關於護理專業的畢業論文範文

畢業都要寫論文，關於護理專業的畢業論文怎麼寫呢？下面是小編整理的關於護理專業的畢業論文範文，歡迎閲讀參考！

　　關於護理專業的畢業論文範文一

一、用藥護理

我院採用的透析液為無糖碳酸氫鹽透析液，老年糖尿病患者在血液透析過程中要特別注意防止低血糖的發生。有學者認為低血糖對患者損害遠大於高血糖，因此主張血液透析階段患者的空腹血糖控制在8.25～11.10mmol／L，餐後2h血糖控制在11．1～16．5mmol／L較為安全。要指導患者合理用藥，透析期間根據患者的飲食和血壓情況酌情少用或不用降糖藥、降壓藥，避免出現因藥物引起的低血糖、低血壓等症狀。在治療過程中要密切觀察血糖變化，必要時要監測血糖。

二、血管通路的護理

1、內瘻護理

老年糖尿病患者血管條件大多比較差，必須耐心細緻地教會患者進行瘻管的自我護理和鍛鍊，每天檢查內瘻血管的震顫和搏動。透析時避免在同一位置反覆穿刺，要將穿刺部位妥善固定好，經常巡視穿刺點是否有腫脹、滲血不止的異常情況。治療結束後，穿刺點要適度壓迫止血，以防瘻管凝血栓塞或出血。嚴禁在動靜脈瘻管處做各種穿刺、採血、輸血、測血壓等；避免用造瘻的手臂提舉重物，保持衣袖寬鬆，避免瘻口處受壓和過度牽拉。

2、長期置管護理

由於糖尿病患者血液呈高凝狀態，容易形成血栓導致導管管腔堵塞，定期用尿激酶10萬單位泡管20～30min；患者血糖高，易造成穿刺點感染，傷口不易癒合，所以每次透析前後要嚴格消毒置管出口處和外露導管。透析治療過程中要妥善固定導管，防止導管滑出、扭曲，操作時動作要輕柔，防止牽拉導管。囑患者睡眠時取平卧位或健側卧位，防止壓迫導管，保持敷料清潔乾燥。

三、自我護理

老年糖尿病患者應掌握血糖的自我監測方法。加強個人衞生護理,囑患者勤換內衣，選擇內衣要柔軟、吸水性和透氣性好的純棉布料。出汗較多時，用温水輕輕擦洗，用肥皂時一定要衝洗乾淨。皮膚瘙癢時不要用力抓撓，以免皮膚感染，。高血糖患者口渴感比較強，容易飲水過多，且糖尿病患者容易發生水腫。要對患者反覆強調透析期間要控制體重量增加的重要性，液體攝入量應嚴格控制為前一日尿量+500mL。密切觀察患者皮膚有無紫癜，以便為下次透析時使用肝素的量提供依據。

四、併發症的護理

1、低血壓

透析間期體重增加過多或透析前服用與非透析日同樣劑量的降壓藥，都易導致透析治療過程中低血壓的發生。為減少其發生率，採取的護理措施有：（1）透析日易出現低血壓的患者要少用或停用降壓藥；（2）透析間期體重增加不應超過2.5kg；（3）透析過程中採用低温高鈉透析，透析液温度36℃左右；（4）選用生物相容性好的透析器，根據體重控制好超濾率；（5）年齡較大的患者引血時血流量控制為60～80mL，透析過程中血流量控制為180～200mL；（6）透析模式由普通血液透析改成血液透析濾過。

2、低血糖

由於胰島素在腎臟的代謝受損和使用無糖透析液的原因，老年糖尿病患者容易低血糖。護理措施有：（1）透析日降糖藥少用或不用，用藥個體化；（2）透析過程中觀察患者有無出現低血糖的症狀，尤其是注重對透析中後期的觀察；（3）對易出現低血糖的患者要監測血糖，必要時給予50%葡萄糖溶液20～40mL靜脈推注；（4）囑患者在透析過程中吃些糖果和含糖高的食物。

3、感染

糖尿病患者本身易感染，且感染不易控制，加之隨着年齡的增長，T細胞功能逐步減退，更易感染。控制血糖、增加營養、提高免疫力、嚴格的無菌操作技術、保護好血管通路是降低感染率、提高生活質量的關鍵。

4、貧血

對於慢性腎功能衰竭患者，貧血是由於腎臟EPO產生不足或患者血漿中一些毒性物質干擾紅細胞的生成和代謝所導致，透析時血液不可避免地丟失也會加重貧血。應用促紅細胞x生成素和鐵劑，避免在同一位置反覆穿刺而增加出血的'機會。

五、健康宣教

適當的體育鍛煉，減少憂慮和精神壓力；養成良好的生活習慣，充足的睡眠。每日測量血壓、體重、血糖。患者及家屬要與科室經常保持聯繫，一旦發生緊急情況可以及時就醫，以免延誤病情。

六、護理效果

經過對老年糖尿病透析患者護理的多元化健康宣教的實施，大大提高了患者的生存率，減少併發症的發生，同時也可使患者保持積極向上的健康心態，從有症狀的被動血液透析治療轉化為無症狀的主動血液透析治療。我院從2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者，其中男13人、女4人，年齡60歲～84歲，由於各種原因退出血液透析2例，現仍維持血液透析的15例在治療中主動配合意識明顯增強，飲食上更加科學，生活方式也更為健康，多數患者可以從事簡單的家務勞動和自我護理，提高了患者的透析質量和生活質量。

七、小結

通過科學地管理、精心地護理，患者臨牀症狀大為改善，管堵塞、感染、低血糖、低血壓等併發症發生率明顯降低，患者生活基本能自理，生存率和生活質量明顯提高。做好老年糖尿病患者血液透析全過程的護理工作，加強透析管理，是提高血液透析質量和延長老年糖尿病患者生命關鍵。

　　關於護理專業的畢業論文範文二

一、骨科護理的新發展

1、護理對象需求的發展

隨着人們生活水平的提高，老年患者的比例日益增加，人口老齡化所致腰椎退行性病變、老年頸椎病、關節炎的患者增多，他們對護理質量的要求也越來越高。如骨折患者，要求儘早離牀活動；截癱患者要求再次手術以恢復肌力，能夠自理生活；關節重建患者要求術後功能恢復良好；骨腫瘤患者要求保肢性治療，提高生活質量等。他們迫切需要精湛的醫術和優質的護理。

2、診療手段的發展

隨着醫學新技術、新項目的不斷髮展，骨科醫生能應用的診療手段在不斷更新，特別是對於高齡患者，他們不能耐受長期卧牀，骨折單純手法復位和石膏固定患者明顯減少，外科手術干預成了老年骨科患者主要的治療手段。骨折固定從內固定、外固定發展到髓內釘；脊柱手術從腰椎到胸椎、頸椎；斷肢再植從單側肢體到多側肢體甚至多個節段的再植；嚴重開放性骨折，肌肉血管的毀損面臨截肢的肢體，經過清創、骨折固定、皮瓣移植、血管神經修復手術後保肢；全髖、全膝關節置換，從單側置換到雙側置換；這些都為骨科護理工作提出新的更高要求。

3、人性化護理的發展

樹立以人為本的護理服務理念是優質護理的核心內容，確立“一切以患者為中心、提供優質優先服務為宗旨”的護理理念，使患者在醫院就診時的需求獲得最大滿足，這就要求護理人員要主動了解患者的病情，加大查房力度，在進行各項護理技術操作時，一切從患者的角度出發，確保患者的舒適和安全。制定以人為本的服務質量標準， 對每一個環節都詳細説明對服務的要求和需要達到的效果，使護理人員在工作中有章可循，從而帶動整體護理水平的提升。

二、骨科優質護理採取的措施

1、護理資源合理配置

（1）確立護患比例

充實的人力資源是各項護理工作順利進行的基礎。為確保護理質量，應嚴格按照國家衞生部制定的有關規定，使護患比例達到1：0.4則趨於合理，尤其是一線護理人員的配備，應作為醫院考核檢查的一項重要內容來抓，應引起各級領導的充分重視。

（2）均衡護理資源

針對骨科手術量大、早晚間護理治療多的特點，在治療的集中時間段安排雙班人員，增設早晚班、延時班，採取以老帶新的搭配模式。將專業技術好、經驗豐富、責任心強的護理人員，充實到複雜的護理前線工作，讓他們主動承擔起全面優質護理的重擔，充分發揮他們護理的經驗和模範帶頭作用。為提高護理質量，在病區根據護理工作量、患者數量，實施分層次護士彈性排班法，充分體現責任到人的排班理念；通過設立護理組長和責任組長，實現責任到人。讓患者對責任護士和管牀護士更加熟悉，從而促進了護患和諧，為基礎護理和專科護理工作真正得到落實提供可靠保障。

（3）調動護理人員積極性

為充分發揮護理人員的主觀能動性和創造性，激發他們的工作潛能。嚴格按照績效考核制度，結合護士負責患者的數量，質量、患者危重程度、護理難度、患者滿意度等，在獎金分配、爭先評優等方面，建立、健全激勵機制，並將其納入年終考核。把開展優質護理服務作為提高護理質量、改善醫患關係、提升醫院整體水平的突破口，並根據自身的實際情況，積極採取有效措施，不斷加強內涵建設，及時研究和解決工作中遇到的問題，總結經驗，紮實穩步推進優質護理服務。

2、落實規章制度並明確崗位職責

任何一項工作都離不開制度做保障，嚴格以國家衞生部簽發的2011年版《臨牀護理實踐指南》為標準，以其作為指導我們的日常護理工作綱領性文件，同時結合護理部制定的護理崗位職責、護理工作常規和護理服務技術操作開展工作。對於核心制度進行不定期考核，嚴格執行查對、交接班制度，施行分級管理，明確各班的崗位職責。基礎護士在上級護師的指導下完成工作，責任組長主要負責病區對疑難、重症患者的護理及對日常護理工作的檢查和督導。基礎護士對責任組長所指導的各項護理計劃和措施要落實到位，並參與病房的管理和基礎護理工作。由於骨科患者病程長、創傷大、護理工作相對繁雜和要求高，採取分層管理的措施既有利於年輕護士快速提高護理水平，又能保證護理安全，使患者得到全方位的護理。

3、創建優質護理環境

環境的清潔與舒適能夠影響患者的情緒，也是患者治療和恢復過程中基本生活得以保證和優化的前提。優質服務要給患者提供一個舒適温馨的住院環境，體現人文關懷。要確保房間每日清掃工作按時進行，為患者提供方便的飲水和熱飯服務，尤其對骨科活動不便的患者，要保證其生活所需物品、被褥要勤於換洗，以免發生褥瘡等併發症，影響患者的情緒和康復。優質護理服務要以不斷提升患者和社會的滿意度作為考核指標，促進治療方法與人性化護理關懷的完美結合。

4、落實基礎護理

基礎護理是護理工作的重要組成部分，包括為患者提供良好的就醫環境、常規治療、病情觀察、生活護理、健康教育等。做好基礎護理工作是保障臨牀護理工作安全的基礎，是提高患者滿意度、密切護患關係、體現優質護理服務精神的關鍵所在。

（1）加強護理職業道德教育

加強對護理人員職業道德的教育以增加護理人員的職業使命感，讓每一位護士都能意識到個人工作質量的優劣對患者、科室、個人、醫院都有着直接或間接影響。在護理中，要強化安全意識，杜絕安全隱患，從根本上消除依賴患者家屬陪護的心理，杜絕讓家屬或陪護做一些病情觀察、基礎護理操作等護士職責範圍內的工作。建立每週定期安全隱患點評制度，規範預防壓瘡的護理工作流程。

（2）強化基礎護理

要進行基礎護理理論、基礎護理技能及基礎護理操作培訓，提高護理人員對基礎護理工作重要性的認識，真正懂得骨科基礎護理工作不僅是使患者的清潔、舒適，更重要的是通過基礎護理工作，減少危重、長期卧牀、重大手術後患者的併發症的發生，確保療效。

（3）明確工作流程及標準

明確各班工作的流程及標準，規範護士工作的行為；明確各班人員職責，加強督導。護理部每週組織人員對各科室的工作進行一次抽查，每季組織全院護士長對科室的護理工作全面檢查，護士長對每天日常工作的執行情況進行質量檢查，及時發現問題，現場解決問題，確保臨牀護理質量持續不斷改進。

（4）貫徹執行各項條例

認真貫徹執行國家衞生部關於《綜合分級護理原則》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規範》及《常用臨牀護理技術護理服務規範》的要求，實行有效分級管理，積極參加患者術後的生活護理，減少患者家屬的後顧之憂。在病房實施責任制分工的方式，責任護士為患者提供整體護理服務，每名患者均有相對固定的護士對其進行全面負責，並進行有效的跟蹤服務，為患者的早日康復提供了必要條件。

5、加強醫患溝通

護理質量的提升最重要的是醫患之間的溝通，良好的溝通可以改善護患關係、避免糾紛，對疾病控制及服務質量滿意度有着十分重要的意義。外科骨傷患者多為意外事故，患者易出現情緒波動。護理人員與患者進行良好的溝通，不僅有利於患者情緒的穩定並以良好的心態積極配合治療，而且有利於患者樹立戰勝疾病的信心。在溝通與治療中，醫護人員要始終牢記一切為了患者的服務宗旨，以耐心的態度和熱情的服務，給予患者足夠的尊重，體現足夠的人文關懷，樹立醫患之間的信任感，為今後治療和護理工作的順利開展打下堅實基礎，同時也為患者的早日康復提供了可靠保證。

三、小結

優質護理服務是廣大患者的要求，是切實落實以患者為中心的服務宗旨，也是醫療體質改革的必然趨勢。要做好優質護理服務，就必須持續不斷地改進和完善優質護理服務的內涵；要做好優質護理服務，就必須轉變服務觀念，以足夠的人力、物力為基礎，通過各部門的高度重視和大力協作，以加強護理人員服務意識的培訓工作為重點，不斷提升護理人員的自身業務素質和職業素質，使其具備較強的責任心和行為規範，以慈愛、細緻入微的護理，讓患者真正地感受到護理人員是在用心服務，護患關係才能得到真正改善。只有醫患、護患關係得到徹底改善，醫療環境才會向着和諧、進步的方向發展，並達到良性循環。對優質護理這一概念進行詳細的分析和討論非常必要，提出權威的定義並在此基礎上對護理質量、整體護理等相關概念進行鑑定，並探討影響優質護理的因素和促進提高護理質量的措施，這些都是優質護理下一步進行研究的課題。