社會保險稽核知識講座要點記錄
一、社會保險稽核的定義
指社會保險經辦機構依法對社會保險費繳納,情況和社會保險待遇領取情況進行核查。
二、社會保險稽核的目的
. 增強依法履行繳費義務的自覺性
2. 維護政策法規的嚴肅性
3. 責令並監督繳費單位、繳費個人按實申報
4. 糾正騙取社會保險待遇的行為
5. 防止核定繳費基數工作中的失誤或違規違紀行為的發生
三、社會保險稽核的作用
1.有利於促進社會保險基金徵繳
2.有利於堵塞基金流失黑洞
3.有利於參保企業公平竟爭
4.有利於提高社會保險管理質量
5.有利於提高社會各界對社會保險的認識
四、社會保險稽核工作紀律
總要求:
秉公執法,恪守稽核工作紀律。
具體內容:
1、實事求是,客觀公正,不得利用工作之便謀取私利。
2、保守被稽核企業的商業祕密及個人隱私。
3、為舉報人保密。
4、堅持迴避制度。
五、社會保險稽核的範圍
1.參保職工情況
2.繳費基數情況
3.實際申報繳納社會保險情況
4.代扣代繳職工個人社會保險費情況
5. 領取資格和標準進行查對核實。
六、社會保險稽核的分類
按險種分類:
1.基本養老保險稽核 2.工傷保險稽核 3.生育保險稽核。 ? 按照內容分類: 1.徵繳稽核 2.享受待遇稽核。
六、社會保險稽核的分類
? 按照形式分類
1.日常稽核 2.重點稽核 3.舉報稽核。. ? 按照實施地點分類 1.實地稽核 2.書面稽核。
六、社會保險稽核的分類
按照時機分類
1.事前稽核 2.事中稽核 3.事後稽核和後續稽核。
七、社會保險稽核的內容
1.參保單位的參保人數 2.參保單位的工資支出總額 3.單位職工的個人收入 4.繳納社會保險費的基數 5.社會保險繳費和繳納情況 6.社會保險待遇的.領取情況。
七、社會保險稽核的內容
對用人單位的稽核內容:
1.是否已辦理社會保險登記; 2.登記、變更、註銷是否符合有關法律法規; 3.社會保險登記的有關證件是否真實有效 4.審核繳費單位報送的《社會保險費申報表》、《代扣代繳養老保險明細賬(表)》及相關的財務、勞資等資料 5.繳費單位參保人數是否與實際職工人數(已建立勞動關係和構成事實勞動關係)一致 6.繳費比例是否符合有關法規的規定等情況 7.是否按照有關的規定足額繳納養老保險費 ? 8.國家規定的或者勞動保障行政部門交辦的其他稽核事項。
八、社會保險稽核的流程
稽核 準備 稽核 實施 稽核 審理 稽核 整改
八、社會保險稽核的流程
(一)社保稽核
準備
1.擬定稽核計劃
2.確定稽核對象
3.制定稽核方案
4.成立稽核小組
5.下達稽核通知
八、社會保險稽核的流程
(二)社保稽核實施
1.核實參保費人數。
查對核實以下資料: ----參保單位在職職工名冊及臨時工名冊;
----參保單位勞動工資統計台賬;
----參保單位勞動工資統計報表; ----參保單位職工工資表;
----參保單位會計報表及其補充資料;
----必要時可查閲職工檔案。
八、社會保險稽核的流程
2.核實繳費基數。
----工資總額稽核。主要查閲:
(1)參保單位勞動工資台賬 (2)勞動工資報表 (3)職工工資發放明細表 (5)財務會計報表等。 ----職工個人收入的稽核。主要查閲: (4)財務會計賬薄
(1)參保單位勞動人事部門填制的職工工資發放明細表
(2)財務會計憑證中的職工工資支付明細表(有個人簽字的)。
八、社會保險稽核的流程
3.核實繳納情況
主要內容: ----參保單位繳費稽核 (1)參保單位性質(2)繳納社保金額(3)申報時間 (4)繳費比例 (5)繳費能力 (6)補繳欠費情況
(7)欠費加收的利息及滯納金繳納情況等。
----參保個人繳費稽核 欠費加收的利息及滯納金繳納情況。
八、社會保險稽核的流程
4.核查待遇領取情況
主要依據:
(1)領取人員人事檔案
(2)社會保險個人賬户
(3)社會保險手冊
(4)社會保險有關政策規定等。
八、社會保險稽核的流程
(三)社保稽核審理 主要工作:
(1) 數據比對,綜合分析,形成初步意見
(2) 發出《稽核意見書》----稽核結束後5個工作日內發出
(3)發出《稽核整改意見書》 ----稽核結束後10個工作日內發出
八、社會保險稽核的流程
(四)社保稽核整改 主要工作: (1)將需要整改的稽核情況移送業務操作部門 (2)業務操作部門及時反饋稽核對象整改情況。 (3) 規定期限內拒不整改的,向勞動保障行政部門提出處罰建議。
(4)拒絕稽核、不配合稽核、對稽核意見拒絕整改的,定期向同
級或上級勞動保障部門報告,移交相關材料,提請勞動保障 部門按照勞動監察等相關政策法規,對其進行執法、監察和處罰。
謝謝。
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