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保險自查報告(集錦15篇)

保險自查報告(集錦15篇)

我們眼下的社會,需要使用報告的情況越來越多,其在寫作上具有一定的竅門。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的保險自查報告,希望對大家有所幫助。

保險自查報告(集錦15篇)

保險自查報告1

區人力資源和社會保障局:

根據《關於轉發昆明市人力資源和社會保障局<昆明市工傷保險基金專項檢查實施方案>的通知》(呈人社通〔20xx〕

57)號文件要求,我街道對工傷保險基金進行了嚴格自查,現將自查情況報告如下:

一、高度重視,加強領導

接到文件後我街道領導高度重視,專門針對此項工作成立了工傷保險基金專項檢查工作領導小組。由街道辦事處主任擔任組長,分管副主任擔任副組長,各相關部門負責人為小組成員。在全街道形成了主要領導親自抓,分管領導具體抓,部門負責人抓落實的良好工作格局,為落實工傷保險基金專項檢查工作創造了良好的工作氛圍。

二、精心組織,認真實施

根據文件要求,結合街道實際,把經辦業務基礎建設、基金繳納情況等納入到具體檢查工作中,層層落實目標責任制,採取得力措施,真抓實幹,力求取得實效。

(一)工作開展基本情況

我街道工傷保險覆蓋範圍包括街道辦事處職工人數16人、街道農業綜合服務中心5人、科教文衞體服務中心9人、環境衞生服務中心12人、經濟管理服務中心9人,共計51人。20xx年無工傷事故發生,全年共繳納工傷保險金8087.55元。

(二)認真貫徹落實政策

20xx年,我街道認真貫徹落實《工傷保險條例》及各級政府的相關政策,全街道幹部職工共51人,均按時、足額、無一遺漏的繳納了工傷保險金,做到了應保盡保。

(三)規範化管理服務

加強規範經辦業務流程,提高經辦人員的業務素質;認真做好數據核定和分析工作,設有專職統計工作人員,定期上報統計數據及繳納工傷保險金;抓好社保檔案建設,完善資料收集、整理、歸檔、查閲等制度。

三、存在的不足

1.各項經辦業務規範化管理服務制度不夠健全;

2.信息報送和檔案管理的過程中信息化建設不夠完全。

四、下一步工作打算

1. 制定和完善各項經辦業務規範化管理服務制度,用制度管人,憑制度辦事。

2.加強信息化建設進程。一是建立檔案的信息管理系統,加強街道工傷保險信息管理的規範化水平。二是要加強信息報送和工傷保險金繳納的信息化、電子化水平。

工傷保險基金事關幹部職工切身利益,意義深遠,責任重大。今後我們將進一步加強領導,完善制度,確保工傷保險各項制度措施落到實處,確保全街道幹部職工的利益得到保障。

保險自查報告2

為進一步加強社會保險基金財務工作,完善管理制度,規範業務流程,不斷提高工作效率和服務質量,實現社會保險基金財務的規範化、信息化和專業化管理,依據省社保局《關於對社會保險基金財務工作實行目標管理的通知》精神及市社保中心有關通知要求,現將我區財務自查工作彙報如下。

一、領導重視

我處基金財務工作由一把手分管,所有保險基金收支實行嚴格財務管理制度,列入議事日程,定期分析研究社會保險基金財務工作,切實加強基金管理。在近年的審計中,沒有明顯的問題出現。

二、配備專門人員做好財務基礎工作

我處按照業務需要設置財務人員四人,配備的財務人員具有從業資格證。財務部門職責明確,參與單位重大經濟活動的研究和決策,建立有基金財務工作的崗位責任制和考核獎懲制度,每年定期培訓財務人員,同時保持會計人員相對穩定,各基金會計工作有序進行。

我處嚴格按照《社會保險基金會計制度》設置和使用會計科目,記賬憑證和原始憑證符合會計制度規定的內容和要求。社會保險基金分別按養老保險基金、失業保險基金和醫療保險基金等設置會計賬薄,單獨核算。基金的收支管理採用專門的財務軟件,沒有手工記賬情況,基金報表的編制和彙總全部採用計算機操作,及時按要求上報各類報表。各年度的會計憑證、會計賬薄、財務報告、財務計劃、會計報表等會計資料定期整理、立卷、歸檔、銷燬,並有專門人員管理。各險種基金財務印鑑由經辦人員和財務負責人分開管理,財務專用章由專人管理,個人名章交由授權人員管理。財務專用票據、業務徵繳票據的購買、保管、領用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。

三、嚴格基金管理及使用

在基金管理方面,我們嚴格按照《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》等有關規定,實行預算管理,強化收支觀念,對預算調整有完整的報批手續及必要的説明,對社會保險費的徵繳、社會保險待遇發放和基金運營管理等實行全方位、全過程的監管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現象的發生。

基金實行收支兩條線管理,開設有收入户、支出户和財政專户,財政專户、收入户和支出户在同一國有商業銀行開設,且只開設一個賬户。所有收入及時納入收入户存儲,按月上繳財政專户,收入户月末一般無餘額。

在基金的收、支使用過程中,我們堅決杜絕減、免、讓、

緩等行為,嚴格按規定辦事,在制度面前沒有人情關,確保社會保險費應收盡收,支付到位。嚴格落實“一支筆”制度,層層把關。嚴格審查領取、退保、繼承、一次性領取人員資格,隨時掌握享受待遇人員的變化情況,沒有自行提高待遇水平和擴大待遇領取範圍的現象發生。基金支出做到了合理合法,沒有擠佔、挪用基金現象發生。

保險自查報告3

我單位自接到《20xx20xx20xx20xx保險行業治理整頓工作方案》後,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規範工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,並採取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業證照手續:

我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,20xx20xx20xx20xx工商局頒發的營業執照,20xx20xx20xx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及20xx20xx20xx20xx國税、地税頒發的國税、地税相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,並且年檢合格。

二、納税情況:

自20xx年20xx20xx20xx20xx【20xx】14號文件下發後,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地税局繳納代扣代繳的車船税以及營業税及其他附加税種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船税108.71萬元及營業税等其他各項税費總計56.76萬元,實繳車船税108.71萬,營業税及其他附加税費合計56.76萬元。

三、理賠服務問題:理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客户監督我們理賠服務,同時客户承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客户在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。

四、中介市場情況:

我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。

本次自查自糾工作結束後,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規範經營行為,確保持續、健康發展。

保險自查報告4

按照政府辦公室《關於做好迎接全市政務服務體系建設工作督查的通知》精神,我局圍繞“六進中心”、“兩集中、兩到位”、“六統一”和“六公開”的內容認真進行自查,現將自查情況彙報如下:

我局在區政務服務中心養老保險窗口設臵5個崗位,進駐5名工作人員,由1名副局長負責窗口管理工作,窗口負責全區企業養老保險的徵收、註冊、轉移和發放等工作。我們始終以人民羣眾滿意為標準,時刻牢記“為人民服務”宗旨,堅持優質服務,切實維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規辦事,為廣大企業職工、個體靈活就業人員提供熱情、文明、周到的服務。促進了我區養老保險事業的健康發展,樹立了良好的社會形象。

一、加強學習,不斷提高自身素質。

我局窗口始終把學習做為第一要務,不斷加強政治理論和業務知識學習,提高自身修養。自覺學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,特別是認真學習實踐“三個代表”重要思想,堅持用科學發展觀理論武裝頭腦,指導行動,並將學習貫穿始終;認真貫徹執行黨的基本路線、方針、政策,在思想上、政治上、行動上與黨中央保持高度一致;牢固樹立共產主義理想

信念,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制各種錯誤思想;業務知識學習方面,把《社會保險法》《社會保險費徵繳暫行條例》、《平頂山市企業社會養老保險業務辦理程序(試行)》、《市社會養老保險業務辦理責任追究辦法(試行)》等相關政策、法規做為重點,通過學習自覺提高了辦事效率,增強了責任意識。

二、增強紀律觀念,發揮黨員模範作用。

我局窗口工作人員大部分是共產黨員,嚴格遵守黨的章程,嚴守黨的紀律;認真履行黨員義務,正確行使黨員權利;服從組織,積極參加黨支部和黨小組組織的各項活動;模範遵守各項規章制度,自覺維護政府的良好形象;顧全大局,團結同志,自覺維護黨的團結;不斷提高服務羣眾的綜合素質,窗口黨員自覺起到了模範帶頭的作用。杜絕了工作中的不良習氣,使每個同志都能做到態度端正,温和耐心,細緻嚴謹的開展窗口經辦工作。

三、實行文明辦公,提供優質服務。

首先,從抓工作人員的言行入手。實行工作文明用語,杜絕服務忌語,熱情服務、微笑服務、主動服務、耐心服務、文明服務,做到來有迎聲,問有答聲,走有送聲,堅持受理、諮詢一樣熱情,生人、熟人一樣和氣,幹部、羣眾一樣尊重,忙時、閒時一樣耐心,來早、來晚一樣接待。其次,從細微之處做起。提供便民服務,在服務窗口放臵了休息座椅、為辦事羣

眾送遞一杯開水、為老年人配備老花鏡,充分體現人性化的服務理念。第三,擴充服務功能。推出了首問責任制、服務承諾制、辦事時限制、一次性告知制等工作制度,使辦事羣眾可以享受高效、便捷的服務。第四,徵求羣眾意見,不斷改進工作。我們牢記宗旨,始終把羣眾滿意不滿意作為工作的最高標準;設立監督電話、服務評價器、意見箱,請羣眾隨時對窗口工作提出意見、建議,並及時歸納,進行整改,提高窗口整體服務水平。第五,公佈窗口服務電話,方便羣眾諮詢。

四、嚴格辦事程序,狠抓服務質量。

按照市局業務規範管理要求,我局制定了詳細的業務流程。窗口的主要業務是為參保單位和職工辦理註冊、中斷、轉移等業務。窗口工作人員能夠時刻牢記宗旨,嚴格辦事程序,認認真真辦結每項業務,為參保企業、職工提供優質、高效服務。一是做到辦事內容、辦事程序、辦事依據、辦事時限、辦事結果“五公開”,不斷提高服務水平。二是對於權限範圍內,靈活掌握方針政策,手續齊全,符合政策規定的業務,堅持熱情高效的辦事原則,能讓參保職工一次辦完的事,決不讓跑第二趟,當場辦理完畢。對於權限範圍外的業務,及時向上一級社保經辦機構提出書面申請辦理或為辦事羣眾講明辦事程序和所需辦事資料,想辦法為職工辦理各項業務。對於政策不許辦理的,不急不燥、不厭其煩講政策説法規,直至辦事羣眾明白不予辦理的原因,滿意而歸。三是設立監督電話,實行透明

監督。認真接待參保職工來電來訪,建立和堅持投訴承辦責任制度、投訴反饋制度等制度,主動接受羣眾監督。窗口在省、市、區(縣)優化辦多次明察暗訪中,從未發現違規違紀現象。20xx年全年共辦結辦件13866件,無一錯件,保持着“零投訴”的記錄,受到了廣大辦事羣眾的好評。

近年來,我局養老保險窗口始終以人民羣眾滿意為標準,堅持優質服務,切實維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規辦事,為廣大參保職工提供熱情、文明、周到的服務。促進了我區養老保險事業的健康發展,樹立了良好的社會形象。區政府多次授予養老保險窗口“紅旗窗口”稱號,20xx年市政府授予行政審批服務工作“優質服務窗口”稱號,20xx年省優化經濟發展環境工作領導小組授予“省優質服務窗口”榮譽稱號,20xx年5月,榮獲區“優質服務窗口”稱號,12月又被區政務中心推薦給區委組織部參加市委組織部評比“黨員先鋒崗”稱號。

保險自查報告5

為落實中國保監會**監管局的要求,確保我行代理保險業務合規文件運行,根據地區分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

一、組織領導

1、建立了代理保險業務風險排查工作領導小組

2、明確各相關部門,各組織層級、各具體崗位在防範化解代理保險業務風險中的職責。

二、內控管理風險

1、代理協議管理 支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協議都是由地區分行帶頭簽訂的。

2、代理產品管理 上級機構能夠及時補充修改代理協議中的銀保產品目錄,未超出銷售代理協議中產品。

3、單證管理 銀保單證管理制定由總行統一制定,上級機構下發的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發憑證也都按重要空白憑證進行管理,並有相應的登記本進行登記。

三、滿期給付及退保風險

1、風險排查 在銀行公示欄張貼了保險公示諮詢投訴電話告知客户如何實施自己的權利。

四、銷售誤導風險

1、教育培訓 支行理財經理在進行保險銷售時都有保險公司客户經理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產品,明確告知客户退保條件及可能帶來的損失。

2、銷售行為 支行現共有五人取得保險銷售從業資格證。

3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的`情況。

4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發。

保險自查報告6

根據《關於在20xx元旦春節期間惠民利民政策執行情況進行監督檢查的通知》(安糾辦通[20xx]1號)文件要求,結合本區社會保險工作實際,現將我局養老金、失業保險金運行情況自查如下:

一、基本情況

目前,全區養老保險參保人數xx人,佔目標任務數xx人的xx%;失業保險參保人數xx人,佔目標任務數xx人的xx%;20xx年度,共徵繳養老保險費xx萬元,佔目標任務數xx萬元的xx%;失業保險費xx萬元,佔目標任務數xx萬元的xx%。發放企業退休職工養老保險金xx元;發放失業保險金xx元;平均發放居民養老待遇xx人,金額xx萬元;平均發放居民養老待遇xx人,金額xx萬元。

二、自查工作

(一)提高思想認識,加強組織領導

社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩定,也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》後,立即認真安排部署。重點圍繞社會保險基金的徵繳、管理和支付等方面,認真開展自查工作。

(二)健全規章制度,嚴格規範管理

一是建立財務、會計制度。為規範和加強社會保險基金的管理使用,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對徵收1

的社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專户,徵繳的社會保險基金全部存入財政專户(或上解市社會保險事業局),做到專款專用,沒有挪用問題。嚴格執行社會保險基金會計制度,規範會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、説明清楚、手續齊備。努力做好社保基金

的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。

二是建立內部監督制度。建立內部控制制度,防止出現紕漏。在基金徵繳和支付方面建立了各股室間相互監督機制,徵繳科與基金科及時核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符,並建立了領取、收回簽章負責制。

三是建立基金及時上解制度。社保基金收入及時上繳到財政專户(機關事業單位養老失業保險),企業養老、失業保險上解到市社保局,定期與財政專户對賬,保證了賬賬相符。

四是定期不定期進行自查。定期不定期對社保基金運行情況進行監督檢查,對易出現問題的崗位實行隨時檢查,嚴肅基金紀律。對檢查中發現的問題,及時、認真加以整改。同時,分析查找在機制、制度、管理中存在的薄弱環節,採取有效措施,規範管理,嚴格監督。

(三)強化基金徵繳,嚴把支出關口

為做好基金徵繳,嚴把支出關口,我們局不斷加大基礎工作,設立了徵繳、審核、支付等股室,安排業務能力強負責把關。同時,通過業務學習、培訓,加強幹部隊伍建設,提高經辦能力,逐步實現社會保險經辦管理的專業化。

1、嚴把收入關,確保基金徵繳應收盡收。一是加強政策宣傳,做好擴面工作。通過送法到企、政策宣傳週、舉辦培訓班、發宣傳單、張貼標語等形式,廣泛宣傳社會保險的目的、意義及政策規定,使更多的人瞭解政策,從而提高勞動者和企業法人的參保意識,擴大社會保險覆蓋面,實現應保盡保的目標,增強基金保障能力。二是加強領導,落實責任,將指標任務層層分解落實到每個工作人員,與工資、評優掛鈎,做到人人有指標,充分調動全員收繳的積極性。三是大力清欠,實現顆粒歸倉。深入欠費企業和企業主管部門進行稽查,對少繳、漏繳的單位,敦促及時補繳。對繳費單位進行稽查,核對企業參保人數,核實繳費基數。機關事業單位加大清欠徵繳力度,通過政策宣傳、電話催繳等行政和法律手段進行催繳及時催收,保證了基金足額徵繳。

2、嚴把支出關,確保基金合理使用。一是嚴格工作程序,規範業務流程。社會保險基金管理中心嚴格追款衝賬業務手續,凡是重複繳費的,需提供繳費收據原件,註明原因,經辦人員審核簽字,局領導審批方可返款。凡涉及新增參保人員的保險費徵繳、合同制人員的保險費補繳、新增退休人員的養老金支出、死亡離退休人員的喪葬費、撫卹金支出、個人賬户的轉移支出等方面,全部經由初審、複審後上報局裏,審批後執行。二是與公安户籍管理等部門共同把關,每年做好離退休人員生存信息認定,杜絕養老金冒領,從源頭上防止基金流失。三是做好待遇核准,認真做好失業職工的接收和檔案審驗認定,做好工齡認定和失業保險待遇標準核定工作。經自查,養老及失業保險基金均嚴格執行國家和省、安順市社會保險基金支付政策,沒有擅自擴大使用範圍,

沒有貪污、截留、擠佔、挪用社會保險基金情況發生,也沒有采取欺詐手段套取、騙取社會保險基金現象。

(四)健全監督體系,實行全方位監督

基金監督體系是社會保障體系不可或缺的組成部分。隨着社會保障事業的發展,社會保險基金規模不斷擴大,對於保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。為保證監督的有效性,我局主動接受行政監督、專門監督、社會監督,充分發揮社會監督、媒體監督的作用。

一是嚴格規範社保基金的管理與運行,絕不出現套取或挪用現象。嚴格遵守財經紀律,加強監督和檢查,務必要把老百姓的“保命錢”管好、用好,確保基金的安全安全運行,健康發展。

二、存在問題

儘管我們在社會保險基金管理使用方面做了大量工作,取得了一定成效,但一些工作環節仍有不足之處。如社會保險費有當期欠繳現象發生;我區計算機系統軟硬件建設不能適應當前複雜的業務需要等。

三、下步打算

加強社保基金的監督管理,確保基金安全,是社會保障體系正常運行的前提條件。領導重視是做好社會保障基金安全工作的關鍵,規範業務操作、落實目標責任制是做好社會保障基金自查與整改工作的基礎,實行社保基金信息化監管是做好監督工作的保障,積極開展各項檢查是做好社保基金行政監督工作的重要手段。根據自查情況,下步重點加大徵繳力度,確保應收盡收。並派專人深入企業,定期、不定期對繳費情況進行檢查,檢查各參保單位是否有漏繳漏報現象發生,做到應收盡收。對當期欠費或拒不繳費單位,請示市人力資源和社會保障局採取行政、法律、輿論措施,強制催繳,減少社會保險費當期欠費現象的發生。

總之,今後,我們要進一步建立健全社會保險基金的各項規章制度,做好基礎工作,規範業務流程,嚴格執行上級統一部署和要求,不斷創新工作思路,積極探索基金安全運行的有效途徑,

確保社會保障基金的收繳、支付、管理、運營的安全。

  xx縣社保局xx年xx月xx日

保險自查報告7

根據《社會保險業務檔案管理規定(試行)》(人力資源和社會保障部令第3號)、《廣 西壯族自治區社會保險業務檔案管理暫行辦法》(桂人社發【】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會養老保險業務檔案管理規定(試行)》(桂人社發【】32號)等文件精神,為了加強和規範我局社會保險業務檔案管理,維護社會保險業務檔案真實、完整和安全,促進檔案管理工作規範化、制度化、信息化,發揮檔案的服務作用,我股室做了大量細緻的工作,現將我股室社會保險業務檔案檢查工作如下:

—、認識到位、責任到人。按照《廣西壯族自治區保險業務檔案管理暫行辦法》文件精神,局領導高度重視,設立了社會保險業務檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設立專職檔案管理人員和兼職社會保險業務檔案員,負責各科室檔案的蒐集、整理、立卷和歸檔,為實現信息化管理奠定基礎。

二、加強管理。我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理規定(試行)》有關規定,結合社會保險基金業務的特點制定了一系列業務檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業務檔案牽制性,使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業務檔案將順其自然的走向標準化和規範化,並對社會保險基金各項業務管理起到了基礎性科學管理並被完整利用。

三、社會保險業務檔案歸檔整理情況。根據《自治區社會保險業務檔案管理細則(辦法)》的管理要求,本着“集中統一管理,按業務險種分類管理”原則,目前我股室已整理完成、年各類社會保險業務檔案立卷305冊。

四、業務檔案工作存在問題和今後努力方向。1、問題:是社會保險業務工作一直以來重業務輕管理,歷年的業務檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。2、社會保險業務檔案管理知識還需要進一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今後的社會保險業務檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。

人事檔案管理股

保險自查報告8

根據中國保監會XX監管局(20xx)16號文件《XX保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》的要求,XX人壽XX中心支公司及時組織召開了“執行年”自查自糾動員會議,緊緊圍繞會議內容,制定了自查自糾方案,建立了自評工作機制和“執行年”領導小組,認真進行了自查自糾,現將自查自糾情況彙報如下:

一、自查自糾組織情況

(一)強化領導 精心組織

為了加強對本次工作的領導,我公司成立了“執行年”工作領導小組,由XX支公司總經理高永洪同志任組長,副總經理劉章龍和支公司各部門負責人為小組成員,從而確保“執行年”工作有組織、有領導、健康有序的開展。同時,領導小組研究制定了《XX人壽XX中心支公司20xx年度“執行年”工作實施方案》,明確了“執行年”活動的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業務工作同“執行年”活動有機地結合起來,確保兩不誤、兩促進。六月,公司因負責人更換“執行年”領導小組組長改由新的機構負責人劉志保總擔任。

(二)宣傳發動 提高認識

為了充分調動中支公司全體員工參與行評評議,提升服務滿意度的積極性,我們把宣傳動員、統一認識作為開展“執行年”工作的首要環節。

1.組織全體員工召開“執行年”啟動大會,認真學習傳達省保監會有關“執行年”文件,進行了深入的學習領會。使全公司員工進一步認清形勢,統一思想,以良好的精神狀態和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。

2.制定 “執行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅,讓全體員工瞭解““執行年””工作,並自覺參與和遵守相關制度。

(三)加強調研 搞好服務

本次徵求意見,通過多渠道的形式展開:

(1)由中支公司總經理室成員親自參加XX市電台行風熱線節目通過媒體現場接受羣眾諮詢和投訴。

(2)舉辦“愛心飛揚,XX相伴”客服節服務節,通過調查問卷的形式向廣大羣眾和客户徵求意見和建議。

(3)要求各部門針對日常工作認真開展自查自糾,並書寫自查剖析材料。

(四) 強化合規意識 樹立合規理念

合規經營是保險公司的核心經營原則,每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規範圍內經營才能穩步健康發展。在6月下旬,分公司法律崗對全體員工進行了一次法律知識培訓,此次培訓不僅讓大家學習了作為從業人員的行為準則,同時也讓大家瞭解了對保險公司合規經營的相關管理規定。

二、自查自糾存在的問題及原因

(一)少數客户反應續期交費通過銀行轉帳無法收到交費發票

客户在續期交費過程中,保費通過銀行轉帳後,由總公司後援保費部統一批次打印發票,並郵寄給客户。在郵寄發票的過程中,有客户的聯繫地址不詳細,或者不正確的情況,就可能導致客户無法收到發票。在後期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進行相關信息變更,並安排續收服務人員為客户進行信息維護。同時,為更好地為客户提供後期服務,工作人員向客户推廣和介紹XX首創的一站式移動服務平台,客户足不出户,就可查詢保單狀態,並可自助操作十幾種保全業務,真正享受XX高效,簡單,快捷且低碳,環保的服務。

(二)少數客户反映簽單業務員離職後,公司後續服務質量跟不上

有客户認為,簽單業務員離職後,就沒人再對其進行後續服務了。其實公司有專業的續期服務部門,業務人員離職後,其名下服務的保單將重新進行分配服務人員,主要為:

1.通過信函形式告之投保人新的服務人員信息,方便客户聯繫服務員,維護後期服務。

2.通過XX行銷平台通知服務人員與投保人聯繫,在保單到期後的寬限期三十天內,如客户還沒有交費,會有預警提示,督促業務員及時聯繫客户,並做好服務。

(三)部分客户對理賠流程不清楚

有客户覺得,保險理賠資料複雜,流程繁瑣。公司為維護客户利益,消除客户顧慮,公司特別建立健全了理賠服務公示制度,在公司門店(包括四級機構營業網點)明顯的位置張貼《理賠服務公示》、《人身險投保提示書》,公示理賠服務的具體流程、所需材料、聯繫電話、相關服務承諾、客户投保需注意事項及權益等內容。另外,客户報案成功後,公司安排專人進行住院慰問及理賠代辦。凡是在XX城區定點醫院住院的客户,公司會委派工作人員去慰問客户,再次提醒用藥及理賠程序。同時告知在職的代理人,協助客户辦理理賠手續,讓客户安心治療。

三、整改落實情況

目前保險行業最受關注的兩個問題是:銷售誤導與理賠難。針對保險行業的普遍現狀,我中支公司首先在業務新人的職前培訓方面,即認真作好職業道德培訓,把好進口關。根據《人身保險新型產品信息披露管理辦法》規定“向個人銷售新型產品的,保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄,並由投保人抄錄下列語句後簽名:“本人已閲讀保險條款、產品説明書和投保提示書,瞭解本產品的特點和保單利益的不確定性”。

為確保新契約保單品質,最大限度維護客户利益,提升客户對公司專業化的認同,提高客户對公司的滿意度,XX電話回訪項目堅決執行監管制度,杜絕代簽名風險,落實客户問題的解決,防止銷售誤導及代簽名風險,檢查規則執行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風險。開展崗位技能大練兵,實現崗位交叉學習,實行“首問制”和“P-star五星服務”“禮儀服務之星”的推廣,通過以上舉措的實施落實,中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質。力求全體人員為客户提供更專業、高效、優質的服務,確保公司依法合規經營。

另外,客户關注的另一個重點是保險跟進服務以及理賠手續繁、週期長等問題。為此,我公司結合實際,認真抓好服務上的每一個環節,簡化契約服務手續,加快承保時效,為客户進行理賠疑難解答,顯現出集中作業優勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進行探視並增加病房探視率,在探視過程中給客户送上慰問卡,並告知客户所應提供的理賠資料,嚴格踐行“以人為本,切實保障被保險人的利益”的指導思想,切實依法經營和規範業務行為,以公平競爭與誠信合作的原則開展業務,在業務拓展、業務管理、後援服務等方面,做好每一個基礎動作,優化作業流程,提高工作效率,堅決落實公司提出的“標準案件,資料齊全,三天賠付”的承諾,讓客户瞭解XX的理賠流程的快捷,消除客户保險理賠手續繁,時間長的誤解。

四、後續工作要求

誠信經營、理賠時效、服務質量是保險業的重要根基。下階段,中支公司將進一步深入貫徹落實《XX保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》和《XX人壽XX中心支公司20xx年“執行年”工作實施方案》的安排,結合自查和收集到的問題,進行認真整改落實。將“執行年”活動與公司各項經營管理工作密切聯繫起來,從創新保險營銷管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務系統、加強信訪工作,提升業務員品質管理等方面,切實改進工作作風和服務質量,明確發展方向,切實做到依法合規經營,保護被保險人利益,促進行業穩健發展。

保險自查報告9

我藥店於近期接到了菏澤市牡丹區人力資源和社會保障局關於對全市基本醫療保險定點醫療機構和零售藥店進行年度考核的通知。接到通知後我店領導高度重視,組織全體職工認真學習了《菏澤市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理辦法》、《關於對全市基本醫療保險定點醫療機構和零售藥店進行年度考核的通知》(菏人社字【20xx】14號)、《菏澤市牡丹區基本醫療保險定點零售藥店服務協議書》等文件,並根據《通知》要求對我店20xx年度基本醫療保險相關工作進行了全面自查,現將自查開展情況彙報如下:

藥店基本情況:按規定懸掛定點零售藥店證書、公佈服務承諾、公佈社保投訴電話;《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規範認證證書》、《社保登記證》均在有效期內;每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業藥師2人,營業員1人,均已簽訂勞動合同,按規定參加社會保險。

領導高度重視醫療保險工作,認真貫徹與醫療保險經辦機構簽訂的定點服務協議,並按照要求做好了相關工作:

(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執行醫保卡刷卡管理的相關規定;

(2)認真組織和學習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒有出售任何其它不符合醫保基金支付範圍的物品;

(3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發生;

(4)店內衞生整潔,嚴格執行國家的藥品價格政策,明碼標價。

1在我店全體職工的共同努力下,我店醫療保險相關工作越來越完善正規,但還存在一些問題和薄弱環節:

(1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統;

(2)在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒很好落實到實處;

(3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效瞭解和推廣宣傳力度不夠;

(4)藥品陳列有序性稍有不足

針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

(1)加強學習醫保政策,經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;

(2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發揮參謀顧問作用;

(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

(4)及時並正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務。

最後希望上級主管部門經常給予我店工作指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

保險自查報告10

在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超範圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對20xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

一、提高對醫療保險工作重要性的認識

為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。着眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規範、自我管理、自我約束醫療保險工作自查報告醫療保險工作自查報告。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

二、從制度入手加強醫療保險工作管理

為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關於進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,並按規範管理存檔醫療保險工作自查報。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單。並反覆向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,

四 通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做

2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象醫療保險工作自查報告默認。

3、病歷書寫不夠及時全面

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫保數據

五 下一步工作要點

今後我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要採取措施:

1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痺思想。

2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

3、今後要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關係,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

保險自查報告11

xxx人社局:

為了規範xxx鄉社會養老保險基金管理,加強社保基金監管,防範社會養老保險徵管中的風險,堵住財務管理漏洞,根據上級有關工作精神及要求,開展近年來社會養老保險擴面工作以來的人社中心對養老保險工作基金徵管情況開展了全面的自清自查。現將自檢自查情況彙報如下:

一、基本情況

(一)人員情況。xxx鄉人社中心其有編制5名,實在崗人數2名。

(二)基金收支情況。養老保險個人繳費是由我中心工作人員下村收取養老保險費,下村收取養老保險的同時有農行代辦點工作人員跟隨我們下村收取,併發放養老金。

二、主要工作措施

1、提高思想認識,加強組織領導。為確保基金安全自查工作順利進行,我鄉成立了由xxx鄉長任組長,xxx副鄉長任副組長,人社中心工作人員及各包村包村幹部為成員,成立城鄉居民社會養老保險基金安全領導小組。各村村幹積極配合,並結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案。

2、嚴格管理,防範流失,努力確保基金安全。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的養老保險金,及時交到農行代辦點打出票據,方能錄入系統,確保基金安全。

3、構築資金流失防範體系。有為老百姓繳費和取養老金的方便,我中心特邀請一個農行代辦點工作人員中心辦公室和我們一起上下班。

三、存在的問題

(一)是失地農民養老保險養老保險。現在有的老百姓還不知道失地農民養老保險的政策。不知道失地農民養老保險有什麼好處。

(二)是我鄉有些人去年繳費時200元或者更多的錢,那時系統已經生存是第一次繳費的檔次,到今年他們不知不覺只交100。00元的檔次,我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統的檔次,每次把基金票據交到縣裏才發現。我們每次都及時給予修改。

(三)是我鄉正在建設工業園區,加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建,鑽壓我鄉xx村、xx村、xx村等村民的農田和土,失地農民養老保險有部分的人還不瞭解。也就造成失地農民養老保險增發分批上交。

四、下步工作打算

一是推進城鄉居民社會養老保險,全面保障和改善民生。大力宣傳失地農民養老保險,深入村、組、户使得每個村民都知道失地農民養老保險的政策。

二是每次錄入養老保險小票是一定要仔細看清楚票據的金額和上一次系統錄入的繳費檔次是否符合。

三是是統一方式採集標準,把握好適齡參保人信息入口關。逐年提高參保率。

四是深入調查研究,讓更多失地農民羣眾瞭解該項惠農政策,享受該項政策,營造人人知曉、人人關心、人人自願參保的良好氛圍。

  鄉人力資源和社會保障服務中心

保險自查報告12

按照房勞社督2號文件精神,鎮社保所及時對涉社會保險基金的業務程序逐一進行梳理,成立了社會保險基金內部控制領導小組,同時開展了自查、自評、自糾活動,針對存在的問題及時進行了改正,下面向領導做簡要彙報。

一、領導重視、健全組織

為了加強社會保障基金內部管理與監督,切實提高內控執行力和社會保險經辦人員的責任意識與風險意識,進一步規範經辦人行為,鎮社保所成立了以主管鎮為組長的社會保險基金內部控制領導小組。(名單附後)

二、自查自糾情況

7月17日,在社保所召開開展社會保險基金內部控制自查專題,對失業金領取、失業人員醫療費審核報銷、城鎮居民一老一小醫療保險費收繳、城鎮居民一老一小醫療費審核報銷、城鄉居民養老保險費收繳、城鄉居民養老保險費審核發放、城鄉居民養老保險享保的資格認定、靈活就業人員的醫療費的審核、發放等等涉及社會保險基金的業務逐一進行了梳理,聽取了經辦人在業務程序上的彙報,對關鍵環節進行了研究分析,查找程序中可能存在的漏洞,對自身進行了全面的評價。在自查中發現各項業務程序運動相對穩定,關鍵環節把握準確,以往社會保險基金未出現任何問題,但仍然存在以下二方面問題:一是業務流程公開度不夠,缺乏社會監督機制。二是檔案管理還不夠規範,基礎工作不紮實。針對上述存在的問題,立即採取了有效措施。一是健全業務流程公開制度,制定業務程序流程圖,利用電子觸摸屏設備進行公開,方便羣眾查找,增強了社會監督力度。二是健立規範的檔案管理程序,由原來的業務經辦人管理,變為專職檔案員管理,納入檔案室進行檔案管理。

三、自查的效果

通過對自查、自評、自糾,有效的提高了業務經辦人員的業務水平,工作作風得到了加強。責任意識、風險意識明顯提高。

保險自查報告13

我縣的新型牆體材料專項基金從20xx年7月開徵,徵收的主要是城鎮新建建築。20xx年7月到20xx年元月根據黔財綜(20xx)77好文件規定按建築面積每平方米8元標準徵收,20xx年元月以後根據黔財綜(20xx)79號文件規定按建築面積每平方米10元徵收,共收繳專項基1057166元。到目前為止沒有一家企業申請返退基金,這筆基金一直在財政專户存着。

存在的問題

我縣新型牆體材料專項基金在徵收、使用和管理方面嚴格按照國家和省有關政策規定執行。但仍然存在一些問題和不足,需要在今後的工作中進一步完善和改進。

1、由於部分建設業主資金週轉困難,不能及時繳納,導致管理部門未做到應收盡收。

2、沒有專項基金返退。

3、專項基金使用效益不高。

下一步工作

1、嚴格按照文件規定,加大徵收力度。深入開展監督檢查工作,禁止隨意減徵、免徵專項基金的行為,嚴格按照政策規定辦理。

2、加大宣傳力度,營造良好輿論氛圍。充分發揮輿論的監督和導向作用,廣泛深入地開展形式多樣的專題宣傳活動,積極宣傳推進

新型牆體材料產業發展和應用的重大意義。通過各類新聞媒體的輿論報道,讓大家進一步瞭解新型牆體材料所具有的技術性能優勢,逐步關閉和淘汰傳統牆材生產線,積極促進牆體材料革新和推廣節能建築事業大發展。

3、加強過程監管,按規定進行返退。根據省關於基金返退的有關規定,進一步完善基金返退程序。本着有利於促進新型牆材事業推廣,方便企業報退的原則。

4、加快項目推進,充分發揮資金效益。積極利用新型牆體材料專項基金的調節作用,加大對新型牆體材料發展與應用的示範項目、配套技術開發、標準制定等扶持和投入。加快建立扶持企業和示範工程建設項目庫。

20xx年5月24日

保險自查報告14

社會保險基金是指國家依照相關法律法規通過向社會成員及所在單位徵收社會保險費或通過財政撥款所集中起來,用於保證社會成員的基本生活和醫療所需的資金。它主要來源於三個方面:個人繳費、企業收費和財政撥款。社保基金的本質特徵決定了其作為社會成員的“保命錢”和“救命錢”,是關係到社會成員的生存底線與社會穩定。因此,強化市區社保基金統籌和監管,是可行的,也是必要的。

根據市政府辦公室關於《xx市社會保險市區統籌實施方案》的要求,結合學習和實踐科學發展觀活動內容,為保障人民羣眾的'切身利益,進一步促進我市社會保險市區統籌工作,確保社保基金和資產上劃移交工作順利進行,我與學習聯繫點的同志,共同對新浦區、海州區和連雲區(以下簡稱三區)勞動人事局,截止20xx年12月31日的社會保險基金籌集、管理和使用情況進行了審計和審計調查,此次調查為社保基金市區統籌上劃提供了依據。現將審計和調查結果報告如下:

一、20xx年三區社保基金情況

20xx年度三區的勞動人事局負責對社會保險基金的籌集、管理和使用,根據市區統籌方案,社保基金上劃後,將由市勞動和社會保障局統管。截止去年12月末,三區養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險參保繳費人數分別為31957人、38799人、33015人、xxxxx人、17940人;繳費比例為工資總額的28%、9%、3%、0.5%—2%、0.8%;領取養老保險金、失業保險金、工傷保險金、生育保險金的人數分別為8738人、1493人、34人和292人;五項基金社會發放率均為100%。

三區上年社保基金結餘22694.48萬元,當年收入27224.01萬元,當年支出16771.87萬元,基金滾存結餘33146.62萬元。其中:企業養老保險結餘18295.58萬元、失業保險結餘1636.67萬元、基本醫療保險結餘10638.08萬元、工傷保險結餘257.35萬元、生育保險結餘325.40萬元、其他社會保險結餘1993.54萬元。

審計及調查結果表明:三區政府能夠按照科學發展觀的要求,堅持以人為本,高度重視社保基金監管,勞動人事部門認真履行職責,能夠做到專款專用,在構建和諧社會、保持社會穩定、促進經濟發展方面發揮了積極作用。基金管理安全,基本上實現了“基本平衡、略有節餘”的目標,也符合市區統籌的要求。

二、20xx年三區社保基金管理中存在的主要問題

(一)x區自收自支事業養老保險基金與企業職工基本養老保險基金未分賬核算。該區自1993年以來自收自支養老保險的收支便於企業職工基本養老保險基金收支放在一起核算,徵繳與發放分別按有關規定執行。截止20xx年末參保事業單位在職人員399人,退休153人,每月徵收養老保險費約17萬元、支付約22萬元,每月赤字5萬元,不符合社保基金會計制度有關規定。

(二)固定資產賬實不符

三區社保處及醫保處截止20xx年12月末經費賬面反映,固定資產原值總計137.57萬元,通過實地盤點,實際在用資產47.36萬元、已報廢待核銷資產價值90.21萬元。不符合固定資產管理相關規定。

(三)往來款清理不及時

某區醫保處20xx年墊付應由市醫保處報銷的費用,至20xx年底仍掛賬未清理,不符合相關規定。

(四)基金收入入賬不及時

某區醫保處20xx年預收一次性繳納醫療保險基金469.86萬元掛暫收款未及時記入收入,直至20xx年2月才將此款轉記收入,不符合社保基金管理相關規定。

三、強化市區社保基金監管的建議

提高社會保險統籌層次,實施市區統籌,是社會保險制度改革完善的一項重要內容,也是提高社會保險抵禦風險能力、擴大籌資渠道、保障和提高參保人員待遇、整合社會資源、提高服務水平和保障基金安全的重要舉措。同時,也是踐行科學發展觀,讓人民羣眾得實惠,分享改革發展成果的具體體現。因此,各級黨委、政府和相關部門,必須高度重視,切實加強領導,確保社保基金的安全、完整。

(一)擴大基金籌措渠道,努力增加收入。社保經辦機構要進一步做好擴面徵繳工作,加大基金徵繳力度。要加強與財政、税務部門聯繫,及時勾通信息,做到應收盡收,收繳及時,不斷擴大資金徵繳來源。同時要積極探索社保基金保值增值渠道,確保基金保值增值。

(二)加強資產管理。對固定資產要定期監盤,做到賬賬相符、賬物相符。確保資產安全、完整。

(三)及時清理往來款項。各相關部門對基金中發生的往來款項要及時進行清理,避免基金損失,切實保護參保人員的利益。

(四)加強其他社保及農保基金監管。根據本次社會保險市區統籌安排,三區的勞動社會保險處、醫療保險處的機構、人員整體上劃,這就導致了三區其他保險和新型農村養老保險業務無機構、無人員經辦,處於無人管理的地步。為了保持社保制度的完整性和工作的連續性,保障參保人員的利益,方便服務人民羣眾,建議市政府和相關部門出台規定,在適當的時機,將其他社會保險、新型農村養老保險等業務一併上劃,並由新成立的區醫保分中心代管或重新明確監管主體,使人民羣眾的利益能夠得到切實地保障。

保險自查報告15

xx人壽xx中支“執行年“活動自查自糾情況報告根據中國保監會xx監管局(20xx)16號文件《xx保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》的要求,xx人壽xx中心支公司及時組織召開了“執行年”自查自糾動員會議,緊緊圍繞會議內容,制定了自查自糾方案,建立了自評工作機制和“執行年”領導小組,認真進行了自查自糾,現將自查自糾情況彙報如下:

一、自查自糾組織情況

(一)強化領導 精心組織 為了加強對本次工作的領導,我公司成立了“執行年”工作領導小組,由xx支公司總經理高永洪同志任組長,副總經理劉章龍和支公司各部門負責人為小組成員,從而確保“執行年”工作有組織、有領導、健康有序的開展。同時,領導小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執行年”工作實施方案》,明確了“執行年”活動的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業務工作同“執行年”活動有機地結合起來,確保兩不誤、兩促進。六月,公司因負責人更換“執行年”領導小組組長改由新的機構負責人劉志保總擔任。

(二)宣傳發動 提高認識 為了充分調動中支公司全體員工參與行評評議,提升服務滿意度的積極性,我們把宣傳動員、統一認識作為開展“執行年”工作的首要環節。1.組織全體員工召開“執行年”啟動大會,認真學習傳達省保監會有關“執行年”文件,進行了深入的學習領會。使全公司員工進一步認清形勢,統一思想,以良好的精神狀態和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。2.制定 “執行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅,讓全體員工瞭解““執行年””工作,並自覺參與和遵守相關制度。

(三)加強調研 搞好服務 本次徵求意見,通過多渠道的形式展開:

(1)由中支公司總經理室成員親自參加xx市電台行風熱線節目通過媒體現場接受羣眾諮詢和投訴。

(2)舉辦“愛心飛揚,xx相伴”客服節服務節,通過調查問卷的形式向廣大羣眾和客户徵求意見和建議。

(3)要求各部門針對日常工作認真開展自查自糾,並書寫自查剖析材料。

(四) 強化合規意識 樹立合規理念 合規經營是保險公司的核心經營原則,每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規範圍內經營才能穩步健康發展。在6月下旬,分公司法律崗對全體員工進行了一次法律知識培訓,此次培訓不僅讓大家學習了作為從業人員的行為準則,同時也讓大家瞭解了對保險公司合規經營的相關管理規定。

二、自查自糾存在的問題及原因

(一)少數客户反應續期交費通過銀行轉帳無法收到交費發票; 客户在續期交費過程中,保費通過銀行轉帳後,由總公司後援保費部統一批次打印發票,並郵寄給客户。在郵寄發票的過程中,有客户的聯繫地址不詳細,或者不正確的情況,就可能導致客户無法收到發票。在後期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進行相關信息變更,並安排續收服務人員為客户進行信息維護。同時,為更好地為客户提供後期服務,工作人員向客户推廣和介紹xx首創的一站式移動服務平台,客户足不出户,就可查詢保單狀態,並可自助操作十幾種保全業務,真正享受xx高效,簡單,快捷且低碳,環保的服務。

(二)少數客户反映簽單業務員離職後,公司後續服務質量跟不上; 有客户認為,簽單業務員離職後,就沒人再對其進行後續服務了。其實公司有專業的續期服務部門,業務人員離職後,其名下服務的保單將重新進行分配服務人員,主要為:

1.通過信函形式告之投保人新的服務人員信息,方便客户聯繫服務員,維護後期服務。

2通過xx行銷平台通知服務人員與投保人聯繫,在保單到期後的寬限期三十天內,如客户還沒有交費,會有預警提示,督促業務員及時聯繫客户,並做好服務。

(三)部分客户對理賠流程不清楚 有客户覺得,保險理賠資料複雜,流程繁瑣。公司為維護客户利益,消除客户顧慮,公司特別建立健全了理賠服務公示制度,在公司門店(包括四級機構營業網點)明顯的位置張貼《理賠服務公示》、《人身險投保提示書》,公示理賠服務的具體流程、所需材料、聯繫電話、相關服務承諾、客户投保需注意事項及權益等內容。另外,客户報案成功後,公司安排專人進行住院慰問及理賠代辦。凡是在xx城區定點醫院住院的客户,公司會委派工作人員去慰問客户,再次提醒用藥及理賠程序。同時告知在職的代理人,協助客户辦理理賠手續,讓客户安心治療。

三、整改落實情況 目前保險行業最受關注的兩個問題是:

銷售誤導與理賠難。針對保險行業的普遍現狀,我中支公司首先在業務新人的職前培訓方面,即認真作好職業道德培訓,把好進口關。根據《人身保險新型產品信息披露管理辦法》規定“向個人銷售新型產品的,保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄,並由投保人抄錄下列語句後簽名:“本人已閲讀保險條款、產品説明書和投保提示書,瞭解本產品的特點和保單利益的不確定性”。

為確保新契約保單品質,最大限度維護客户利益,提升客户對公司專業化的認同,提高客户對公司的滿意度,xx電話回訪項目堅決執行監管制度,杜絕代簽名風險,落實客户問題的解決,防止銷售誤導及代簽名風險,檢查規則執行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風險。開展崗位技能大練兵,實現崗位交叉學習,實行“首問制”和“P-star五星服務”“禮儀服務之星”的推廣,通過以上舉措的實施落實,中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質。力求全體人員為客户提供更專業、高效、優質的服務,確保公司依法合規經營。

另外,客户關注的另一個重點是保險跟進服務以及理賠手續繁、週期長等問題。為此,我公司結合實際,認真抓好服務上的每一個環節,簡化契約服務手續,加快承保時效,為客户進行理賠疑難解答,顯現出集中作業優勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進行探視並增加病房探視率,在探視過程中給客户送上慰問卡,並告知客户所應提供的理賠資料,嚴格踐行“以人為本,切實保障被保險人的利益”的指導思想,切實依法經營和規範業務行為,以公平競爭與誠信合作的原則開展業務,在業務拓展、業務管理、後援服務等方面,做好每一個基礎動作,優化作業流程,提高工作效率,堅決落實公司提出的“標準案件,資料齊全,三天賠付”的承諾,讓客户瞭解xx的理賠流程的快捷,消除客户保險理賠手續繁,時間長的誤解。

四、後續工作要求 誠信經營、理賠時效、服務質量是保險業的重要根基。

下階段,中支公司將進一步深入貫徹落實《xx保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執行年”工作實施方案》的安排,結合自查和收集到的問題,進行認真整改落實。將“執行年”活動與公司各項經營管理工作密切聯繫起來,從創新保險營銷管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務系統、加強信訪工作,提升業務員品質管理等方面,切實改進工作作風和服務質量,明確發展方向,切實做到依法合規經營,保護被保險人利益,促進行業穩健發展。

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