2017年醫療安全和風險防範專項整治工作總結

醫療安全和風險防範專項整治活動，歷時一個月，主要是圍繞醫療質量安全管理組織體系建設、醫療質量安全核心制度落實、醫院感染管理和人力資源配備和教育培訓等四個方面內容開展。下面是2017年醫療安全和風險防範專項整治工作總結，歡迎閲讀參考。

2017年醫療安全和風險防範專項整治工作總結

根據國家衞計委辦公廳《關於進一步加強醫療安全管理和風險防範工作的通知》和市衞計局文件精神，為了切實加強醫療質量安全管理，防範醫療安全風險，近日，我院開展為期一個月的醫療安全和風險管理專項整治活動。

醫院成立由張進社院長擔任組長，醫療組長焦建雄、副院長姚建龍、副院長黃慧玲任副組長，相關職能部門科室負責人蔘加的專項整治活動領導小組。同時，在院週會、行政例會上多次動員，傳達文件精神，並要求各科室層層動員落實，強化醫務人員的醫療安全意識和風險防範意識，狠抓醫療質量安全管理與防範工作。

此外，醫院修訂完善了醫療安全管理相關制度，制定了具體的《實施方案》。醫療安全辦、醫務科、質控科、控感科等部門針對質量、安全和服務的重點問題和薄弱環節開展專項檢查，進一步排查各類醫療安全隱患。特別加強對重點部門、重點環節和重點操作的安全風險管理工作，加大對產房、新生兒室、手術室、重症醫學科、血液透析室、內鏡診療室等醫療風險較高的科室規範管理和風險防範力度。

檢查過程中，要求各科室加強管理，嚴格遵守18項醫療質量安全核心制度，認真貫徹執行規範、指南、操作規程，規範臨牀服務行為，堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生。完善醫療安全管理與風險防範相關工作制度、應急預案和工作流程，加強源頭管控，加大監管和懲處力度，及時消除安全隱患。

此次專項整治活動自2月13開始，3月13日結束，分為學習動員、自查自糾、整改落實、總結分析四個階段進行。活動的開展將徹底整改醫療安全隱患，落實防範醫療安全風險，並將建立健全醫療安全管理和風險防範長效機制，提升醫療質量水平，為羣眾創造一個安全、優質的醫療環境。

2017年醫療安全和風險防範專項整治工作總結

為認真做好我區醫療機構安全管理和風險防範工作，切實加強醫療自律自覺性，根據《焦作市衞生計生委轉發河南省衞生計生委關於進一步加強醫療安全管理和風險防範工作的通知》(焦衞醫〔2017〕3號)的.文件精神，我委積極部署開展衞生醫療機構安全管理和風險防範專項整治工作，組織相關人員，邀請二級醫院相關專家，於3月13日至3月18日對全區14家一級醫院進行了全面檢查。

此次檢查過程中主要發現以下問題：一是各醫療單位雖成立院內醫療質量安全管理領導小組，但是均無管理委員會工作開展相關記錄。二是個別民營醫療機構醫療質量安全核心制度脱離本單位實際情況，存在套用套搬其它單位情況。

三是部分單位無醫療安全管理和風險防範應急預案及工作流程，存在突發事件處理不當、不及時的隱患。四是醫生、護士值班交接班制度不規範，交接日期、交接內容交接情況不明確。五是住院病歷缺項情況嚴重，門診日誌患者信息不全的情況普遍存在。六是“三基”“三嚴”教育培訓較少，無系統的院內培訓計劃，或未能按照培訓計劃執行。

針對此次醫療安全管理和風險防範整治工作中發現的問題，我委工作人員及邀請的相關專家及時現場指導，督促各單位必須整改到位、認清形勢，同時要求各單位逐一排查發現的問題，並將整改報告上報至我委。

2017年醫療安全和風險防範專項整治工作總結

針對近期部分省市接連發生多起重大醫療安全事件，對醫療衞生行業造成了較大的負面影響。為進一步加強我縣醫療安全管理，防範醫療安全事件發生，切實維護人民羣眾身體健康和生命安全，峨山縣衞計局於3月6日至8日在全縣範圍內開展醫療安全管理和風險防範有關工作整治活動。

為確保整治活動取得時效，縣衞計局制定並印發了《峨山縣醫療安全管理和風險防範工作專項整治活動方案》，成立了以衞計局局長為組長的醫療安全管理和風險防範工作專項整治活動工作領導小組。由分管副局長帶隊組織縣衞生監督局、醫政醫管股、行政審批股相關工作人員共7人，先後對全縣範圍內的各級各類醫療衞生機構採取隨機抽取和明察暗訪的方式開展安全管理和風險防範工作專項整治活動。

此次整治活動隨機抽取了14家醫療衞生機構進行重點督查，督查內容一是對各醫療衞生機構對醫務人員進行醫療質量、醫療安全教育和相關技能培訓，組織醫務人員學習法律法規情況的痕跡資料及工作台賬進行查閲;二是對各醫療衞生機構是否建立健全醫療質量和醫療安全事件報告制度，不良事件信息採集、記錄和報告制度，臨牀服務行為的規範等方面進行督查;三是排查安全隱患，針對感染重點部門、重點科室，藥品流通和醫療器械臨牀應用，以及醫務人員服務意識、執業規範等方面進行重點檢查。

針對部分醫療衞生機構存在的問題，督查組提出一要加強培訓學習，牢固樹立安全意識、責任意識;二要加強制度建設，規範醫療服務行為;三要加強醫療安全隱患監管工作，各醫療機構要對自身醫療安全隱患進行全面自查，建立台帳，逐條落實，確保整改到位。

2017年醫療安全和風險防範專項整治工作總結

為了持續改進醫療服務質量，保證醫療安全，根據《天津市開展進一步加強醫療安全管理和風險防範工作專項整治活動方案》要求，3月14日—3月16日，區衞計委組織管理、院感等質控專家對轄區有牀醫療機構進行專項檢查，特別是急診科、產科、檢驗科、口腔科、血透中心、消毒供應室等部門進行了重點督導。

此次督導檢查進一步瞭解各醫療機構開展專項活動的情況，幫助醫療機構及時發現醫療質量安全隱患，及時整改。檢查過程中現場反饋問題，要求各單位對發現的問題進行再分析、再改進，深入分析存在問題的根源，從源頭上杜絕各項醫療質量安全隱患，保證醫療質量。

下一步，區衞計委將繼續在全面梳理工作的基礎上，認真查找存在的管理薄弱環節、醫療安全隱患、診療流程不足等內容。深入挖掘出現問題的思想根源、制度根源、執行根源，堅持以問題為導向，通過建章立制、規範行為、優化流程等有效措施，立整立改，保證醫療安全。同時將以此次專項整治活動為契機，明確工作要求和標準，精準制定持續改進措施，逐步建立加強醫療安全管理和風險防範的長效機制。

2017年醫療安全和風險防範專項整治工作總結

3月2日—9日，騰衝市衞生和計劃生育局組織在全市範圍內開展醫療安全管理和風險防範有關工作整治活動。

為進一步加強我市醫療安全管理，防範醫療安全事件發生，切實維護人民羣眾身體健康和生命安全，制定了專項整治活動的方案，成立了由局長任組長、副局長任副組長、市直醫療衞生單位分管領導和相關科室負責人為成員的領導小組。

一是針對醫院感染重點部門、重點環節開展安全風險排查工作，強化對乙肝、丙肝等重點感染性疾病病例的識別和管理力度。

二是對重點科室，特別是產房、新生兒室、手術室、門急診、重症醫學科、口腔科、血液透析室、內鏡診療室、化驗室、高壓氧治療室、消毒供應室等醫療風險較高的科室開展安全風險排查工作。

三是對藥品流通和醫療器械臨牀應用等重點環節開展安全風險排查工作。

通過活動的開展，深入貫徹落實了《醫療質量管理辦法》，進一步強化了依法執業意識，防範醫療安全風險，保障醫療質量和醫療安全，不斷提升醫療服務水平，強化醫德醫風建設和行業自律。