非婚生子女落户申請書

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東莞市公安局常平分局：

本人殷**是東莞市常平鎮白石崗殷屋村人，身份證號碼：441900198009235614，於20 年月日同廣東省韶關市湞江區女青年楊**(身份證號碼：440204199006193026)未婚生育一小孩，取名殷，今年五歲，小孩因沒有户口面臨接受教育的問題，現申請隨父給予小孩登記入户，望批准為盼。

申請人：

2012年5月2日