臨牀醫學生實習總結2000字

臨牀醫學生實習總結2000字

實習的日子對於每一個醫學生都會是難以忘懷的，因為在這一個星期的日子裏，我們盡力去學習，去發現，去探索，去感悟作為一個合格醫學生的責任與義務，誠然我們會遇到許許多多的困難，但這在我們坎坷的人生當中又算得了什麼呢?嫣然一笑後我們還將走下去。

回想7月的某個時候，我離開了自己的校園，踏上了去往連雲港第一人民醫院的路，也是一條更加艱辛的路，從進入醫院實習的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實習的醫生，更多的卻那麼多的患者的期望，我發現很多醫生的學歷都比我們高，然而只要通過自己的努力來使我不落後。20xx年的七月一號到七號，我從普外科、心血管消化內科、骨外科、腦外科、兒科、婦科一路走過，看到了許許多多，也學到了許多許多。

在一個星期裏，我也慢慢地進行着從一個醫學生到臨牀醫生護士的蜕變，一個星期的修行，一個星期的磨練，已經沒有了初出校門走上工作崗位的新奇，也沒有了剛剛開始實習工作時的衝動，留下的只有平靜。有時候想象是多麼美好，可惜現實卻是那樣的現實。我努力去做一個好護士，我努力每天微笑着去面對我的病人，努力做到耐心細緻而不急躁，努力做到工作紮實而不出錯。在各位“同事”面前，我是一個勤快認真的晚輩;在病人面前，我是一個温柔、和善的年輕護士。實習的一年，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學會了擺正心態。因為年輕，我就要比別人做得更多;因為年輕，我就應該勇於接受挑戰;因為年輕，就要學會面對別人的挑剔。下面我就談談，可以詮釋為我的一些感悟：

1、病史採集要的重要性：作為一名合格的實習醫護士，應該採集病史以獲得第一手的資料，來作為疾病診斷的重要依據，而系統完整的病史採集是建立正確診斷的基礎，在接診過程中，實習醫師對病史一般詢問得仔細，但由於缺乏臨牀經驗，容易忽視其他病史的詢問，這樣在考慮診斷時，往往僅限於病人所主訴的幾種症狀，先入為主，只見樹木而不見森林。所以我認為啊，完整而系統的病史採集是很重要的，有經驗的醫師能夠跳出病史的圈子，想到其他病史，善於抓住重點，並對有價值的線索主動追問，全面辨證的分析問題。所以在我實習的後期，我在接診過程中不怕麻煩，按照問診內容(一般項目、主訴、現病史、過去史、個人史、月經生育史、婚姻史、家族史)一一問到，聯繫病人主訴的各種細微情況，細緻地分析患者目前的病情的聯繫，從而做出比較正確的判斷。

2、經常性的體格檢查及分析實驗數據：在長期的實習過程中，我發現一個十分有趣的現象，某些病人抱怨醫生每次查房時不碰自己(主要指不進行體格檢查)。我也承認，病人在住院的第一天詢問病史時，醫師會對患者進行一整套的體格檢查，但是之後體格檢查就不那麼積極了(大多數病人在住院期間只進行一次體格檢查)，這樣做其實有3大壞處:(1)、病人會認為醫生不負責;(2)、容易對經管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養成懶惰的習慣，不利於醫生業務上的提高。綜上所述，不難推敲出在實習期間我們要養成嚴謹負責的工作作風，從小事做起，至少要做到1、每天早晨上班之前對所經管病人進行詢問和查體，並將實驗室送來的檢查結果貼到病歷夾裏，為8點之後的上級醫師查房做好必要的準備，如果發現異常變化，分析後向上級醫師彙報，並請上級醫師指導;2、下午下班之前再次對所經管病人查房，瞭解病人治療後的病情變化，向病人交代注意事項。

3、完成每日的病程記錄，保證至少4此/日的病房走訪，危重病人更要經常去探視。人們都説付出了必有回報，但是我們付出了是不求回報的。相反，可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業，就要為其盡我所能，因為從醫是我無悔的選擇。當“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾着我們的時候;當世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的`時候;我們神聖的使命感告訴我們：除人類之病痛，助健康之完美。是的，當SARS、禽流感,豬流感突然襲來之時，我們的同仁們衝在了最前線，在這沒有硝煙的戰場上，用生命捍衞着天使的尊嚴，用熱血揮灑着壯烈的篇章。我的前輩們，請相信我們吧，如果真的有那麼一天，我們也會“挽狂瀾於既倒，扶大廈之將傾”，讓這生命的火種，絢爛精彩，生生不息!

臨牀醫學生實習總結2000字

可以説臨牀實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容，而實習的時間卻相對較短，要在較短的時間內學好這些知識，如果不採取一些有效的方法來進行學習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節，曾經談到過有關搞好實習的經驗，本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法，相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。

一、很抓基本技能的訓練

作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，作為進入臨牀實習的實習醫生來説，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今後進一步發展的基礎，如果基礎打得不牢，今後的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史彙報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛鍊才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。

二、重視“方法”的學習

實習學什麼?許多大部分同學都認為是學疾病，臨牀上許多同學對於遇見一個少見病，發現一個少見的臨牀體徵而津津樂道，而很少思考這個少見病或體徵是如何診斷或發現的，這實際上是同學們實習中常常出現的誤區，關於實習學什麼?教員的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。

理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以説學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同點法

所謂找共同點，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨牀表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史彙報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那麼其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之，在臨牀實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律，掌握了這些規律，將會使臨牀實習在有效的實習時間內學到更多的知識。

四、找特點法

世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來，這種特殊性，也就是我們常説的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨牀上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對於正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善於找特點。

㈠、找疾病的特點，認識疾病的本質

學醫的同學都有這樣的體會，醫學上需要記憶和了解的內容實在太多，且不説基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨牀表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確，醫學上的許多知識需要記憶，但這並不等於醫學知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。

對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發性腎病綜合症，教材上介紹將腎病綜合症描述為：腎病綜合症的主要臨牀表現為浮腫、可出現面色蒼白、食慾不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現感染、電解質紊亂的併發症等等。事實上將該疾病的特點就是同學常説的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在於“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨牀表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質和特點的重要性。

因此同學們在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點，找出疾病發生髮展的關鍵環節或疾病的本質，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得十分輕鬆和容易。

㈡找學科的特點，把握學習方向

在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由於每一學科所研究的內容以及研究方法的不同，對於實習同學來説，每一次輪科都需要一個適應的過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環境，轉科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內儘快適應環境，學到更多的知識呢?

要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習，就應該注意尋找該學科的特點，這包括研究內容上的特點，工作方法以及臨牀思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術後三個階段，在術前，特別重視手術適應症及手術時機的選擇，術中重視醫生的操作能力，而術後則強調觀察和護理，而在內科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納，並能較好地把握這些特點，就能較快地適應環境，理解和了解學科研究的內容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇裏，幫助同學總結了臨牀各個科室的特點以及學習方法，目的就是幫助同學在有限的時間內，把握住學科的特點，學到更多的知識。

㈢、找病人的特點，確定診治措施

在臨牀診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利於病人的診斷和治療。

臨牀上遇到的每一病人都有其臨牀特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨牀特點，這是因為，把握住了病人的臨牀特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利於正確的診斷和恰當的治療。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點採取相應診斷和治療措施。

四、寫好實習日記

寫實習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛，它可以記你每天的學習收穫以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一症狀體徵的理解，在臨牀中遇到的難以解決的問題，還可以是發生在臨牀上的每一件事情，總之，實習的經歷都可以成為實習日記的內容。

在臨牀實習中寫實習日記的同學並不多，堅持寫的同學就更少了，也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收穫或不足，有利於自己不斷地改進實習方法，搞好實習;其次，寫實習日記是積累臨牀經驗的一個很好的途徑;第三，經常寫日記，有利於培養自己勤于思考的好習慣，有利於提高事物觀察和分析能力，這種能力對於臨牀醫生來説，醫學教，育網|蒐集整理將是十分重要的;第四，通過實習日記，可以看出自己成長的過程;第五，日記中的某些內容，如實習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業成功的突破口，許多科學家的手稿成為後來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對於實習同學來説，應該養成寫實習日記的好習慣，相信這將會使自己受益非淺。

五、寫診治總結

寫診治總結，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進行總結，總結的內容包括：病人的臨牀特點，診治體會，經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章，通過這種總結，有利於加深對疾病的理解，有利於提高同學對疾病的認識能力，有利於學習和掌握臨牀的思維方法，這些能力和方法都是實習的難點和重點，因此同學們應該做好這一工作。

六、寫好科室實習小結

每一科室實習結束，學校都要求寫實習小結，許多同學把這當成了一種應付差事，結果這種小結實際上成為了一種形式，並沒有起到其真正的作用，其實，總結階段的實習收穫，檢查尋找存在的問題，明確今後的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結，應該重點放在通過學習，對那些疾病有了何種程度的瞭解，學到了那些知識，臨牀思維能力及基本技能有那寫提高和進步，在實習中存在的不足和問題，面對這些問題應該如何解決。

七、專題學習法

所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些症狀進行集中進行學習。在實習中，同學們應該結合臨牀，適時地進行專題學習，例如，遇到中樞神經系統感染的病人，就進行中樞神經系統感染疾病的診斷和鑑別診斷的學習;遇到發熱的病人，就進行發熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑑別診斷的學習。在專題學習的過程中，不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容，應該到圖書館查閲有關資料。醫學教，育網|蒐集整理通過這些專題學習，能夠擴大知識面，有利於對某類疾病的橫向瞭解，有利於對疾病診斷和鑑別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣，查閲的資料較全面，則可撰寫臨牀綜述發表或為今後的臨牀科研作準備。

八、基礎與臨牀相結合法

臨牀醫學離不開基礎醫學的指導，因此，同學們在臨牀實習時別忘了及時地將臨牀和基礎結合起來學習，這種結合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利於對疾病的認識和了解。臨牀和基礎相結合學習的內容，主要在以下方面：①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上，加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨牀症狀、體徵;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

總之，有關實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總結，目的只有一個，就是搞好實習，為今後的臨牀工作打好基礎。