是一種蛋白質,它的活性只有在恆定的體温下才能發揮作用。過高和過低的體温,可以使蛋白質發生變性,從而影響到對生命十分必要的各種生理活動。但是,當人體體温升高的程度不大,還沒有達到影響生物酶的活性時,人體的一些生理現象反而變得更活躍了。當體温在一定程度內升高時,吞噬致病微生物的細胞是十分活躍的,它比正常體温下的吞噬能力要強多了。此外,人體中有一種消滅病菌的抗體,它在較高的温度下,消滅病菌的能力也加強了。這些現象都十分有利於保護機體、消滅病菌。因此,一定程度的發燒對保護機體是有利的',是人體一種保護性的機制。
▲孩子感冒發燒,家長該做什麼? 1.注意觀察病情。發熱是多種疾病均可表現出來的一個症狀,只有認真細緻地觀察患兒病情,才能有利於幫助醫生準確找出病因。家長應注意觀察患兒的精神狀態、意識狀態、發熱的伴隨症狀、有無四肢抽動、發熱的時間與規律、小便的次數與量、皮膚有無細小的出血點與皮疹等等。 2.正確使用物理降温方法。物理降温是最安全有效的降温措施。患兒房間要安靜,通風良好,室温保持在20℃~22℃。應鬆開患兒領釦與褲帶,以利散熱。忌衣被過厚和緊裹,衣被過厚會導致患兒躁熱不安。 (1)冰袋冷敷:用塑料袋裝小冰塊置枕部、腋下及腹股溝等處,足心可置熱水袋,減輕腦組織充血,促進散熱,尤其是冰敷頭部降温可增加腦細胞對缺氧的耐受性。 (2)酒精擦浴:用30%~50%乙醇擦浴。擦浴時在大血管走行處如頸部、腋窩、腹股溝多停留片刻。禁止擦頸後、胸前區、腹部、足心。對皮膚有出血點、有出血傾向者、高熱伴有畏寒者、新生兒禁用酒精擦浴。擦浴過程中如寒戰、面色蒼白、脈搏或呼吸異常時應立即停止。 3.按醫囑服用退燒藥。上述物理降温效果欠佳時,可在醫生指導下服用退熱藥,一般肛温在39℃以上,腋温在38.5℃以上採用。 4.卧牀休息,保證營養和多喝水。飲食應給予清淡、易消化、富含糖類和維生素的流質或半流質飲食。還應鼓勵患兒多飲水。忌喝濃茶和冷飲料,忌多吃雞蛋及辛辣食品。 5.保持口腔、皮膚清潔。高熱患兒易患口腔炎、舌炎、口腔潰瘍等,因此,年長兒囑其用生理鹽水漱口,每日3~4次,嬰幼兒應每日清潔口腔並多喂水,達到清潔口腔的目的。大量出汗可引起皮膚瘙癢、皮膚炎症,必須保持皮膚清潔,及時更換衣服,洗澡,使患兒感到清潔舒適。
▲感冒用不用抗生素? 當孩子一感冒時,有的家長就給孩子服用抗生素。醫學專家指出,90%左右的感冒是由病毒感染引起的,應用抗生菌治療是無效的。可用一些退燒藥、止咳藥等,並注意休息就可以痊癒。最近有關研究發現,80%的急性咽炎病例是由病毒感染引起的,與細菌無關,並不需要使用抗生素。 為減少抗生素帶來的副作用,對感冒、急性咽炎患者應避免濫用抗生素。若出現急性氣管炎或肺炎時,應在醫生的指導下應用抗生素治療。應用的劑量和療程要遵照醫囑,不可隨意加大劑量和延長療程。 濫用抗生素容易造成許多危害: 增加不必要的毒副作用 偶爾可出現過敏性休克1而喪生;可導致神經性耳聾,造成終生聾啞;可出現中毒1性肝炎1或腎功能障礙;可影響造血功能,引起出血、貧血;至於噁心、嘔吐、皮疹等副作用更為常見。 引起耐藥細菌的繼發感染 濫用抗生素可使敏感細菌被抑制,少數細菌產生抗藥性而大量繁殖,引起重症肺炎、腸炎、腦膜炎、肝膿腫或敗血症,更加難於治療。另外還容易繼發黴菌感染。 導致某些維生素缺乏 人體需要的維生素有些是由大腸中正常存在的細菌合成的,如維生素 K和部分維生素B。長期應用廣譜抗生素後,使腸道細菌受抑制,減少這些維生素的合成而導致它們的缺乏。 增加以後治療困難 經常使用抗生素,使存在於人體或周圍環境中的細菌普遍產生抗藥性,以後一旦患病,治療就較困難。
▲要防止感冒引發中耳炎 造成中耳炎最多見的原因是由於與中耳前下相通的一個管(耳咽管)發生病變。在正常狀態下,中耳內是有空氣的,這部分空氣一方面不斷地被中耳內的黏膜所吸收,一方面又經耳咽管輸入新的空氣,使中耳腔與外界(即鼓膜的裏外面)氣壓相等,因而可以維持鼓膜振動,保證正常的聽力功能。當感冒、咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎等,都會使空氣不能通過耳咽管輸入中耳,而引起中耳炎。中耳內的空氣只被吸收卻無補充,中耳腔便形成負壓,於是中耳腔內的黏膜出現瘀血、水腫、滲液,鼓膜也因負壓而向內凹陷。中耳病變為急性卡他性中耳炎。耳腔積液中的水分被吸收而變黏稠,使內陷的鼓膜粘連固定,嚴重者中耳內的聽骨也會粘連固定,出現漸進性耳聾。中耳炎在治療上,要一面給消炎藥,一面給鼻內點收縮血管藥物,使耳咽管口處的黏膜收縮,管口開大,以輸入新鮮空氣,調節中耳壓力。積液較多時施行鼓膜穿刺抽液,再輔以耳咽管通氣,以防鼓膜粘連。
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