病案管理員崗位職責範文
病案管理人員崗位職責
一、在醫務科領導下進行工作。
二、負責全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閲、複印和維護工作。
三、按規定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案督促並印發催還歸檔通知單。
四、負責病案裝訂成冊並做好病案登記,嚴格按照《中國精神障礙分類與診斷標準CCMD-3》對病歷中的診斷和操作進行編碼。
五、負責病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。
六、負責檢查病案完整性,對未完善的病案拒絕簽收,按醫院相關管理條理上報主管部門,督促、檢查和指導科室做好病案授頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經上架病案的甲級率達標。
七、辦理院內病案資料的借閲,及時向各類人員提供醫療、教學、科研以及醫院管理所需的病案。
八、負責組織專家抽查重點病歷,及時發現缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫院的管理、發展提供信息,協同醫務處提高病案質量,挑選優秀的病案進行展評。
九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲蛀、黴爛及丟失。
十、學習並運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術和科研工作。
病案管理員崗位職責
1、在醫務科室領導下進行工作。
2、經常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。
3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和複診病員的`病案號,保證病案的供應,辦理借閲病案手續。
6、提供教學、科研、臨牀經驗總結等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、乾燥,防止病案黴爛、蟲蛀和火災。
病案管理員崗位職責
1、在信息科的領導下,負責全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2、負責病案資料的整理、編碼、錄入工作。
3、負責辦理院內外病案的借閲工作,對庫存、調閲、歸還病案應定期檢查核對,確保病案不丟失。
4、負責查找再次入院和複診病員的病案號,保證病案的及時供應。
5、提供醫療、教學、科研、臨牀經驗總結等使用的病案。
6、做好病案室的管理工作,保持室內清潔、整齊、通風、乾燥、防止病案黴爛、蟲蛀和火災。
7、切實做好平時防範工作,做到人離燈滅,消除火災隱患,保證病案安全。
病案管理員崗位職責
1.負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閲和保管、維護等工作。
2.提供教學、科研、臨牀經驗總結,以及醫院管理等所需的病案並按規定及時回收病案。
3.負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,並按疾病和有關健康問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。
4.在規定時間內負責催要外借的病案,及對歸還的病案進行核對。
5.查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉院病案資料的轉退手續。
6.督促檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。
7.配合臨牀科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時完成定期隨診、專題隨診工作。
8.每天到住院處收集出院病歷,並按標準把病歷統一進行整理、裝訂,病案封面要按規定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進行ICD一9編碼入檔。
9.負責病案室的防火、防黴、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料保密工作。
10.嚴格按照《醫療機構病歷管理規定》要求,接待並及時提供院內各部門及外單位和個人對病案的利用需求,包括閲覽和複印,並作好各類登記工作。
11.完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時的計算機查詢工作。
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