新農合工作自查報告3篇

在現在社會，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告具有成文事後性的特點。其實寫報告並沒有想象中那麼難，下面是小編為大家整理的新農合工作自查報告，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

新農合工作自查報告1

根據《XX縣20xx年度新型農村合作醫療參合籌資工作》文件精神，我鄉精心組織，落實責任，在時間節點內超額完成20xx年新農合參合籌資工作。現將工作開展情況總結如下：

一、加強領導、明確責任。為確保我縣新型農村合作醫療政策落實情況，我鄉召開專題會，成立由吳玉均任組長，吳開軍為副組長，相關業務人員為成員的領導小組，明確了工作責任，有力地促進工作的順利開展，進一步確保各項檢查工作的高質量完成。

二、加大宣傳、提高知曉率。一是包村包點幹部進村入户宣傳講解政策，引導羣眾積極參合，享受政府的温暖，此次共發放宣傳資料800餘份；二是對新農合各項工作的規章制度上牆公示，使我鄉羣眾知曉率達100%。

三、落實責任、陽光操作。規範日常工作，切實做好參合農民摸底、登記和資金收繳工作，使用專用發票和專用新型農村合作醫療參合人員登記表。

總之，我鄉以實現"人人享有基本醫療保障"為目標，切實解決了農民看病難、看病貴的.問題，得到了廣大農民朋友的普遍讚譽。我鄉覆蓋農業人口數5159人，其中貧困户人數100人，貧困户參合率達100%；未參合人數765人，其中失地農民或農轉非505人，務工農民參加職工醫療保險的260人；截至20xx年12月28日，我鄉新型農村合作醫療參合人數為5154人，參保率達99.9%，人均籌資標準120元，共計籌資618480元。

新農合工作自查報告2

根據《省衞生廳關於進一步加強診療行為規範和新農合基金安全監管工作的通知》（衞辦發〔xx〕402號）文件精神，我局高度重視，在第一時間召開局務會進行專題研究，對貫徹實施加強診療行為規範和新農合基金安全監管工作進行了具體安排部署，並抽調精幹力量成立集中專項檢查小組，對檢查方式和步驟進行了細化明確。

一、認真學習找準方向

全局幹部職工在集中學習《省衞生廳關於進一步加強診療行為規範和新農合基金安全監管工作的通知》（衞辦發〔xx〕402號）文件精神的同時，還認真回顧了xx年3月23日中央電視台《焦點訪談》播出“醫保金是怎樣流失的”的內容，並結合我縣新農合工作實際進行了認真的探討總結，大家一致認為，此次新農合自查自糾對於我縣開展的羣眾路線教育實踐活動和縣級公立醫院全面實施取消藥品加成政策有很好的促進和引導作用。市社區服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫保基金的案例，反映出了監管部門的幾個薄弱環節。一是虛報參保人員住院天數，實際住院天數為8天、7天，上報到醫保局是17天、14天，多出來的時間就編造醫療資料，從中牟取暴利。二是門診變通住院，把本來是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料，上騙管理部門，下騙就醫羣眾，大肆套取醫保基金。三是管理部門管理流於形式，日常檢查形同虛設，給個別醫療機構違規操作造成可乘之機，不調查不取證，按照醫療資料報銷撥付資金。四是公示制度不健全，本應是規範嚴肅的張榜公示上多處有明顯的塗改痕跡，社會各界和羣眾的知情權沒有得到很好的保障。

二、積極自查加強監管

近期，我局對照市社區服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫保基金的.案例，按分管領導+業務人員的模式分兩組對全縣37家新農合定點醫療機構和部分市直醫療機構進行了專項檢查。一律採用網上稽核和突擊檢查的辦法，不通知、不預約，通過入院觀公示、進院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農民等方式，與醫療機構網絡上傳給我局的數據信息進行比對分析進行了一系列抽檢，取得了較明顯的效果。

從總體檢查情況來看，大多數定點醫療機構能遵守新農合的政策、規章制度、操作流程以及相關的法律法規，能做到合理用藥、合理診療、規範運行。但部分定點醫療機構仍然存在着一些問題，歸納起來，有以下幾個方面：

一是掛牀住院或將門診輸液病人納入住院補償。檢查中發現個別定點醫療機構的網絡上傳信息和實際情況出入較大，住院門診病例分辨不清。

二是未建立住院基礎資料或病歷填寫不全。個別定點醫療機構不能出具較有説服力的醫療診斷證明和用藥依據，病歷填寫水準較低。

三是住院公示情況不規範、不完善。部分醫療機構的住院公示內容沒有按照我局要求對受益參合農民的基礎信息進行準確登記，公示時效性普遍較差。

四是不合理檢查現象仍然存在。個別定點醫療機構在診療過程中，重複檢查、過度檢查、分解檢查，在增加參合農民經濟壓力的同時，降低了新農合基金的使用效率。

五是不認真執行醫療物價收費標準。個別定點醫療機構在診療、用藥、醫療服務等環節上沒有認真遵守醫療物價收費標準，存在着變相提價和亂收費現象。

三、抓住重點對症下藥

我局根據檢查過程中發現的問題對個別定點醫療機構違規違紀等不規範現象進行了現場糾正、勒令整改、關閉新農合網絡窗口、暫停報審等處理。xx年9月27日，我局在新農合網絡信息中發出通知，分別從信息管理、業務操作、規範醫療行為等進行了系列培訓和強調。並對今後如何加強定點醫療機構的監管形成了明確的思路，即採取定期到定點醫療機構督查和平時隨機抽查的辦法，加強對定點醫療機構的監管。全年組織督察應不低於200院次以下，主要採取“五查五核實”的方法：一是查病人，核實參合身份；二是查病情，核實是否符合住院指徵；三是查病歷，核實有無“掛牀住院”；四是查處方，核實用藥是否規範；五是查清單，核實費用是否合理。為“規範定點醫療機構的醫療行為、提高參合農民的補償受益水平”切實負起監管責任。確保我縣新農合基金運行無風險。

新農合工作自查報告3

為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規範定點醫療機構服務行業行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發展，根據20xx年責任目標要求徐莊村社區衞生服務站新農合自查工作情況如下：

一、工作開展情況

1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規範用藥。

2、參合農民就診時確認身份後，使用新農合專用處方並認真填寫《新農合醫療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。

3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。

4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規範，新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，並做好門診登記。

二、存在的.問題

有的羣眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策瞭解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今後要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻户曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。

三、未來工作計劃

1、在以後工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。

2、加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入户核實力度。

3、加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

4、加強二次補償宣傳使參合羣眾進一步瞭解農合對人羣眾的益處。

通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，並加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我村新農合的健康發展。