建築裝飾裝修分部工程質量驗收記錄

質控（建）表4.1.9－3803□□

工程名稱結構質式

驗收部位層數

建築面積施工日期驗收日期

施工單位技術部門

負責人質量部門

負責人

分包單位分包單位

負責人分包技術

負責人

序號項目驗收記錄驗收結論

1子分部工程名稱地面□共子分部，經查子分部，

符合規範及設計要求子分部

抹灰□

門窗□

吊頂□

輕質隔牆□

飾面板(磚)□

幕牆□

塗飾□

裱糊與軟包□

細部□

2質量控制資料共項，經核查符合要求項，

經核定符合規範要求項

3安全和功能檢驗（檢測）報告共抽查項，符合要求項，

經返工處理符合要求項

4觀感質量共抽查項，符合要求項，

不符合要求項

綜合驗收

意見

驗收

單位分包單位項目經理：年月日

施工單位項目經理：年月日

監理（建設）

單位總監理工程師：

（建設單位項目負責人）年月日