衞生院績效考核自查報告
在生活中,報告使用的頻率越來越高,不同種類的報告具有不同的用途。那麼你真正懂得怎麼寫好報告嗎?下面是小編精心整理的衞生院績效考核自查報告,歡迎閲讀與收藏。
衞生院績效考核自查報告1
為加強衞生院管理,調動我院衞生人員的積極性,為農民羣眾提供便捷、高效、價廉的公共衞生和基本醫療服務,實現人人享有基本衞生保健目標。根據黃巖區基層醫療機構績效考核標準,我院組織對各科室1到6月份的績效進行了考核,現將績效考核自查情況彙報如下:
一、考核內容基本情況
(一)、基本醫療服務
1、服務質量。嚴格執行診療常規和操作規程,執行病歷書寫規範、醫院感染管理規範、醫療廢物處置規範等有關法規制度,處方質量、病歷質量、護理文書質量、醫院感染管理和病案管理符合要求。
2、服務數量。門(急)診人次,1-6月份為15678人次、輔助檢查總7895人次
3、執行基本藥物制度。我院於2010年10月全部實行國家基本藥物制度,配備和使用基本藥物,按照基本藥物臨牀應用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求,規範、合理使用基本藥物,開展基本藥物不良反應監測情況。
4、醫療費用情況。每門診收費46.2元,去年平均為48.3元,與上年相比,次均門診費用實現負增長。
(二)、公共衞生服務。
1、建立居民健康檔案。農村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衞生部《城鄉居民健康檔案管理規範》的要求,在自願的基礎上,為轄區的常住人口建立居民健康檔案,及時更新健康檔案,逐步實行計算機管理。
2、健康教育。健康教育和健康諮詢服務的提供情況、農民健康知識知曉率88%。
3、免疫規劃項目。國家免疫規劃的執行及其管理情況。建證(卡)率100%;免疫規劃接種率≥ 99.6 %;及時接種率96.9%。
4、傳染病及突發公共衞生事件報告與處理項目。保障傳染病疫情網絡直報系統正常運行;共報告傳染病16例,及時報告16例,及時報告率為100%。認真配合疾控機構,參與現場疫點處理,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。有較強的應急處理能力,做好食品、公共場所、學校、職業等衞生指導與管理工作。
5、兒童保健項目。建立0-3歲兒童保健手冊,規範開展兒童保健工作; 0-3歲兒童系統管理率達96%。
6、孕產婦保健項目。建立孕產婦保健手冊,規範開展孕產婦保健工作;年度孕產婦系統管理率達94%。
7、老年人保健。全鄉65歲以上老年人2254人,管理 1360人,管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查,開展健康危險因素調查,並向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。
8、慢性病管理。共篩查2578人,共有高血壓病人570人,2011年度315人,管理 191人;共篩查糖尿病2184人,共有糖尿病人230人,其中管理138人。
9、重性精神疾病患者管理。報告及管理7個,認真做好重性精神病患者的'隨訪、康復指導及登記管理情況。在專業機構指導下,對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10、重大公共衞生服務項目。按照重大公共衞生服務項目實施方案,認真做好乙肝補種、農村孕產婦住院分娩、農村婦女孕前和孕早期增補葉酸、艾滋病防治等重大公共衞生服務項目的有關工作。
(三)、新型農村合作醫療。(1)新農合政策宣傳;設置新農合宣傳欄1個,認真做好新農合補償政策宣傳,公佈就診報銷流程,公示醫療服務與藥品價格。(2)新農合監督。公示參合農民補償情況,並公佈投訴舉報電話以方便羣眾投訴。(3)新農合服務。認真做好新農合參合農民住院報銷工作,及時、準確、全面上傳醫療服務信息,並按要求開展即時結報工作。
(四)、鄉村衞生服務一體化管理。(1)按照 浙江省社區衞生服務中心、村衞生室建設標準,基本完成鄉鎮衞生服務中心標準化建設工作,目前建成10個村衞生室的建設工作。。(2)衞生院對村衞生室管理情況。協助衞生行政部門建立鄉村醫生准入制度;建立鄉村醫生例會制度;對村衞生室進行業務指導和監管:建立統一制度;村衞生室能統一收費標準。目前村衞生室按基本用藥目錄用藥。
(五)、人事財務管理。(1)人員配備情況。人員崗位設置合理,配備到位,基本公共衞生服務崗位人員 人,佔衞生院專業技術人員的30%;衞生專業技術人員具備相應崗位的執業資格。(2)財務管理、分配製度建立執行情況。嚴格執行財務預算制度和會計制度,業務收入存入專户,基本能按照當日發生,當日入帳,並定期結算,收費使用統一票據,票款相符;醫院年終有結餘。
(六)、院內環境與管理。建立健全並落實行政、後勤、進修和培訓等制度並落實。院容院貌乾淨整潔,工作環境及病員休息環境乾淨舒適,健康宣傳標語、專欄醒目規範,醫務人員精神飽滿,服務態度和藹得。
(七)、羣眾評議與監督。醫患溝通情況,羣眾滿意率。院內設有羣眾意見箱,能開展問卷調查,有羣眾及病人評價結果,羣眾滿意率達90%。
二、存在問題。自查發現存在許多問題,主要表現在:
(一)、公共衞生服務情況。
1、健康教育方面:工作不到位,質量不高,開展講座次數不夠。諮詢工作開展不到位等。
2、資料收集完善,人員對公共衞生項目工作業務尚不夠熟悉。
3、某些項目工作開展難度大。如慢性病的管理方面。
4、科室設置房屋不足。
(二)、醫療質量情況。
1、未能完善質量管理機構,特別是質控和院感方面工作開展較差,未能落實完善;
2、病歷書寫規範尚未完善。
3、“三基”工作開展不夠;
4、職工對醫院核心制度不熟悉,未能很好的執行醫療核心 3 制度的情況;
5、護理水平有待進一步提高。
三、整改措施。
(一)、加強培訓與管理,努力提高衞生院整體水平;
(二)、對公共衞生項目,加大在資金、物力、人力的投入,要全院人員的動員和參與。
(三)加強慢病的管理,特別是要加強篩查的力度,加強管理力度,主動發現病人,主動管理病人。
(四)加強進修與培訓,加強“三基”培訓,提高人員素質,提高醫療技術水平。
(五)加強醫病質量的管理。
衞生院
2012年6月30日
衞生院績效考核自查報告2
為加強衞生院管理,充分發揮衞生院三級衞生服務網絡樞紐作用,調動我院衞生人員的積極性,為農民羣眾提供便捷、高效、價廉的公共衞生和基本醫療服務,實現人人享有基本衞生保健目標。根據廣西鄉鎮衞生院績效考核標準,我院組織對各科室的績效進行了考核,現將績效考核自查情況彙報如下:
一、考核內容基本情況
(一)、基本醫療服務
1、服務質量。嚴格執行診療常規和操作規程,執行病歷書寫規範、醫院感染管理規範、醫療廢物處置規範等有關法規制度,處方質量、病歷質量、護理文書質量、醫院感染管理和病案管理符合要求。
2、服務數量。門(急)診33280人次,去年為30521人次、輔助檢查總1720人次、住院牀日數9220人次。
3、執行基本藥物制度。我院從20xx年4月份開始實行藥口零差價制度,於20xx年7月全部實行國家基本藥物制度,配備和使用基本藥物,開展規範藥房建設,按照基本藥物臨牀應用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求,規範、合理使用基本藥物,開展基本藥物不良反應監測情況。
4、醫療費用情況。每門診收費21元,去年平均為22元,每住院日收費水平為163元,去年為165元。與上年相比,次均住院和門診費用的合理增長幅度控制在合理以內。
(二)、公共衞生服務。
1、建立居民健康檔案。農村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衞生部《城鄉居民健康檔案管理規範》的要求,在自願的基礎上,為轄區的常住人口建立居民健康檔案,及時更新健康檔案,逐步實行計算機管理。
2、健康教育。健康教育和健康諮詢服務的提供情況、農民健康知識知曉率80%。
3、免疫規劃項目。國家免疫規劃的執行及其管理情況。建證(卡)率100%;免疫規劃接種率≥90%;及時接種率90.1%。
4、傳染病及突發公共衞生事件報告與處理項目。保障傳染病疫情網絡直報系統正常運行;共報告傳染病22例,及時報告21例,及時報告率為95.4%。認真配合疾控機構,參與現場疫點處理,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。有較強的應急處理能力,做好食品、公共場所、學校、職業等衞生指導與管理工作。
5、兒童保健項目。建立0-6歲兒童保健手冊,規範開展兒童保健工作;0-6歲兒童系統管理率達85%。
6、孕產婦保健項目。建立孕產婦保健手冊,規範開展孕產婦保健工作;年度孕產婦系統管理率達90%。
7、老年人保健。全鄉65歲以上老年人2254人,管理1360人,管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查,開展健康危險因素調查,並向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。
8、慢性病管理。共篩查2578人,共有高血壓病人570人,20xx年度315人,管理191人;共篩查糖尿病2184人,共有糖尿病人230人,其中管理138人。
9、重性精神疾病患者管理。報告及管理7個,認真做好重性精神病患者的隨訪、康復指導及登記管理情況。在專業機構指導下,對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10、重大公共衞生服務項目。按照重大公共衞生服務項目實施方案,認真做好乙肝補種、農村孕產婦住院分娩、農村婦女孕前和孕早期增補葉酸、艾滋病防治等重大公共衞生服務項目的有關工作。
(三)、新型農村合作醫療。
(1)新農合政策宣傳;設置新農合宣傳欄1個,認真做好新農合補償政策宣傳,公佈就診報銷流程,公示醫療服務與藥品價格。
(2)新農合監督。公示參合農民補償情況,並公佈投訴舉報電話以方便羣眾投訴。
(3)新農合服務。認真做好新農合參合農民住院報銷工作,及時、準確、全面上傳醫療服務信息,並按要求開展即時結報工作。
(四)、鄉村衞生服務一體化管理。
(1)按照廣西壯族自治區鄉鎮衞生、村衞生室建設標準,基本完成鄉鎮衞生院標準化建設工作,目前建成15個村衞生室的建設工作,完成工作任務的78.9%。
(2)衞生院對村衞生室管理情況。協助衞生行政部門建立鄉村醫生准入制度;建立鄉村醫生例會制度;對村衞生室進行業務指導和監管:建立統一的7項制度;對鄉村醫生開展基本公共衞生服務和基本醫療服務,共開展指導38次;村衞生室未能統一收費標準。目前村衞生室按基本用藥目錄用藥;村衞生用藥定點在衞生院採購、統一配送;落實鄉村醫生補助政策,已完成年度村醫績效考核工作。
(五)、人事財務管理。
(1)人員配備情況。人員崗位設置合理,配備到位,基本公共衞生服務崗位人員11人,佔衞生院專業技術人員的30%;衞生專業技術人員具備相應崗位的執業資格。
(2)財務管理、分配製度建立執行情況。嚴格執行財務預算制度和會計制度,業務收入存入專户,基本能按照當日發生,當日入帳,並定期結算,收費使用統一票據,票款相符;醫院年終有結餘。
(六)、院內環境與管理。建立健全並落實行政、後勤、進修和培訓等制度並落實。院容院貌乾淨整潔,工作環境及病員休息環境乾淨舒適,健康宣傳標語、專欄醒目規範,醫務人員精神飽滿,服務態度和藹得。
(七)、羣眾評議與監督。醫患溝通情況,羣眾滿意率。院內設有羣眾意見箱,每季度召開病人及羣眾座談會,能開展問卷調查,有羣眾及病人評價結果,羣眾滿意率達90%。
二、存在問題。自查發現存在許多問題,主要表現在:
(一)、公共衞生服務情況。
1、健康教育方面:工作不到位,質量不高,開展講座次數不夠。諮詢工作開展不到位等。
2、資料收集完善,人員對公共衞生項目工作業務尚不夠熟悉。
3、某些項目工作開展難度大。如慢性病的管理方面。
4、公共衞生項目存在人員不足和素質不高的情況。如共公共衞生項目的醫務人員11人,只有2人有執業資格。
5、科室設置房屋不足。目前公共衞生服務部科室設置尚不足,目前衞生院無婦保室和兒保室等。
(二)、醫療質量情況。
1、未能完善質量管理機構,特別是質控和院感方面工作開展較差,未能落實完善;
2、未按最新病歷書寫規範書寫病歷。
3、“三基”“三嚴”工作開展不夠;
4、職工對醫院核心制度不熟悉,未能很好的執行醫療核心制度的情況;
5、護理水平有待進一步提高。
三、整改措施。
(一)、加強培訓與管理,努力提高衞生院整體水平;
(二)、對公共衞生項目,加大在資金、物力、人力的投入,要全院人員的動員和參與。
(三)加強慢病的管理,特別是要加強篩查的力度,加強管理力度,主動發現病人,主動管理病人。
(四)加強進修與培訓,加強“三基”“三嚴”培訓,提高人員素質,提高醫療技術水平。
(五)加強醫病質量的管理。
相關文章
-
鄉鎮衞生院績效考核方案
為確保事情或工作順利開展,常常要根據具體情況預先制定方案,方案具有可操作性和可行性的特點。那麼問題來了,方案應該怎麼寫?以下是小編精心整理的鄉鎮衞生院績效考核方案,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。 -
衞生院自查報告
在現實生活中,我們都不可避免地要接觸到報告,報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。一聽到寫報告就拖延症懶癌齊復發?下面是小編精心整理的衞生院自查報告,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。衞生院自查報告1為進 -
衞生院績效考核分配方案(精選7篇)
為了確保事情或工作有序有力開展,時常需要預先制定一份周密的方案,方案是在案前得出的方法計劃。優秀的方案都具備一些什麼特點呢?下面是小編為大家整理的衞生院績效考核分配方案(精選7篇),希望對大家有所幫助。衞生院績效 -
績效考核整改報告
於家河水庫管理所績效考核整改報告 20xx年以來,在市水利局的正確領導下,於家河水庫管理所嚴格按照《安丘市事業單位績效考核辦法》和《20xx年度市直事業單位績效考核工作實施方案》有關規定,堅持“高標準、嚴要求”,緊緊 -
績效考核總結報告
績效考核總結報告120xx年,績效考核工作緊緊圍繞分公司提出的“將單純績效考核轉變為績效管理,突出績效經營和績效改進”的目標,在中心黨政班子的直接領導下,結合中心生產任務、經營管理目標順利完成了各項績效考核工作。 -
衞生院財務自查報告
衞生院財務自查情況如何? 以下是小編收集的關於《衞生院財務自查報告》的文章,歡迎閲讀了解!篇一:衞生院財務自查報告我縣自2012年6月1日起在全縣逐步實施了鄉鎮衞生院規範化管理。通過召開動員會、下發實施方案、明確 -
衞生院安全自查報告
在當下社會,接觸並使用報告的人越來越多,報告具有雙向溝通性的特點。那麼報告應該怎麼寫才合適呢?下面是小編收集整理的衞生院安全自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。衞生院安全自查報告1根據上級領導要求,我院安全生 -
衞生院醫療自查報告
隨着個人的素質不斷提高,報告的適用範圍越來越廣泛,報告根據用途的不同也有着不同的類型。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編收集整理的衞生院醫療自查報告,歡迎閲讀,希望大家能夠喜歡。衞生院醫療自查報告1鎮公里 -
醫院績效考核方案
為保障事情或工作順利開展,就不得不需要事先制定方案,方案是從目的、要求、方式、方法、進度等方面進行安排的書面計劃。方案要怎麼制定呢?以下是小編精心整理的醫院績效考核方案,希望能夠幫助到大家。 醫院績效考核方 -
衞生院績效考核實施方案範文(精選5篇)
為了確保事情或工作有序有力開展,常常需要提前進行細緻的方案准備工作,方案是闡明具體行動的時間,地點,目的,預期效果,預算及方法等的企劃案。那麼什麼樣的方案才是好的呢?以下是小編幫大家整理的衞生院績效考核實施方案範文