老年健康工作計劃

時間的腳步是無聲的，它在不經意間流逝，又將迎來新的工作，新的挑戰，此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。想學習擬定計劃卻不知道該請教誰？以下是小編整理的老年健康工作計劃，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

老年健康工作計劃1

中醫藥健康教育工作是衞生服務的一項重要工作內容，我市貫徹落實上級文件相關工作要求，進一步加強中醫藥服務能力建設，積極推進中醫藥健康管理服務項目，每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務，老年人健康管理內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導，0—36個月兒童不同月齡段進行穴位按摩及飲食餵養指導。

中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題採集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，並將辨識結果告知服務對象。0—36個月齡兒童中醫藥健康管理在不同月齡進行採集信息，現場保健指導、播放視頻。

中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導。

一、取得成績：

20xx年，我市在上級部門的領導和職工的.認真工作下共完成51033個老年人的中醫藥健康管理服務記錄表並認真錄入居民健康檔案管理系統；覆蓋率33.0%。兒童中醫藥健康管理5257個；覆蓋率36.1%。基本完成中醫藥管理服務。

二、存在問題及原因分析：

老年人對中醫藥健康管理的認識不足，依從性較低。個別鄉鎮覆蓋率不足、兒童現場指導欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

三、今後

我市將中醫藥健康管理作為今後的重要工作之一。將進一步發揮中醫藥健康管理在基本公共衞生服務項目實施中的獨特優勢，以健康教育、義診、入户隨訪等多種形式，加強老年人養生保健行為干預和健康指導，0—36個月兒童不同月齡段將中醫藥健康教育活動持續開展下去貢獻一份力量，做好中醫藥健康管理工作。加強對各鄉鎮衞生院、街道社區衞生服務中心的業務人員的業務培訓，合理安排時間抓進度。用通俗易懂的語言溝通。

老年健康工作計劃2

為了進一步落實政府深化醫療衞生體制改革任務，促進城鄉基本公共衞生服務均等化，保障老年人身體健康，讓老年人切實享受到基本醫療保健服務，根據《國家基本公共衞生服務規範》要求，我院決定開展 20xx 年度 65 歲以上老年人健康體檢工作，具體事宜通知如下:

一、 工作目標

通過為全鎮 65 歲以上老年人免費進行健康體檢，掌握老年人健康狀況及影響的主要危險因素，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量。

二、主要內容

(一)體檢對象

全鎮65歲以上城鄉常住居民（含在當地居住半年以上者），均可到場免費參加健康檢查。户口不在本地的常住居民攜帶身份證。

(二)體檢內容:

1、體格檢查。包括體温、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

2、輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清穀草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

3、健康指導。告知健康體檢結果並進行相應健康指導。

(1)對發現已確診的原發性高血壓和 2 型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

(2)對體檢中發現有異常的老年人建議定期複查。

(3)進行健康生活方式、骨質疏鬆預防、防跌倒措施、意外傷害預防等健康指導。

(三)體檢費用

體檢費用由國家基本公共衞生服務項目專項資金列支，體檢人員個人不承擔規定體檢項目費用。

(四)體檢地點

全鎮 65 歲以上老年人免費健康體檢點設在各村衞生室或村委會。

(五)體檢時間

20xx年 6月3日開始，每天上午7：30至11：30。 具體時間見(附表 1)，有變動時提前一天通知。

(六)體檢程序

各村組織體檢人員帶上户口簿或身份證，體檢當日早晨空腹（我院準備有早點）到通知體檢地點體檢。生化結果出來後反饋各村衞生室。

三、工作要求

(一)高度重視，成立體檢小組。

組 長： （負責體檢全面工作）

副組長： （負責工作安排）

成 員：何 贊 （負責醫療工作）

（負責心電圖工作）

（負責醫療工作）

（負責檢驗工作）

護理部 （負責登記工作)

（負責工作前的`準備、登記及工作後的整理)

老年健康工作計劃3

響應國家衞生部的號召，為促進公共衞生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衞生服務規範》制定我鄉老年人健康管理實施細則。服務對象：全鄉12個行政村的65歲以上的老年人。

服務內容；為全鄉12個行政村的65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目依照《國家基本公共衞生服務規範》進行，並儘可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：

1 鄉鎮衞生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衞生院進行體檢，也可以衞生院的醫務人員去村衞生室體檢。

2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案 相結合。

3 體檢的內容包括健康狀況的.評估、體格檢查、輔助檢查。

4 健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨牀表現、治療和目前用藥情況。

5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體温、脈搏 。

輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常

規、尿常規、B超、心電圖、X光片。

6 告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。

○對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理

○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

○對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

主要工作目標：

1 掌握全鄉65歲以上老年人的花名錶及數據，規範管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

2 健康體檢表完成率≥95％。

　　**衞生院公共衞生科

　　20xx年3月20日

老年健康工作計劃4

根據《國家基本公共衞生服務規範（20xx年版）》，為做好老年人健康服務管理工作，結合我鎮實際，特制定工作計劃。

一、項目目標

（一）通過實施老年人健康管理服務項目，對老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衞生服務。

（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康登記管理率達100％。

二、服務對象

轄區內65歲及以上常住居民（含在當地居住半年以上者）。

三、服務要求

（一）每年進行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康諮詢指導和干預等。

（二）生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

（三）體格檢查：包括體温、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

（四）輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規、尿常規、糞常規、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

（五）告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

1、對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期複查。

3、告知居民進行下一次健康檢查的`時間。

（六）對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

四、具體措施

1、加強與村委會、派出所等相關部門的聯繫，掌握轄區內老年人口信息變化。

2、加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民願意接受服務。

3、預約65歲及以上居民到鄉鎮衞生院、村衞生室、接受健康管理。對行動不便、卧牀居民可提供預約上門健康檢查。

4、每次健康檢查後及時將相關信息記入健康檔案，具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規範》健康體檢表。

5、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。

五、考核指標

1、老年居民健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。

2、健康體檢表完整率＝填寫完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100％。

老年健康工作計劃5

慢病工作包括健康檔案管理、慢病管理、居家養老、家庭醫生式服務、高血壓自我管理小組、糖尿病社區項目等日常性工作，同時還有許多疾控中心佈置的臨時性工作。

（一）、加強對慢性病、健康檔案的管理

主動上門、電話追訪、門診就醫者的健康檔案進行完善，並制定四種慢病干預計劃，每個站每年要進行四次干預活動。均需對慢病進行規範化管理。對轄區居民健康檔案根據區域劃分進行分配，對負責的轄區居民進行主動搜索，提高健康檔案的利用率，積極主動利用電子健康檔案。

1、規範化管理工作：

根據區疾控中心的統一部署，要求高血壓登記率為60%，規範管理率為35%，控制率為30%，糖尿病登記率為60%，規範管理率為30%，控制率為25%每個社區服務站針對高血壓、糖尿病管理，開展多種形式的干預活動，活動次數每個管轄的居委會至少開展2次高血壓、糖尿病干預活動，全中心全年共需完成48場次的干預活動。包括門診諮詢，健康講座，電話訪談等。按疾控規中心加強控制質量，每個月進行一次考核。

2、宣傳諮詢講座和培訓工作：

⑴在4月7日世界衞生日

⑵9月1日健康生活方式日

⑶9月20日愛牙日

⑷10月8日高血壓日

⑸10月10日精神衞生日

（6）10月29日腦卒中日宣傳

7）11月14日糖尿病日、以及健康科普知識宣傳等開展宣傳活動。

同時與健康教育活相結合，充分利用健康教育與健康促進活動廣泛開展慢病宣傳工作。

3、居民健康檔案的管理：中心與轄區6個服務站建立網絡系統，建立電子信息平台，電子檔案可以在中心內資源共享，實行統一化管理。並且電子檔案與醫生工作站連接，形成了門診、慢病和檔案管理相結合，形成系統管理，連續管理。

4。繼續完善健康檔案的電子化管理工作，要求各社區服務站針對新建健康檔案，追訪管理人數，新篩慢病人數，規範管理慢病人數按要求完成。

（二）居家養老工作

1、我們與街道社區辦、12家居委會進行溝通協商，組織轄區老人進行健康體檢，xx年將繼續為轄區老人進行免費健康體檢。發現疾病及時轉診，發現可疑病情建議到大醫院做進一步的檢查。

2、xx年繼續收集完善和更新老年人羣基礎資料：爭取得到街道辦事處、社管中心、低保所等單位的積極配合，收集60歲以上老人名單，六種特殊老年人低保人員名單，殘疾人名單，孤寡老人、空巢老人、和高齡老人名單。

3、老年人慢病健康教育工作：xx年繼續與社區健康教育相結合，認真完成績效考核細則中對居家養老健康宣教部分的`工作要求，保質保量的完成12個居委會全年48次老年人健康教育大課堂活動。

（三）家庭醫生式服務

根據家庭醫生式服務工作方案，每個團隊完成衞生局下達的簽約數量和指標，並納入中心的績效考核中。及時完成每個月的報表統計上傳工作，完成網絡專報工作。加強家庭醫生式服務的宣傳。

（四）、高血壓自我管理工作

根據去年衞疾控統一部署，在xx年xx創示範區，繼續完成高血壓自我管理工作。

老年健康工作計劃6

為進一步促進全鎮基本公共衞生服務均等化，更好地實施老年人健康管理服務，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病，根據《國家基本公共衞生服務規範(第三版)》的工作要求，結合我鎮實際，特制定本計劃。

一、項目目標

(一)通過實施老年人健康管理服務項目，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衞生服務。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達90%以上，健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理。

(三)20xx年底前老年人健康規範管理率達65%，每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。

(四)掌握轄區內65歲以上老年人口數量及分佈。

老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低於75%;老年人健康體檢結果反饋率不低於85%。

二、服務內容及要求

按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導和中醫體質辨識。

（一）工作安排

1、每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務，體格檢查包括：體温、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查;輔助檢查包括：血常規、尿常規、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、每年進行1次中醫健康指導，運用中醫體質辨識理論進行健康狀態評估，根據不同體質和健康狀態提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，並記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：⑴、常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健;⑵、中醫體質辨識及保健要點;

⑶、社區老年人常見病症的預防保健，如腰腿痛、失眠、便祕、健忘、耳鳴、尿頻等。

4、每年開展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康諮詢活動，中醫藥健康知識宣傳專欄，播放中醫藥音像資料，發放中醫藥宣傳資料。

5、將老年人中醫藥健康管理服務工作納入年度考核指標，將工作任務分解至各醫療服務團隊，並與績效掛鈎，進行相應的獎勵和處罰。

（二）具體做法

1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發動和通知村民參加體檢工作。

2、公示體檢項目，嚴格按照規範要求的項目開展。

3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發放健康宣傳手冊，體檢同時進行義診諮詢或健康教育講座，對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的'健康教育。

4、體檢應根據各村範圍大小實行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意願。

5、告知老年人健康體檢和中醫體質辨識的結果並進行相應的干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

6、告知所有老年人一年後進行下一次健康檢查。

老年健康工作計劃7

根據《國家基本公共衞生服務規範》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

一、項目目標

（一）通過實施老年人健康管理服務項目，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衞生服務。

（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理，動態管理率>xx%。

（三）在20xx年項目年度實施期內老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規範管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、項目範圍及內容

（一）項目範圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

（二）項目內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的`初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

（1）對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

（3）告知居民一年後進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、項目組織與實施

1、由我院公衞科全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衞科對下屬村衞生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，並及時向上級部門彙報，並根據反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區內村衞生室具體執行，院公衞科負責對其技術指導，鑑於目前村衞生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衞科為主導，以村衞生室為幫手，對老年人保健實行規範管理。

老年健康工作計劃8

響應國家衞生部的號召。為促進公共衞生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衞生服務規範》制定我鄉老年人健康管理實施細則。

服務對象：

全鄉行政村的65歲以上的老年人。

服務內容：

為全鄉行政村的'65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衞生服務規範》進行，並儘可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：

1鄉鎮衞生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衞生院進行體檢，也可以衞生院的醫務人員去村衞生室體檢。

2老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

3體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

4健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨牀表現、治療和目前用藥情況。

5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體温、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。

6告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。

對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理

對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

主要工作目標：

1掌握全鄉65歲以上老年人的花名錶及數據，規範管理率≥50﹪、體檢率≥50%；

2健康體檢表完成率≥95％。

老年健康工作計劃9

響應國家衞生部的號召，為促進公共衞生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衞生服務規範》制定我鄉老年人健康管理實施細則。

一、服務對象：全鎮所有居委會、行政村的65歲以上的老年人。

二、服務內容：為所有65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目依照《國家基本公共衞生服務規範》進行，並儘可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：

1、衞生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衞生院進行體檢，也可以衞生院的醫務人員去村衞生室體檢。

2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的'症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨牀表現、治療和目前用藥情況。

5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體温、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。

6、告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。

（1）對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。

（2）對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

（3）對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

三、主要工作目標：

1、掌握全鄉65歲以上老年人的花名錶及數據，規範管理率≥50%、體檢率≥50%；

2、健康體檢表完成率≥95％。

老年健康工作計劃10

為了進一步發揮中醫藥在基本公共衞生服務中的作用，現根據國家基本公共衞生服務中醫藥服務項目工作要求，依據《國家中醫藥健康管理服務技術規範》有關內容，結合我中心實際，特制定本工作計劃。

一、工作目標

通過實施老年人中醫健康管理服務工作，對轄區內老年人開展中醫體質辨識和一般體格檢查，根據檢查結果提供中醫健康狀態評估，給予中醫保健指導。同時普及老年人中醫養生保健知識與方法，倡導科學生活方式和習慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優質的中醫健康指導服務。

二、組織領導

1、中心組織成立老年人中醫藥健康管理服務工作領導小組，組長由主任xxx擔任，副組長由副主任xxx、xxx擔任，成員有各科室負責人組成，領導小組具體負責老年人中醫藥健康管理工作的組織與協調；公共衞生科和醫療科為具體工作的執行科室，負責該項工作的日常管理和技術服務指導。

2、職責與任務

公共衞生科負責老年人中醫藥健康管理服務的健康教育、資料印製和實施技術服務指導等。各醫療服務團隊負責具體的執行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作，對行動不便、卧牀居民提供上門服務，開展健康指導、隨訪等工作，及時將相關信息記入健康檔案。

三、工作內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行中醫體質辨識和一般體格檢查，提供中醫健康狀態評估和中醫保健健康教育指導。

1、每年對老年人進行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查，每年檢查1次隨機血糖，血常規、尿常規、B超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態的`初篩檢查，並增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結果並進行相應干預。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、每年進行1次中醫健康指導，運用中醫體質辨識理論進行健康狀態評估，根據不同體質和健康狀態提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，並記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：

（1）常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健；

（2）中醫體質辨識及保健要點；

（3）社區老年人常見病症的預防保健，如腰腿痛、失眠、便祕、健忘、耳鳴、尿頻等。

4、每年開展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康諮詢活動，中醫藥健康知識宣傳專欄，播放中醫藥音像資料，發放中醫藥宣傳資料。

5、將老年人中醫藥健康管理服務工作納入年度考核指標，將工作任務分解至各醫療服務團隊，並與績效掛鈎，進行相應的獎勵和處罰。

老年健康工作計劃11

心理健康教育作為一項幫助學生進行自我認識，自我調節，以促進其心理健康成長的學校工作已被越來越多的人們所瞭解接受，在此為配合學校實施素質教育，促進我校學生心理健康水平，心理品質以及整體素質的提高，特定本學期學生心理健康輔導工作實施計劃;

一、心理諮詢個別輔導

心理諮詢室是針對個別心理有障礙的學生提供以傾訴、宣泄的場所，現在每週三下午第二、三節開展諮詢活動。諮詢老師本着助人自助設身處地的為來訪者着想的原則，幫助學生擺脱由於學習考試壓力而引起的'焦慮情緒;由於從童年期到青春期生長髮育而帶來的一系列煩惱和困惑;由於同學之間、師生之間、與父母之間溝通困難而引起的焦慮。因此，心理諮詢老師的工作信條是：傾聽、傾情，真誠、真愛、真心，平等、尊重、理解，信任、肯定、鼓勵。尊重來訪者的意願，為來訪者保密。

二、開展豐富多彩的團體成長小組活動

團體輔導是在團體情境下進行的一種心理輔導形式，它是通過團體內人際交互作用，促進個體在交往中觀察學習、體驗、認識自我，探討自我，接納自我調整改善與他人的關係，學習新的態度和行動方式已發展良好的適應的助人過程，例：人際關係交往成長小組輔導。明日看我————領導才能訓練小組。學困生自立自強活動小組。

三、建立心理健康檔案

定期做心理健康調查，針對有心理障礙問題的學生進行有計劃的團體輔導，通過心理調查，歸類，對那些沒有勇氣走進心理諮詢室和不和同學交流的內心深處有障礙的學生，做到及早發現，早幫助他們走出陰影和困境。

通過學校的心理健康教育，希望減少學生的不適應行為，減少學生違法犯罪的隱患，為學生正常成長營造良好的環境。

老年健康工作計劃12

一、開設心理健康教育課程

當代心理學的一項重大成果，就是揭示了人心理髮展是連續性和階段性的統一，每個心理髮展階段中的個體都面臨着共同的或類似的心理髮展任務。尤其是處在“疾風暴雨”期中的中學生，他們將面臨人格的完善，人生觀、價值觀的形成，青春期煩惱的排除，學習過程的優化，職業意向的初步確立，人際間良好的溝通，社會環境的適應，心理壓力的應付等心理任務。心理髮展任務數量多，普遍化的特點決定了必須把心理健康教育納入學校的課程體系，面向全體學生，分階段、有層次地開展心理健康教育。為此，可以把心理健康教育納入學校必選課程體系，分別開設以學習心理、自我意識、交往藝術、情緒調節、良好的性格培養、正確觀念、心理壓力的應付、青春期性心理、等為內容的選修課。保證每個學生都能充分及時地接受心理健康教育方面的訓練。

二、心理健康教育要有機滲透到學科教學

（一）開展學習輔導，促進學生對學習興趣。

大部分學生學習某門課程成績低下，情緒低落的原因 ，一方面是他們缺少掌握該門知識的能力，另一方面是他們在學習動機、學習方法或學習習慣上有不合理的地方。美國心理學研究表明：學生的自我效能感（其核心是自信心是影響學生學習的關鍵因素。教師掌握了學生學習心理髮展的規律，就可根據本學科的特點，通過引導學生認識自己的潛能，端正學習的動機，掌握適合自己特點的學習方法，改變不良的學習習慣，從而改善學生在學習過程中的被動無助狀態，增強學生對本學科的興趣，增強自信，提高學習的效率。

（二）創設良好的課堂心理環境，使學生樂學會學

實踐證明，忽視學生的需要、興趣，忽視良好課堂心理氛圍的營造，僅僅靠教師單向的傳授，僅靠學習方法的改善，依然只強調競爭不講合作的學習格局，只會增加學習能力較差同學的挫敗感。那麼比較、防範和挫折等不良情緒與攻擊、自我封閉等相應的不良行為就不會有較大幅度的改善，要達到解決學習過程中的心理障礙，提高學習效率，仍有較大的困難。因此在課堂中，教師努力創造一種合諧、民主、平等、輕鬆的心理氛圍，充分發揮學生的主動性、獨立性、合作性，讓興趣引導學習。在這樣的氛圍中學生健康愉快的情緒得以保持，自主性得到發展，合作精神、創新精神得到培養。

（三）利用教材與課堂，塑造學生完美人格

教材的編寫和制定都藴含着不少心理健康教育的因素。教師要充分地有意識地運用教材本身的魅力作用，有機地運用它去塑造學生健全人格。例如，在語文教學中教師就可根據優秀文學作品的人格教化因素。在數、理、化學科中可通過背景知識，介紹科學家們的成長經歷，從公式定理中引申到正確觀念的樹立，良好品格塑造，合作精神的培養等。可見，深入挖掘教材中的心理健康教育因素，把心理健康教育納入教學機制，對培養學生心理素質有百利而無一害。

三、提高教師心理諮詢的意識與知識

教師的心理健康狀況，直接影響着學生的`行為，影響到學生身心的發展與成長，最終影響到教育的成敗。教師的一言一行，比父母對子女更有深刻的影響。如果教師的心理不健康，必然污染整個教育環境，對學生的心理健康造成嚴重損害。教師對學生的影響是建築在教師的人格的基礎上的，“只有人格才能夠影響人格的發展和形成，只有性格才能形成性格”，教師的心理健康對於學生的影響，要比其他因素的影響都來得大。美國心理學家鮑德温研究了73位教師與1000位學生的相互關係後得出結論：一個情緒不穩定的教師很容易擾動其學生的情緒，而一個情緒穩定的教師，也會使其學生的情緒趨向於穩定。因此普及心理諮詢知識，有利於教師正確認識自己，調控自身情緒，積極對待工作，最終有利於學生的心理健康。

其次，現代教育改革要求教師具有心理健康知識。現代教育的發展使心理學與教育的聯繫越來越緊密，教師只有掌握學生心理髮展的規律，運用適用學生心理健康的教學方法，採取民主、平等的態度，調動學生學習的積極性，展示學生的個性，才能發揮學生的主動性、創造性。

再次，學校德育需要心理健康教育知識。心理健康教育體現的是一種新型的師生關係。我們通過對教師進行心理健康教育講座，開展心理健康課題研究、撰寫心理健康論文，介紹好的心理學方面的書刊雜誌讓教師閲讀，讓教師參與心理健康教育，從多渠道、多方面攝取心理健康教育方面的營養，使他們更好地教書育人，為人師表。

四、個別心理諮詢是學校心理健康教育的重要組成部分

個別心理諮詢是學校裏輔導者運用心理學和理論和技術，藉助語言、文字等媒介，與輔導對象一對一進行信息交流並建立某種人際關係，幫助輔導對象消除心理障礙，正確認識自我及社會，充分發揮潛能，有效適應環境的過程。

作好個別心理諮詢工作主要從以下四個方面着手。

（一）建立和完善心理諮詢室

心理諮詢室作為個別心理諮詢的專門場所，它的建立和完善，直接關係到個別輔導的效果。好的心理諮詢環境能使來訪的學生降低焦慮，消除疑慮，愉悦情緒，達到更好地交流與溝通。心理諮詢室建設應具備了以下條件：

1、 環境幽靜，遠離教學區的建築物。在環境的佈置和物體的擺放上儘量做到合諧、美觀、大方，使來訪者在這裏可以達到心理放鬆，情緒趨向平靜;

2、 建立心理資料庫，購買了一定數量的心理學方面的書籍，建立了學生的心理檔案。

3、 建立了心理健康email ，以最快的時間答覆，以便那些不願和輔導教師見面的學生可以通過悄悄話信箱、email尋求幫助。

（二）諮詢室同時也可以作為心理放鬆室

學生在學習和生活中會遇到各種各樣的情緒問題，這些情緒如果不能得到很好的調適，將會形成累加效應，最後導致心理崩潰。心理放鬆室就是學生宣泄不良情緒，降低焦慮，尋找心理平衡的場所。採用温馨的顏色、使人全身心處於放鬆狀態。心理諮詢教師可以在心理諮詢室隱蔽處觀察學生的情緒反應，讓學生髮泄不良情緒，找回平衡。

（三）個人心理諮詢的內容

主要有學習輔導、情緒輔導、交往輔導和職業輔導等。正如一位心理諮詢專家所説：“問題不是問題，如何處理問題才是問題”。 針對不同年級的學生，輔導的內容應不同。例如：處於青春期的學生，他們對自己青春期的個體發育、心理狀態都發生了急劇變化，帶來了心理上的迅速發展。

（四）建立學生心理檔案是瞭解學生、幫助學生的有力保證

要真正做到讓每個學生心理健康和諧發展，各種能力達到最佳狀態，潛能得到充分發揮，個性得到張揚，就要求教師要充分了解學生的各項心理特徵，只有瞭解學生的心理特徵及其發展變化規律，心理健康教育才能做到有的放矢。心理問題具有很大的隱蔽性，許多學生有了心理問題，但由於有思想上的顧慮，不願讓別人知道，也有不少心理有問題的學生缺少對自己的瞭解，並不知自己有心理問題。怎樣化被動為主動，使心理工作者不是去等問題，而是主動找問題？心理檔案的建立還有助於教師、班主任、學校有的放矢地開展教育活動，有助於學生更科學、更全面地瞭解自己，有助於家長全面地瞭解孩子，更好地教育孩子。如條件允許可以每年對各年級學生進行依次心理測試，並將測試結果存入檔案。

五、針對學生家長進行家庭心理健康輔導

融洽的家庭氛圍是學校心理健康教育工作順利開展的有效保障。許多心理諮詢老師在對學生進行心理諮詢的過程中發現，不少學生的心理問題直接或間接地源於家庭。大多數家庭都是父——母——子（女三人結構的核心家庭，孩子是父母眼中的明珠，“含在口裏怕化了，託在掌上怕掉了”。對子女的不恰當的教育方式造成了獨生子女的自我中心，任性、懶惰、依賴等心理和行為問題。不少家長缺乏心理學素養，關注子女的衣食住行及學習成績大大超過關注子女的心理健康成長，或由於缺乏有效的溝通方式，造成了與子女的“代溝”。

心理學研究表明：父母的教育方式，父母的人格素養，父母的和睦與否是影響孩子心理健康的主要因素，心理教育要取得好的效果，沒有家庭的積極配合是行不通的。 學校心理健康教育要取得好的效果，就必須做好家庭的心理健康教育工作。通過家訪宣傳有關心理健康知識、親子對話、積極家庭治療等方式加深家長對心理健康的瞭解，使他們掌握青少年心理髮展的規律，增進與子女的情感交流，促進家庭內部良好氛圍的形成。

六、良好的校園心理氛圍的營造，是拓展學校心理健康範圍的重要途徑。

人的情緒極易被周圍的環境所感染，學校心理健康教育若缺少良好的校園心理環境，就像一個人缺了一隻胳膊，是不完整的。因此創設一種氛圍，影響學生心理十分重要。第一、做好心理健康教育的宣傳工作，加深學生對心理健康的瞭解。通過校廣播、電視、書刊、網絡等宣傳媒介大力宣傳心理健康知識，主要內容應包括心理學家和心理學、完善自我及調節情緒的方法、案例分析、熱點追蹤、心理故事、學生論壇、專家論壇、心理測試等。第二、通過教師健康向上的心理品質營造良好的羣體氛圍，形成良好的人際關係，使學生在和諧向上的校園文化中，耳濡目染，潛移默化中陶冶心理品質。

心理健康教育要做到課內和課外相結合，課程化和學科滲透相結合，普遍性和個別性相結合，家庭和學校相結合，教師的教和學生的學相結合。只有從多種渠道，讓學生有所思，有所感，有所得，才能不斷完善自我，塑造健康人格，適應社會，發揮潛能。

老年健康工作計劃13

隨着生活方式的改變和老齡化的加速，糖尿病、高血壓病患病率呈快速上升趨勢。致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康。並給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。根據慢性病防治相關文件的要求及國家基本公共衞生服務規範要求，特制定20xx年糖尿病、高血壓病防治管理工作計劃。

一、工作目標

1、大力培訓村醫對糖尿病、高血壓病的管理知識，使村醫能夠熟練掌握糖尿病、高血壓病的管理知識，利用村醫對現有糖尿病、高血壓病患者及時進行每年至少4次面對面隨防管理，精準扶貧慢病人員增加4次面對面隨訪。原始資料上報衞生院，及時錄入。

2、利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方式，早期發現糖尿病、高血壓病患者，提高糖尿病、高血壓病的早診率和早治率。

3、對35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓。

4、加強糖尿病、高血壓病患者的隨訪管理，提高糖尿病、高血壓病的規範管理率和控制率，提高糖尿病、高血壓病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩糖尿病、高血壓病併發症的發生。

5、加強健康教育和健康促進，定期開展糖尿病、高血壓病專題知識講座及大眾宣傳，普及社區居民糖尿病、高血壓病的防治知識，控制各種危險因素，提高人羣的健康意識。

5、高危人羣防治知識知曉率達80%

6、對高危人羣和普通人羣進行健康教育有記錄和效果評價。

7、根據衞生局年初下達的慢病篩查、管理目標數積極的開展慢病工作。

二、糖尿病、高血壓病的管理

1、利用建立農村居民健康檔案、健康體檢、衞生院及各村衞生站的診療、免費測血糖、血壓、主動檢測等方式發現糖尿病、高血壓病患者。

2、糖尿病、高血壓病患者的登記，將檢出的糖尿病、高血壓病患者以及高危人羣做登記管理建立糖尿病、高血壓病患者管理登記薄，並將所有信息錄入衞生服務管理系統進行規範化電子檔案管理。

3、糖尿病、高血壓病患者的隨訪管理和轉診，對檢出的糖尿病、高血壓病患者收集詳細的病史，並進行必要的體格和實驗室檢查，根據《國家基本公共衞生服務規範》20xx版的服務要求進行臨牀評估，實行分級管理和隨防，對糖尿病、高血壓病患者實行藥物和非藥物治療。

（1）測量血壓、空腹血糖並評估是否存在危急情況，如出現血糖≥16。7mmol/L或血糖≤3。9mmol/L，收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，有意識或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食慾減退、噁心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅，持續性心動過速，心率超過100次/分鐘，體温超過39攝氏度或有其他的突發異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖、血壓高於正常等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理後緊急轉診。對於緊急轉診者在2周內主動隨訪轉診情況。

（2）若不需緊急轉診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的症狀。

（3）測量體重、計算體質指數BMI檢查足背動脈搏動。

（4）詢問患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運動、主食攝入情況等。

（5）瞭解患者服藥情況。

三、分類干預

1、對血糖、血壓控制滿意，空腹血糖值<7.0mmol/L、血壓《140/90mmHg，65歲以上血壓《150/90mmhg無藥物不良反應、無新發併發症或原有併發症無加重的患者，預約進行下一次隨訪。

2、對第一次出現空腹血糖控制不滿意，空腹血糖值≥ 7.0mmol/L/血壓〉140/90mmHg或65歲以上血壓《150/90mmhg，藥物不良反應的患者，結合其服藥依從情況進行指導，必要時增加現有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖、降壓藥物2周內隨訪。

3、對連續兩次出現空腹血糖、血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的併發症或原有併發症加重的患者建議其轉診到上級醫院2周內主動隨訪轉診情況。

4、對所有的患者進行鍼對性的健康教育與患者一起制定生活方式改進目標並在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。

四、健康體檢

1、對確診的2型糖尿病、高血壓病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結合。具體內容參照《城鄉居民健康檔案管理服務規範》健康體檢表。

2、對65歲及以上老年人確診的2型糖尿病、高血壓病患者每年進行1次較全面的健康體檢。體檢率達95%。

五、糖尿病、高血壓病高危人羣的健康指導和干預

1、糖尿病、高血壓病高危人羣的界定和檢出。按照糖尿病、高血壓病高危人羣的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發現糖尿病高危人羣。

2、糖尿病、高血壓病高危人羣健康指導和干預對高危人羣採取羣體和個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的.生活方式，通過健康教育提高高危人羣對糖尿病、高血壓病相關知識及危險因素的瞭解，給予健康方式的指導，定期測量血壓，血糖。

六、一般人羣的健康促進

根據轄區人羣的健康需求，在本鎮廣泛開展糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵其改變不良的生活方式，減少危險因素，預防和減少糖尿病、高血壓病的發生。

1、在鎮及各村設健康教育宣傳欄並有糖尿病、高血壓病防治知識宣傳專欄。製作糖尿病、高血壓病防治知識宣傳單，通過糖尿病、高血壓病健康主題宣傳日諮詢活動發放。

2、在公共衞生科每季度舉辦健康教育講座中最少有1次糖尿病、高血壓病專題講坐。

3、院健康教育展架上放置糖尿病、高血壓病防治知識的宣傳資料。開展免費測血壓、血糖活動。

七、糖尿病、高血壓病患者中醫健康管理

按照社區有關糖尿病管理規範對患者進行健康管理，在糖尿病管理的基礎上聯合中醫保健治療，每年中醫健康管理不少於一次。

八、培訓

按照《國家基本公共衞生服務規範》20xx版服務要求對村醫生進行培訓，以提高對糖尿病、高血壓病的管理質量。

九、評估

1、過程評估

糖尿病、高血壓病建檔動態管理情況，糖尿病、高血壓病隨訪管理開展情況，雙向轉診執行情況，就診者的滿意度等。

2、效果評估

糖尿病、高血壓病防治知識知曉率，糖尿病、高血壓病相關危險行為的改變率，糖尿病、高血壓病的血糖、血壓控制情況和藥物規範治療情況。

十、督導和考核

1、由衞生院公共衞生科組織督導和考核，每月進行一次對村醫的考核，考核意見及時反饋到被檢村衞生站，以便及時改進工作。

2、考核指標

1、轄區內糖尿病、高血壓病患者的建檔率和建檔合格率

2、轄區內糖尿病、高血壓病患者隨訪人數和規範管理率

3、參加培訓及培訓合格率

4、轄區內糖尿病、高血壓病防治知識知曉率

5、糖尿病患、高血壓病者生活方式改變率

6、糖尿病、高血壓病控制率

7、各種活動的記錄和歸檔情況

老年健康工作計劃14

一、開展老年人健康管理服務的鄉鎮衞生院應當具備服務內容所需的基本設備和條件。

二、加強與居委會、派出所等相關部門的聯繫，掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務內容，使更多的`老年人願意接受服務。

三、每次健康檢查後及時將相關信息記入健康檔案。具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規範》健康體檢表。對於已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。

四、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導

五、通過各種方式，每年組織轄區老年人免費進行一次包括血尿常規、血脂、肝腎功能、心電圖等的檢查。

老年健康工作計劃15

響應國家衞生部的號召。為促進公共衞生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衞生服務規範》制定我鄉老年人健康管理實施細則。

服務對象：全鄉行政村的65歲以上的老年人。

服務內容；為全鄉行政村的'65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衞生服務規範》進行，並儘可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：

1、鄉鎮衞生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衞生院進行體檢，也可以衞生院的醫務人員去村衞生室體檢。

2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨牀表現、治療和目前用藥情況。

5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、

腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體温、脈搏

輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。

6、告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。

對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理

對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

主要工作目標：

1掌握全鄉65歲以上老年人的花名錶及數據，規範管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

2健康體檢表完成率≥95％。