農村醫保異地報銷2017
2017年農村醫保異地報銷的規定具體是怎樣的呢?報銷範圍和標準是怎樣的呢,以下是本站小編蒐集並整理的農村醫保異地報銷有關內容,希望在閲讀之餘對大家能有所幫助!
農村醫保異地報銷2017農村醫保可以異地報銷嗎?
答:可以,新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證、醫療證、户口本、備案登記表、醫院蓋章的繳費費用明細、住院收費單、病例複印件等。不過,報銷比例遠低於本地就醫。
異地報銷流程:
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院後,憑患者本人身份證(或户口本)、新農合醫療證、病歷複印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
備註:
1、參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續。
2、就診單位必須是當地的.新農合定點醫療機構,否則不予報銷。
農村醫保報銷注意事項:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷範圍內,限額以外部分。
注:以上均不在農村醫保報銷範圍之內。
門診補償
❶ 村衞生室及村中心衞生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衞生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
❷ 鎮衞生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
❸ 二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
❹ 三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
❺ 中藥發票附上處方每貼限額1元。
❻ 鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院補償
1、報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60週歲以上老人在鎮衞生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
2、 報銷比例:
鎮衞生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%(微信搜索“保險伴我一生”即可關注)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
哪些不屬報銷範圍
❶ 自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
❷ 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
❸ 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
❺ 報銷範圍內,限額以外部分。
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