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新農合年度個人工作總結

新農合年度個人工作總結

總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,不妨讓我們認真地完成總結吧。我們該怎麼去寫總結呢?以下是小編為大家收集的新農合年度個人工作總結,希望能夠幫助到大家。

新農合年度個人工作總結

新農合年度個人工作總結1

今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定成效,現將上半年工作情況總結匯報如下:

一、工作開展情況

(一)加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫療的影響力。今年,電視台、人民廣播電台、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先後報道了全市新型農村合作醫療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公佈全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時瞭解全市補償情況,看到發生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得着的實惠,體會到新型農村合作醫療政策的優越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團餘次,這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構,瞭解了我市新型農村合作醫療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑑與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫療工作的進一步開展創造了較好的外部環境。

(二)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。

經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兑現問題。市新型農村合作醫療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨作為行為準則,本着公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兑現醫療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉,以户為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平,我局組織開展了監督檢查工作,針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察,發現問題,及時書面反饋,並要求其限期整改。同時,利用鄉醫培訓契機,加大對鄉鎮社區衞生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫生達餘人,為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍,讓廣大參合羣眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年,我局開展定點醫療機構督察共達餘次。同時,為及時瞭解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱,廣泛瞭解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創造了一流的效益。

(三)嚴格財務管理,確保基金運轉安全。

在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我市新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界彙報和公佈基金的收支使用情況,並建立諮詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。

二、下一步工作要點

(一)加強就醫、補償等各項服務的管理,進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信於民。

(二)提前謀劃,全力以赴,做好年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。

新農合年度個人工作總結2

新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為解決農民羣眾“看病難,看病貴”問題而做出的重大決策,是一項真正使農民羣眾得到實惠的民心工程,是各級政府為農民羣眾辦的事實和好事。20xx年以來,新型農村合作醫療工作在院領導的正確領導下,本着全心全意為人民服務,切實減輕農民負擔,緩解農民羣眾“因病致貧、因病返貧”問題,嚴格執行省、市、縣相關文件精神,紮實有效的開展工作,現將工作開展情況總結如下:

一、基本情況

20xx年全鎮農業人口數為51580人,參加新型農村合作醫療48472人,參合率達94%,其中五保、低保、七到十級傷殘、優撫對象及70歲以上老人蔘合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元,其中農民人均繳費30元,計1273980元,鎮財政配套資金人均5元,計243710元,農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專户。

二、工作開展情況

(一)調整完善補償方案

按照墾利縣衞生局、民政局、財政局、農業局《關於鞏固和發展新型農村合作醫療制度的實施方案》規定,嚴格執行現場門診補償和住院補償。門診醫藥費用可補償比例為30%(醫院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%),封頂線為每人每年補償額90元,以户為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線,其中鄉鎮定點醫療機構起付線為100元,補償比例為60%,基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%,縣級、市級、省級定點醫療機構起付線分別為200元、300元、500元,補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統一確定為5萬元。

(二)加強監管,確保新型農村合作醫療基金的安全使用。

1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況

20xx年,參合農民門診補償受益107912人次,補償金額1482754.10元,其中二院門診補償受益16874人次,補償金額253058.80元,社區服務站及診所門診補償受益91038人次,補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次,補償金額3275604元,其中鄉鎮醫院813人次,補償金額534418元,市級及市級以上醫院(包括外地就醫)990人次,補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次,補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次,補償金額未定。

2、新型農村合作醫療基金運行公示情況

為進一步加強和規範新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和羣眾監督,加大了參合羣眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

(三)切實做好信息上報及管理工作

嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數據的收集、統計、整理,確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作,使新型農村合作醫療材料分類歸檔。建立會計檔案,支付憑單裝訂成冊,妥善管理,防止丟失。

從上述情況説明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路,農民受益面與去年同期相比有所增長,農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%,從住院病人的例均費用看,與去年同期持平。取得了一些成績,我們的做法是:一是廣泛深入宣傳,正確引導農民自願參加合作醫療;二是完善規章制度,確保新農合工作規範運作;三是切實加強監管,維護參合農民利益;四是嚴格財務管理,確保基金運行安全;五是加大人員培訓力度,努力提高管理水平。

今後我們將重點做好以下幾點工作:

1、嚴把住院審核關。各定點醫療機構在收治參合農民住院時,醫務人員必須嚴格執行首診負責制,嚴格核對其身份,參看其《合作醫療證》、身份證、户口薄是否相符,謹防將非參合患者納入參合住院補償。

2、規範診療行為。各定點醫療機構點在開展診療活動中,必須遵守相關的操作規程和標準,嚴格遵循用藥規定,嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄(20xx)版;做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規範行為的發生,要嚴格執行物價部門核定的收費標準,確保依章收費、合理收費和規範收費。

3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻户曉,增強農民參合意識,不斷提高羣眾的就醫意識。

4、進一步建立健全各種管理制度,逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。

新農合年度個人工作總結3

20xx年,xx鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,加之,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓。一年來,xx鄉的新農合工作取得了一定的成績、經驗,但也還存在一些不

足,現將20xx年工作總結如下。

一、工作回顧

(一)、圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報縣內定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表,按規定填報各種統計報表;

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到基金專户儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規範管理新農合檔案資料,建立參合農民登記台賬,及時整理立卷,裝訂成冊並妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公佈本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監督。

4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。20xx年5月,鄉合管辦對衞生院、村衞生室進行了現場督查,慢性病門診抽查100人次,應有處方100份,實有處方100份,核查相符;門診診療入户抽查15人次,抽查結果相符;住院情況入户抽查3人次,抽查結果相符。患者對醫療機構滿意度95.86%。7月份協助縣合管辦蒞臨我鄉進行督查工作,入户抽查結果真實、準確,達到了預期目標。

(二)、協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。縣人民政府於9月19日上午9:00—10:30召開了20xx年籌資工作視頻會,副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衞生局長趙燕梓首先對20xx年新農合實施方案(即龍政辦發[20xx]22號文件)調整情況進行了詳細的講解;其次是對20xx年度新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作説明做了重點強調。我鄉通過開展廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,截止10月31日,全鄉應參合7857户,已參合7610户,以户為單位參合率為96.86%。應參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數比20xx年增加812人,增長率為2.69%。

(三)、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農合對參合農民門診統籌補償減免35544人次,(含家庭帳户補償人次),參合人員補償人次覆蓋率為118%,累計補償基金285584.26元;累計住院1506人次,參合人員補償人次覆蓋率為5%,累計補償基金1168749.16元;慢性病門診累計減免2537人次,參合人員補償人次覆蓋率為8.41%,累計補償基金122519.16元;xx鄉住院正常分娩累計123人,補償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次,補償基金16220xx.58元。已支付資金16220xx.58元佔可用基金總額(2577739.5元)的62.93%,其中:門診統籌已支付資金285584.26元佔可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元佔慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元佔可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。

二、工作措施

(一)、加強組織領導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉、村和幹部,同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容,因此為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

(二)、分工協作,大力宣傳。要達到農民自願參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農合工作的全體鄉、村幹部,吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定,及試行的方案,全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷標準及手續的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨着外出打工人口的增多,也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,採用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農

村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民羣眾充分了解參加合作醫療的權利義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育,讓羣眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉新農合工作得到順利實施。

(三)、強化服務窗口管理,為參

合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續和報銷制度、程序、報銷範圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳,並堅持以人為本,努力做到準確、及時。並定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況,接受羣眾監督。

三、取得的經驗。

(一)領導重視,思想認識到位是關鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,並召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。

(二)宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大羣眾對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,羣眾自願參加合作醫療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發動,是否向羣眾充分解釋政策,使羣眾知情,是促進工作落實的基礎。

(三)隊伍精幹,協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中,按照黨委、政府的統一部署,鄉衞生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動,主動做好工作。使該項工作順利開展。

四、存在的不足

(一)、工作不夠細緻。一些幹部在籌資工作中不夠主動,工作過於簡單,幹部由於對政策瞭解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的瞭解,沒有消除農民的顧慮,也是導致參合率不高的原因之一。

(二)、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在着僥倖心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的`、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過高,認為報銷比例低、範圍小,對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

(三)、由於鄉級醫療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農民因一點小病就要奔大醫院,最後花費大而報銷補償低,不能充分享受新農合政策帶來的實惠。

(四)、辦公經費不足,有些實際工作想做深做細也是力不從心。

總之,20xx年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下,取得了一些經驗,但也還存在一些問題,在今後的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。

新農合年度個人工作總結4

20xx年在縣委、縣政府的正確領導下,在縣衞生局的領導大力支持下,在院委會的帶領下,我院堅持以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度落實,使得全院各項工作得以有序進行。醫院圓滿的完成了上半年制定各項工作目標,現簡要彙報如下:

一、開展黨的羣眾路線教育實踐活動

1、落實中央八項規定、《黨政機關厲行節約反對浪費條例》和省、市、縣委有關規定,突出作風建設,提高工作能力,使黨員幹部思想進一步提高,牢固樹立全心全意為人民羣眾健康服務的宗旨;並深入開展“三轉二升一滿意“進一步轉變工作理念、工作方式、工作態度,堅持正面教育,積極開展批評與自我批評,確保教育實踐活動不虛、不空、不偏,不走過場,着力推進“人民滿意醫院“創建活動,深入開展惠民利民專項行動,上半年共3次到幫扶村,進行義診、並對困難户進行了大米和豆油幫扶同時發放20張幫扶聯繫卡,以及入户走訪調查徵求意見30份。同時更加註重社會公開,“堅決杜絕公款請客送禮、公款吃喝奢侈浪費等不正之風。做到無公款旅遊及各種名義違反規定發放現金、實物、有效證劵和支付憑證。領導幹部無利用婚喪喜慶事宜大操大辦、街機斂財等現象。

二、醫療質量管理工作

1、基礎醫療質量,根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核

心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量,嚴格按照新版《病歷書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。

3、處方質量,醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

4、做好我院優質護理服務工作,迎接省中醫藥管理局的驗收。

5、醫療廢棄物管理方面,組織機構健全,規章制度完善,回收交接銷燬記錄記錄及時。符合縣環保及衞生監督要求。

6、醫療信息錄入工作及時準確,並按要求及時準確的上報。加強了院內感染管理工作,尤其是加強了重點科室監中醫醫院新農合工作總結

測和管理工作。醫療信息按季度錄入上報,做到了準確及時。院感管理科在今後的工作中,會進一步發揮更大的作用。

7、毒麻藥品管理工作,制度健全,專人保管,專人發放,患者使用手續齊全,病志和處方書寫規範,全年無違規事件發生。定期開展了毒麻藥品的自查工作,進一步規範了毒麻藥品的管理。

9、應急工作有所加強。有一名業務副院長專門負責,制度健全,有各類衞生突發事件應急預案,實現了突發公共衞生事件的網絡直通。

三、中醫工作中醫醫院新農合工作總結。

1、加強重點專科建設,突出中醫特色注重中醫建設,積極發展中醫特色優勢。鍼灸針刀推拿科是我院的重點專科科室,主要運用多功能微波治療儀、電針儀,火罐、頸腰椎牽引牀、紅外線治療儀等設備,治療腦中風、頸椎病、頸腰椎骨病、面癱、等病症,療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫結合治療心腦血管疾病、糖尿病、肝炎,婦科等專科專病特色療法,開設中醫腎病科,增加了醫院診療科室。

2、加強中醫文化建設。堅持中醫為主的辦院方向、發揮特色專科優勢,全面提高中醫醫療服務質量。借醫院等級評審的契機,提高醫院的管理水平。做好中醫傳承工作,規範中藥房管理,中醫藥的業務收入在醫院總業務收入的比例逐年提升。

3、20xx年我院派出二名中醫骨幹到省中醫藥大學進修學習,並每週二組織全院醫護人員參加國家中醫局舉辦的中醫視頻學習

4、組織開展所有中醫臨牀醫生的“讀經典、做臨牀”

活動。活動由醫務科組織實施,並制定了考核細則,所有中醫師參加考核並全部合格。

四、財務統計工作

20xx年財務工作,嚴格執行醫院財務會計制度,圓滿完成了局計財科交辦的各項財務統計工作任務。嚴格執行藥品和醫療收費公開制度,實行住院費用清單制,提高收費的透明度。治療有效率達到了100%,職工工資足額按時發放。嚴格執行重大事項請示報告制度,大項支出彙報率達100%。嚴格執行增收節支的財政政策,嚴格控制大項支出。各項財務報表、法定報表及時上報,準確率達到了100%,12月業務收入按11月份業務收入加上10%計算,我院全年財務統計數為。

1、我全年業務收入1470萬元,比20xx年增長192萬元,同比增長15 %;其中,藥品收入858萬元,包括西藥701萬元中成藥11萬元,飲片146萬元,中藥佔藥品收入比例17%,醫療收入612萬元。

2、年門診量36020人次,比20xx年增長6739人次,同比增長23 %。

3、年出院4151人次,比20xx年增長2135人次,同比增長106 %。

4、醫院實際開放牀位90張,比20xx年增加30張,年牀位使用率98.5%。

五、新農合管理工作

1、嚴格按照20xx年新農合衞生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了醫院新農合定點醫院服務行為,確保了全縣農民羣眾受益度不斷提高,根據上級新農

合統籌補償方案,我院按照新型農村規定要求,加強合作醫療的組織管理,明確工作職責,建立建全我院合療服務管理制度,實行診療服務項目,用藥目錄,收費標準公開,始終堅持報銷直通車,從未發生過一例投訴事件。使我院新型農村合作醫療工作良性運轉。

2、隨着我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進,隨着廣大患者的日益需求,我院改進住院條件和就醫壞境,讓廣大患者享受到更多的實惠,進一步改善服務態度,提高服務質量和水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規範進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內強化醫德、醫風建設,做到“以病人為中心,以質量求生存”,確保讓病人滿意,在縣合療經辦中心的監管下,已順利完成20xx年1至10月份新型農村合作醫療各項工作,共接待住院病人2770人次,住院總醫藥費用4795410元,總補償金額為2863853元,門診共接待2479次,門診總醫藥費用2379016元,總補償金額1535039元。

六、人事、目標管理工作

人事改革方面,建立和完善了聘用合同管理制度。20xx全院職工總人數為146人,全部的職工都簽訂了聘用合同,新招聘的人員簽訂了試用崗位合同,工人簽訂勞動合同。人員培訓方面,制定了本年度的技術人員培訓計劃,年參加進修培訓的衞生技術人員14人,達到了職工總人數的10%以上。年度人才素質測評合格率達到了95%。成立了目標管理領導小組,下設的辦公室工作由人事信息科主任擔任,把20xx年工作目標分解落實,組織實施,並進行月結、季檢查、半年初評、年終總評。

新農合年度個人工作總結5

開年以來在縣委、縣政府領導下、衞計委關心指導下,經新農合各級經辦人員的共同努力,我縣新農合工作總體運行平穩,各項工作穩步推進,現總結如下:

一、基金運行基本情況

(一)參合籌資情況

20xx年,我縣參合人口總數達230840人,參合率99.55%,20xx年的籌集標準540元/人,其中農民繳納120元/人,中央財政補助240元/人,省級財政補助135元/人,縣級財政配套45元/人。

(二)基金支出情況

1、基金使用進度。截止10月底,共補償40.08萬人次,基金共支出9588.39萬元,佔當年統籌基金的75.68%,佔累計統籌基金60.36%。

2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次,補償金額7339.29萬元,佔基金支出總額的76.55%。

3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次,補償金額649.55萬元,佔基金支出總額的6.77%。

4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次,補償金額67.57萬元,佔基金支出總額的0.71%。

5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次, 補償金額459.63萬元,佔基金支出總額的4.79%。

6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次,補償金額297.13萬元,佔基金支出總額的3.10%。

7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次,補償金額775.22萬元,佔基金支出總額的8.08%。

二、主要工作開展情況

(一)大力推進,提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率,控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理,縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理,其中8個病種是中醫適宜技術。同時,將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點,調整為75%,農民自負比例相應下降5個百分點,在此基礎上,8箇中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底,縣級按病種付費執行率達到27.34%,其中縣人民醫院執行率為25.68%,縣中醫院執行率為34.93%。

(二)積極探索,試行按人頭付費總額預算。今年,我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初,縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體,新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金後的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額,均攤到每參合人口,根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額,包乾使用,超支不補,節餘留用。截止10月底,縣醫院醫共體資金使用進度為76.21 %,中醫院醫共體資金使用進度為74.67%。

(三)提高保障,促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度,一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元,困難羣體降低至0.5萬元。截止10月底,20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元,佔20xx年大病保險基金的54.68%。

(四)主動參與,協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求,新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務,按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作,做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業務,做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作,同時,積極配合和參與縣衞計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。

(五)完善系統,建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施,對現有信息系統進行完善和改造,現已完成基本框架和接口改造,及調試工作,下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。

(六)加強監管,確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合運行情況詳細分析,及時通報,對醫藥費用不合理增長,費用控制指標超過控制點的實行預警通告,二是加強對定點醫療機構“三費”的監測,超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司,選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查,防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生,外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。

(七)堅持不懈,抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈,一是印製新農合政策和大病保險政策宣傳單,來諮詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動,面對面進行政策宣傳與解答;三是印製新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份,發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是製作展板,懸掛在服務大廳牆上,供來人瞭解;五是利用農商行、新農合手機短信平台發送短信。

三、20xx年工作謀劃

(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。

(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。

(三)強化基金管理,對省外醫療機構大額住院費用進行核查,防範和打擊持假票據套取新農合基金行為。

(四)增加按病種付費病種和調整病種定額,督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

(五)督促國元保險公司,按時序進度做好新農合大病保險理賠工作,同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。

(六)拓寬新農合政策宣傳渠道,通過新農合政策引導病人合理就醫,杜絕病人就醫盲目趨高現象。

(七)進一步加強對定點醫療機構的監管,充分利用新農合的信息平台,逐步轉向精細化管理,監控主要指標變化,控制醫療費用不合理上漲。

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