人身保護令申請書

在現在的社會生活中我們每個人都可能要用到申請書，我們可以將自己的願望和請求寫進申請書裏。一起來參考申請書是怎麼寫的吧，下面是小編為大家整理的人身保護令申請書，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

人身保護令申請書1

申請人：XX

被申請人：XX

申請事項：請求人民法院依法簽發人身保護令

1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的相關近親屬；

2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的相關近親屬。

事實與理由：

貴院擬受理的申請人訴被申請人離婚糾紛一案，因被申請人在婚姻關係存續期間多次毆打申請人；申請人和被申請人分居至今，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且被申請人曾多次到申請人居住處糾纏，在申請人正常駕駛途中甚至採取暴力手段打砸車輛，嚴重到影響到申請人及其親屬的'正常生活。

申請人故依法向貴院申請上述人身保護令。請依法審查批准！

此致

敬禮

慈溪市人民法院

申請人：

　　xxx年一月三日

人身保護令申請書2

申請人：某某，女，某年某月某日生，漢族，身份證號碼__，户籍__，暫住__，聯繫方式__(寫清基本信息，包括户籍地址和暫住地址)。

被申請人：同申請人信息的`格式

申請事項

請求人民法院依法簽發人身保護令

1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬;

3.禁止被申請人__

事實理由

申請人訴被申請人離婚糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。起訴後，申請人和被申請人於某年某月某日開始分居;現在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及父母的正常生活;且被申請人經常在電話裏、短信裏恐嚇、威脅申請人。(如有其他遭受家庭暴力和正面臨家庭暴力的事實和理由，可以繼續羅列)

申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令，請依法審查批准。

此致

__人民法院

申請人：

　　年 月 日

人身保護令申請書3

申請人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________，暫住申請人父母家。

被申請人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________。______市____________負責人。

電話：__________________。

申請事項：

請求人民法院依法簽發人身保護令

1。禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬；

2。禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。

事實與理由：

申請人訴被申請人______糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。後，申請人和被申請人開始分居，現在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭後，被申請人依然五行我素，對於法院的'警告不予理睬，繼續發短信威脅及恐嚇申請人。

（其他理由可以羅列）

申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批准！

此致

____________人民法院

　　申請人：____________

　　______年______月______日

人身保護令申請書4

申請人：_________________

被申請人：_________________

申請事項

請求人民法院依法簽發人身保護令

1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的'親屬;

事實理由

申請人訴被申請人離婚糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。起訴後，被申請人依然如故。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及孩子的正常生活;且被申請人經常在電話裏、短信裏恐嚇、威脅申請人。

申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令，請依法審查批准。

　　申請人：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

人身保護令申請書5

申請人:，女，X年XX月XX日生，漢族，户籍江蘇省，暫住申請人父母家。

被申請人:，男，X年XX月XX日生，漢族，户籍江蘇省。無錫市負責人。

電話:。

申請事項:

請求人民法院依法簽發人身保護令

1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。

事實與理由:

申請人訴被申請人離婚糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。後，申請人和被申請人開始分居，現在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及父母的'正常生活。上次開庭後，被申請人依然五行我素，對於法院的警告不予理睬，繼續發短信威脅及恐嚇申請人。

(其他理由可以羅列)

申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批准!

此致

X人民法院

　　申請人:

　　xx年xx月xx日

人身保護令申請書6

申請人： ，性別： ，出生日期： 年 月 日，職業： 住址： 　，聯繫方式： 。

被申請人： ，性別： ，出生日期： 年 月 日，職業： 住址： ，聯繫方式： 。

申請事項：

1、 ;

2、 ;

3、 。

事實與理由：

申請人 與被申請人於 年 月 日，在 區民政局登記結婚。婚後育有 子，姓名： 。

婚後，因被申請人 的 惡習，多次造成對申請人身體傷害。申請人於 年 月 日，申請人 向 派出所報警。警方依法出警，並作出行政處罰決定： 。

申請人於 年 月 日至 年 月 日，在 醫院進行治療，入院診斷：1、 ;2、 。

為維護申請人人格權、健康權，防止申請人再次受到被申請人傷害，依據《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規定，特向貴院申請人身保護令。

此致

區人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

人身保護令申請書7

申請人：

被申請人：

申請事項：

簽發人身保護令：

一、禁止被申請人實施家庭暴力；

二、禁止被申請人騷擾、跟蹤、接觸申請人及其相關近親屬；（注：相關近親屬，要寫明父母、子女等身份關係類型及其姓名）

三、責令被申請人遷出申請人住所，住所地址為。（注：住所地址需詳細、落實到房號）

事實與理由：

（注：這部分對申請人與被申請人具有家庭關係或共同生活關係的概述，比如年月日結婚及當前的關係狀態描述）。

（注：這部分對申請人遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力的'現實危險的情況予以描述）。

綜上，為保障申請人的人身安全，現根據《反家庭暴力法》的相關規定，特向貴院提出上述申請，望依法審查核發。

此致

人民法院

　　申請人：

　　____年_____月_____日

人身保護令申請書8

申請人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx，暫住申請人父母家。

被申請人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx。xx市xx負責人。

電話：xxxx。

申請事項：

請求人民法院依法簽發人身保護令

1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬；

2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。

事實與理由：

申請人訴被申請人xx糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。後，申請人和被申請人開始分居，現在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及父母的`正常生活。上次開庭後，被申請人依然五行我素，對於法院的警告不予理睬，繼續發短信威脅及恐嚇申請人。

（其他理由可以羅列）

申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批准！

申請人：xx

　　xx年xx月xx日