監護權委託書

監護人

姓名： 性別： 國籍： 出生日期：

身份證號： 住址： 工作單位：

被監護人

姓名： 性別： 國籍： 出生日期：

護照號碼： 住址： 個人身份：

委託人

姓名： 性別： 國籍： 出生日期： 護照號碼：

與被監護人關係：

我的` 自年 月至 年 月在XX市居留學習。

在此期間，我委託中國公民 XX 作為我XX子女的監護人。監護人有權代表學生家長處理我在XX期間的一切事務。

委託人簽字：

_______年____月____日