道路交通事故民事起訴狀範文
導語:出門套注意安全,司機也要小心開車。下面是小編整理的關於道路交通事故民事起訴狀的範文,歡迎閲讀,僅供參考。
道路交通事故民事起訴狀
原告:×,性別,漢族,生於 年 月 日,原在××公司工作
住址:××路××號 室,電話:×××××
被告:×,性別,漢族,××公司駕駛員
被告:××有限公司
法定代表人:×
住所:××路**號 郵編:200030 電話: ××××
訴訟請求:
一、賠償原告醫療費、交通費 、、、、、、、共計 元;
二、賠償原告車輛損失費 元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費 元;
四、律師代理費 元由被告承擔;
五、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
X年X月X日下午X時 ,當原告在上班途中,騎車正常行經××路、××路路口時,遭遇被告×駕駛的.車(牌號為滬×)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,並致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生後原告被送往市XX醫院,經門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。後經××公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據X)。原告又於X年X月X日,經上海市道路交通事故鑑定中心傷殘評定,確認 “XXXXXXXXX,屬X級傷殘” (見證據X)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告因被高的行為無法上班.............
原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
上海市XX區人民法院
原告: (簽名)
年 月 日
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