小孩落户申請書

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尊敬的派出所同志：

我是乳源瑤族自治縣大橋鎮核桃山村委下江村村民江X(男，漢族，身份證號碼為440221198711033011)與張燕(女，漢族，身份證號碼為440221XXXXXXX，户籍地為樂昌市梅花鎮XXXXXXX)於2013年7月8日結婚，並於2014年6月3日生育一男(女)孩，取名叫江小X。為方便以後生活、工作、撫養便利，特申請辦理小孩入户手續，懇請批准!

申請人：江X

2014年7月8日