醫院影像實踐報告

“欲為醫者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然後可以語人之疾病。不然，則如無目夜遊，無足登涉。”下面為大家整理的是醫院影像實踐報告，歡迎大家閲讀！

　　篇一：醫院影像實踐報告

光陰流轉，又是一年五月花開，我的一年的實習即將告一段落，這一年的時間作為人生中第一次的實習，從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別，期間倍受醫院裏各位老師的教導、提點，讓我從中獲益良多。

第一個實習科室是放射科，放射科作為醫技科室，接待的病人種類繁雜。在這裏，我開始學會了一名影像醫學生在醫院裏所必須的基本常識，從一片茫然到逐漸鍛鍊為熟練，也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字裏尋找與實際臨牀的交匯的通道，看到了書本里的文字一點一滴都化作現實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經歷化入腦海;同時也是在這裏看到了與現如今人言嘖嘖的醫護行業大相徑庭的現實，我看到了諸位老師作為臨牀醫師的各種不足為外人道的辛苦與委屈，在這裏我突然發現過着所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望，日夜顛倒的作息時間，無所謂雙休節假日的漫長無期的工作日，無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背後還有病人的不理解甚至無理取鬧，還有現如今社會中各種惡劣的詆譭與嘲弄，還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達到的微薄薪金。老師們雖然在閒暇時偶爾玩笑般抱怨現實不公，可一旦工作來臨，依舊打起一百二十分的精神，盡心盡力，兢兢業業，我一度為這種付出與收穫不平衡的狀況疑惑着，但在醫院裏一天天的度過，我從最初對暴躁的患者的畏懼，到中間氣鬱，再到後來的從容應對，我突然想起金庸先生武俠中最為經典的一句話：俠之大者，為國為民;也許如今的醫護人員竟如古謂俠客事了拂衣去，深藏身與名，所求的不過是做好自己所應做的。古語有言天變不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己準備着成為一名真正的可以勝任自己職位並且擔負職責的臨牀醫師的同時，也在心裏期盼着有人能看到這個羣體的努力與不易，讓這個有些陰暗色調的外環境有所改善。

在呼吸內科的遇見了搶救病人，所有人都快速的衝進了病房中搶救病人，在搶救的過程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職，不慌不亂，讓我深刻的體會到醫院內獨特的秩序與紀律，每個人都在遵守着醫學行業的守則才能在這樣的環境中游從容應對。

我站在這種與死神在死亡線上拔河的現場中突然明白這就是醫學行業無論百年千年的都要探求的目的，無論是實驗室裏，工廠裏還是醫院裏，無數人的工作只為了可以在這一刻的迴天之術，讓我對那些對於我來説是那麼遙不可及的科學家們第一次真正的滿懷敬意，也許有人究其一生皓首窮經只為了那些素不相識之人多活一刻。

然而在這些心力憔悴的努力下病房裏依舊幾家歡喜幾家愁，記得有一位病人在我在科室內報到時就已經是臀部的皮膚潰爛，潰爛深可見骨，每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時對着已經心裏清楚最終結果的家屬不知何言以對，無論是家屬還是醫護人員都明白無力迴天的事實;看着最後空蕩蕩的牀位心裏充滿了無力感，有些事情我們依舊無力施為，無可奈何，無可奈何。

醫院中接待着社會中五花八門的人，有因為犯罪被押送體檢的犯人，有意圖不軌的癮君子，有病情突發的意外，有各種原因導致的或普通或離奇的外傷，有病情輕微的感冒和勞累後的痠痛，有生命體徵全無的宣告死亡。而作為醫生要從這些錯綜複雜的人物事件中提煉出真正的病情真相，也許一位偵探未必要懂得如何懸壺濟世，但每位好醫生都是福爾摩斯。

“欲為醫者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然後可以語人之疾病。不然，則如無目夜遊，無足登涉。”面對即將結束的一年的實習經歷，我深刻的'體會並瞭解到我作為一名醫學生在醫學的道路依舊任重而道遠。我將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上自己的工作崗位，最後在這裏再一次的感謝這裏每一位曾經教導我的老師。

　　篇二：醫院影像實踐報告

在完成臨牀實習的任務之後，接下來進入了我的專業——醫學影像學的實習階段， 我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師，實習將我向這個目標邁進了一步， 雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的，進入實習後才發現，超聲遠沒有想象中的容易， 在學校裏學的理論知識主要是診斷，然而臨牀上所見的並非都是標準的聲像圖表現， 不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋， 開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像， 正常圖像認清之後，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來， 這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨牀上的實踐才能不斷進步， 手法的重要性在於有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在於超聲的實時顯像的特點， 尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的， 需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位， 就會導致漏診。 手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力， 都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像， 不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘， 手就開始使不上勁發起抖來，我想我也許應該像鍼灸推拿醫師一樣， 練手力、指力等等的肢體力量練習，我以後一定加強手法練習。

超聲科主任趙老師説過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如説觀察胎兒脣部，書上肯能會説，先找到胎兒的頦下，往上打脣部，其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打脣部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領悟能力， 多做，不斷總結，才能提高手法技能。 剛開始實習確實心比較急，理論在實踐的過程中， 因為差距而不斷遇到障礙，但是隻要堅持，這樣一段過程總會成為過去， 漸漸的熟悉明瞭：看到腎盂積液下一步開始找結石; 膽囊內的高回聲，讓患者翻身，動則為結石，不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現聲暈徵即為肝佔位性病變， 看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯繫起來了， 我也逐漸進步了，我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者， 由於很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什麼好懷疑的了， 要敢於診斷。 醫學上的無限可能，我們要敢於相信自己的所見： 先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲， 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊， 外科手術果然證實了這一點。 趙老師説診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關係。 在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神， 也由此可知解剖學對超聲的重要性。 超聲診斷醫師也需要有豐富的臨牀知識，我們也需要看、問病人的病史， 這樣心裏有譜，一定的臨牀經驗反過來有助於自己超聲診斷。

平時要注意多與臨牀溝通來逐漸提高診斷水平。 醫院定期安排中國醫科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊， 小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗後膽囊充盈， 而膽囊腺肌症脂餐後膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織並非侷限性增厚; 膽囊疾病並非侷限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習，因為那裏很多孕婦做產前診斷， 我喜歡體會那些準媽媽的喜悦，看到她們開心的表情， 我也會跟着高興。 但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚， 也會跟着難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超， 發現畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強， 而我們肩上的責任越來越重。

良好的醫患關係也是醫生生活中一個重要的組成部分， 患者本來就是弱勢羣體，作為義務工作者，我們不僅要醫治他們身體的疾病， 也要關注他們精神的痛苦。 我們應該關愛他們，尊重他們，比如説我們在收單時要跟患者説清楚， 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐， 對於患者的問題我們要耐心解答並語氣輕柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會， 説我們不公平，排號晚的患者反而先做，其實那個患者只是進診室交票排號而已， 並沒有先做，而那個家屬吵得好大聲，我當時都懵了， 但是我鎮定並耐心的解釋才化解那位家屬的誤會， 我想只要真誠的對待患者，跟患者也可以相處的很愉快。 超聲的發展越來越快，使得超聲的應用也越來越廣泛， 在輔助檢查中已經佔有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異， 讓每個超聲診斷醫師時時刻刻不放鬆自己的學習， 我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫師， 為更多的患者服務。