進修心得體會

當我們經過反思，有了新的啟發時，就很有必要寫一篇心得體會，這麼做可以讓我們不斷思考不斷進步。那麼如何寫心得體會才能更有感染力呢？以下是小編為大家整理的進修心得體會，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

進修心得體會1

秋去冬來，寒意漸深，思鄉之情愈濃，特別是眼看年關將近，學業也近結束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月餘，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍鏽之感。今得片刻閒暇，留下隻字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。

早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一，小女子有幸能在其綜合重症ICU進修學習呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這裏學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩着單調的步伐往返於醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因為即使我這樣抓緊時間，我還是已經離別人很遠很遠的距離，在專業上。所以，在浙一進修期間，我心底常常湧起井底之蛙的自愧。

浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先，如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重症監護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這裏進修學習，甚至還有英國的護士來這裏實習，東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這麼重要的影響力，我想這與在這裏工作的每一個醫務人員密不可分，濃郁的學習氛圍，開放的學術思想，踏實的醫術操練，孜孜的鑽研分析，激烈的爭辯討論......這些與進步慼慼相關的因子無時不在我身邊激盪鞭策着我。名院的創立，不只與先進的醫療設備有關，更與先進的醫療理念、勤奮執着的學習實踐有關。學習，學習，再學習;思考，思考，再反思;實踐，實踐，再實踐;討論，討論，再討論;深入，深入，再深入;創新，創新，再創新，這是我眼裏的浙一。

當初選擇外出進修學習，身邊很多人不理解，因為在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經就讀國小二年級，這個階段的女子應該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應該是更年輕人的事情，進修辛苦不説，且進修學習沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結束，當初無悔的執着選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月裏留下的寶貴財富。

在這裏我感學習之辛苦、生活之清淡，不如我感學識之貧瘠、理念之落後更甚。在這裏我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我師從於他，為他淵博的呼吸醫療知識和深厚全面的醫學技能所折服，特別是在呼吸專業上如此令我們仰慕的他，仍然終日埋頭鑽研，事無鉅細，踏實工作，飽滿的工作熱情，精細的學術風格，更令我欽佩。還有這裏的石恆醫生，他對循環的透徹獨到理解，常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊，引文據例，談笑梳理，精準點撥，謙遜隨和，都是追隨的理由吧。當然也有益友，如比我年長几歲，孩子已經上國中仍在這裏進修護理的黃曉玲姐姐，時常對我噓寒問暖，居住杭州本地的她還讓我品嚐她自己做的牛排，讓我感到一絲家的温暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳，本科護理專業畢業，準備報考國際護士證，聰慧勤奮的她給予我很多醫學專業基礎方面的幫助指導，她們在單位都是優秀的護士長，在這裏都是好學上進的現代新女性，是我學習的榜樣。還有更多良師益友，不一一細説了。

用一句話來結尾吧。作為女子，唯有學習才能奮發，唯有學習才能立本，唯有學習才能安身，學習讓我們每一個人更好地迎接生活，讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。

進修心得體會2

4月，我有幸來到了"浙江大學醫學院，附屬邵逸夫醫院——腎內科"進修學習，由於這次學習機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此行。來到邵逸夫醫院以後我才發現除了學習之外，最重要的是體驗到一所醫院濃厚的文化底藴和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫院內，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅定的步伐、自信的言談、專業的舉止，無不體現了護理職業的力量。是什麼造就了邵逸夫醫院的護士？走進花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫院的護士，始終圍繞系統的患者評估，正確的分析、判斷、計劃、採取措施、合作、教育和標準的專業實踐來開展。日復一日，年復一年，秉承着"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念，她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什麼讓她們的步伐如此堅定？在這方以開拓者、實踐者的愛為營養的土壤裏，醫院及護理部一直致力於傳承這份愛的脈動，逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍，心得體會《醫院進修心得》。邵逸夫醫院一直秉承"nursingnurse"的理念，護士被關愛後才能更好的關愛病人，營造一個讓護士參與管理，學習成長，專業自主的工作環境。委員會管理制度是邵逸夫醫院護理部為實現一線護士參與決策與實施的重要手段，至今共創建了18個委員會，共有500多名護士參加，涵蓋了醫院管理、專業實踐和人文建設委員會，形成了縱橫交錯的網絡體系，使臨牀護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐，保障了全院護理的同質化，搭建了臨牀護士發展的平台。為了更好的把時間還給護士，把護士還給病人，各部門以患者為中心的系統建設是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，羣策羣力，只有在共同努力下才會創造與眾不同。在短短的三個月時間裏，我深切地感受到邵逸夫醫院先進的管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。

一、良好的醫患關係

建立良好的醫患關係大多在於服務態度。在腎內科病房學習過程中，對我影響最大的便是他們的服務態度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象，代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態度取信於病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到護理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚："老李！老李！睜開眼睛！""張阿姨！攥住我的手！"或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關係！而護士，查房和更換液體的閒暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切温柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病牀前家屬每次都會説一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們並不是市裏的，也是從各個縣的農村轉過來的，而在我們醫院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中，我才意識到服務態度不是因為領導的要求才要提高，而是一個作為醫護人員對工作的熱愛和細膩的情感，從內心出發的一種態度。我個人認為，在我醫院醫護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了！",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾，贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。

二、醫護的協作關係

無論患者對牀位醫生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時，護士會説：您放心，您的主管醫生很優秀、非常負責任，是個心細的人，您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑託而不是"王婆賣瓜，自賣自誇"的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話説到位，可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。

三、嚴謹的醫療作風

護士輸完液體後給每個患者主動更換液體，護士也沒有聚眾聊天、大聲喧譁的現象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班，然後進行十五分鐘的業務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚，即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊牀等設備時，當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件，尤其是心電監護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗乾淨，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既乾淨利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

四、護理安全工作管理到位

首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地滑、拔針後沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識，提高服務質量，避免醫療糾紛。

常言道：三分治療，七分護理。在邵逸夫醫院腎內科的學習時間雖然倉促，但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今後的工作中摒棄懶散和不良的態度，把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。願我們的科室團結友愛、相互協作，共創佳績！

進修心得體會3

首先，感謝護理部和護士長能給我這麼一次寶貴的機會，讓我有幸能參加其次2xx年第二期福建省急診重症監護培訓進修班，為期3個月通過此次學習，我對省立醫院的醫院文化，發展歷史，管理規章制度有了系統的瞭解，同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識，收穫很大，其次，通過此次培訓學習，讓我們對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識，必須要做到以下幾點：

1、要安心工作，端正思想，遵守院紀院規，踏踏實實工作，愛崗愛業，不恥下問，時刻為病人着想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼裏，護士只是一個打針發藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護理。

2、在平凡的.崗位上，我們要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨牀與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我。

3、要不斷加強思想政治修養，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質。

4、在當前醫患關係十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規範，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質量，提高人文素質，避免醫療糾紛。

5、要有團隊協作精神，團結就是力量！

在這次的培訓學習中，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為：護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象，同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態度取信於病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使卧牀重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，產生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現出對患者的尊重、理解和同情。

隨着人們生活水平的提高，對醫療衞生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。

進修心得體會4

20xx年8月的中下旬我接到了被派到XX醫院進修學習的通知。説實話接到這樣的通知的時候我有過困惑和猶豫，不知道外面的世界是什麼樣子。但是冷靜下來仔細的思考後才知道自己肩上的擔子有多重，市衞健委和醫院是多麼重視這次的學習，我有幸成為被派學習的一位是多麼的幸運，同時也是醫院了領導對我的信任，我一定要有所擔當，下定決心學有所成。

魔都上海進入了初秋的季節，我也從陌生期進入到了適應期，當然這也是學習的關鍵時期，開始的學習新奇又緊張，感受到XX醫院的快速工作節奏，感受到自己的不足和差距。經過12周的學習我漸漸熟悉了XX醫院的工作流程，掌握了各個學科的微創手術的手術配合，更加熟練了大手術的手術步驟和術中配合，對於耳鼻喉科和眼科的手術也有所瞭解和掌握。

面對高強度搞節奏的工作手術室的各位老師總是孜孜不倦，毫無怨言，甘之如飴，這樣的工作態度我佩服之及，老師負責任的帶教我感動之及。大到手術解剖術中配合小到一個縫合線的特點型號老師都事無鉅細的講解清楚，心理滿滿的感恩感謝！

經過一段時間的學習我已經能做到單獨配合各個科室的手術，贏得了老師的信任。手術室的工作是一份偷不了懶的工作，做好的祕訣就是用心，勤奮，多學，多練。不忘初心，儘自己的最大能力學習專業知識。學有所用，更好的服務於自己的醫院和科室，提高手術室護理工作水平讓病人滿意，手術醫生滿意！

進修心得體會5

一、加強學習，提高思想認識水平和實際工作能力。

過去的一年，我能夠積極參加學校組織的政治學習，通過學習提高了自身對國小語文教研工作性質的認識，增強了工作的責任心和使命感。特別是通過參加吉林省教育學院組織的教研員培訓班，在思想上有了更深刻的認識，堅定了做好國小語文教研工作的決心和信心。通過學習和培訓，無論在思想上，還是在業務方面，對我都是一個提升的過程，為今後做好本職工作提供了強有力的保證。

二、 鑽研業務，認真做好本職工作。

過去的一年，我能夠團結部室的其他同志，在完成本職工作方面積極努力，取得了較好的工作效果，為我縣國小語文課程改革獻出了自己的一份力量。

1、六年級語文新教材輔導

為了使六年級語文教師更好地理解新課程標準教材，按學校和小教部工作計劃，我利用開學初教師備課期間，為全縣國小六年級語文老師進行了為期一天的語文新教材輔導。在準備輔導材料的過程中，我能夠端正思想認識，認真備課，精心準備講授的內容，同時注意理論聯繫實際，注重了工作的實效性，使輔導工作真正發揮了作用，不流於形式，收到了實效。

2、開學初視導檢查

為了充分發揮教研部門的職能作用，幾年來我們都能夠深入基層學校進行教學視導檢查。在今年的兩個學期開學初下鄉調研中，我們深入了十幾個鄉鎮中心校和所轄的部分村小進行了視導檢查。按照下鄉前的工作計劃，我能夠對所查內容認真記錄，思考整理形成文字材料，為教育行政部門的決策提供服務，為今後工作積累了第一手的材料，也為所檢查的學校完善教育教學管理，提高辦學質量提供了幫助。

3、深入基層教研組織，積極協助開展語文教研活動。

為了深入進行課程改革，活躍教研氣氛，我縣國小相繼成立了幾個教研協作組織，開展了一系列相關的主題鮮明的學科教研活動。為了充分發揮教研的引領作用，在各個教研組織開展各種教研活動時，我都是積極參與，努力發揮着自己在活動中的作用，為指導活動的開展獻計獻策。一年來，我與其他相關同志，先後深入到了大興中心校、橫道河中心校、黃河中心校指導並觀摩教研活動，提高了教研活動的質量，促進了課改的健康發展。

4、深入薄弱校指導開展教學研究活動，提高語文教學質量。

隨着課改的深入發展，一些學校由於師資等各個方面的原因，在教學質量方面與很多學校產生了較大的差距。為了減小差距，促進教育教學的均衡發展，幾年來，我們將教研的重點和難點定位在農村，定位在農村的薄弱校。為了推動影壁山國小的教學質量能夠再上一個新的台階，我們加大了對其教研扶持力度，連續幾天蹲點搞調研，並在其興隆國小召開了教學現場會，安排兩位老師上了二、三年級的語文課。通過與相對薄弱的學校領導教師座談、研究教學，促進了他們思想認識再上一個新的高度，研究能力也有了提高，對於帶動一個區域教學水平的提升產生了積極而深遠的影響。

5、加強了對骨幹教師的培養

多年來，我們一直將骨幹教師的培養作為學科教研工作的一個重點。實踐證明，骨幹教師對於推動學科教學、教研水平和學科教師隊伍的發展，起着非常重要的作用。幾年來，在骨幹教師培養上，我們採取了分級培養的模式，即對不同層次的骨幹教師提出不同的發展要求，實行跟蹤培養，工作針對性強，實效性也更大。橫道河中心校的李春紅，原本是一個村小的老師，但其本身思想素質好，有愛崗敬業的精神，教學基本功也比較紮實，我們先是將列為縣級骨幹培養。近幾年，推選其參加市裏的各種教研活動均取得了較好的成績。於是，我們將其確定為省級骨幹培養目標。得到市教學學院的厚愛，今年的10月8日至12日，李春紅代表遼源市參加了吉林省國小語文教學觀摩活動，執教五年級《梅花魂》一課，效果較好，有希望被評選為省小語學科的“教學新秀”。

進修心得體會6

在醫院領導以及護理部的關心下，我很榮幸被派到岳陽醫院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習，使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足，在護理質量上存在的差距，也深切地領會了岳陽醫院先進的護理服務理念、服務模式以及健全的垂直管理系統。現將我的學習體會總結如下：

一、岳陽醫院護理管理規範化、標準化，無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生，他們的管理規定及要求是不同的，比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課，新護士要參加三基培訓、考核等等，護理部成立了三個小組（氣切組、造口組、PICC組），他們都是由每各科室分別抽三名護士組成，作為護理部的人才儲備，也是緊急情況下人力資源調配的對象，科室護理人員數量、職稱、年齡結構配置合理，以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構，同時，也給了科室一個可以發展的空間，根據護理部要求護士長制定了每週護士長傾聽日。

二、實行崗位責任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。在岳陽醫院外科，每天五、六十個病人，危重病人多達一、二十個，還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜牀、非計劃性拔管評分（早期預警評分）和帶管入院病人進行導管風險評估，達到存在安全隱患的分值必須上報護理部並採取相應的預防措施。

三、痕跡管理系統化、無紙化，岳陽醫院護理相關記錄很多、但是信息系統建設很健全，他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘，基本信息自動生成，相關內容有模塊複製粘貼，所有記錄處理都是串聯的，比如説某個病人青黴素（陽性），只要你在體温單上註明青黴素（陽性），這個病人所有記錄上都會呈現出青黴素（陽性）的信息，還有隻要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人，相關手續辦好之後，交班記錄上自動呈現出需要交班的信息提示你這個病人需要交班，你只用在這個記錄上做一定的修改，所有記錄包括手腕帶、牀位卡都是打印，護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等，制定科學的、標準化的工作流程，在臨牀工作中是迫在眉睫的，尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。

三、嚴格的制度管理，處處體現核心制度落實。每天晨交接班，護士長帶隊，對每個患者都要進行牀頭交接班，每個病房門口都配備快速手消毒液，交接班非常嚴格、仔細，從病人的病情、治療、飲食、牀頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌，到病人的頭髮、指趾甲、鬍鬚、口腔衞生，再到病人的牀單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接，每次交接班都需要一個小時左右，每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度，處處體現出核心制度的落實。

四、根據護理部的要求以及科室的工作需要，護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性，層層落實，科室在學習方面氛圍濃厚，護士具有紮實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班後，都要進行護理業務學習，護士長每週二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士，要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作併發症、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。科室內形成了濃厚的學習風氣，同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能，不斷提高專業技術水平。

五、岳陽醫院護士績效考核由護理部根據護理質量、護理數量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配，工作量由系統提取，可以收費的護理相關費用均有工作量，科室再進行二次分配。

六、後勤服務社會化、規範化，水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患，運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本，護工每人負責兩個病房，病人的飲食、生活照顧的很周到，醫院大藥房能買到所有一次性用品。

七、學習永無止，看岳陽醫院護理工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設，如何完善護理服務流程，如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今後工作要努力的重點和方向。在適應醫院和科室的發展中，在醫患關係緊張的今天，又如何進一步做好醫療護理風險防範，對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性，培養起護士敏鋭的觀察力和迅捷的反應力，這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。

進修心得體會7

時光在苒，白駒過隙。轉眼間，在四川大學華西醫院一個月的進修生活已經結束。細數這一個月來的短暫時光，我倍感珍惜。通過這一個月時間進修學習，不僅提高了我自身的業務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。

下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。四川大學華西醫院是是集醫療、教學、科研於一體的全國知名醫院，能在華西醫院實習，相信是每一位醫務工作者的共同心願。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事以及華西醫院的各位老師，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

這一個月來，在華西各位老師的悉心指導下，我掌握了心臟MRI掃描的技術特點與臨牀應用，並瞭解得到其他影像前沿方面關於MRI序列掃描的應用。進修期間除了固定學習心臟MRI掃描，同時我還參加的多次參加醫院學術活動：每月兩次院級講座及每週一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨牀知識，開闊了視野。每週一次的科內業務學習，都有相關專業的老師主持，通過聽他們的講座，瞭解到了很多世界先進的檢查技術，診斷理論。

在專業學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態度，他們的患者量很大，每位老師每天都有很多MRI病人等待檢查，每個病人的檢查他們都是很認真負責的掃描完成，態度和藹耐心解釋，會根據病人的病灶情況進行序列的加掃保障診斷的要求，對於專業技術知識的瞭解也是很全面，這些都是我所需要進一步學習的。

通過一個月的進修學習，使我的業務技術水平得到了很大的提高，同時也深刻的認到了自己存在的不足，切實感受到了我們普通三家醫院與這種超一流醫院在軟、硬件方面存在的明顯差距。以後將自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與本人所在醫院實際情況相結合，在以後工作中加以實施。

一個月的時間是短暫的，雖收穫很多，但畢竟時間有限，學海無涯，我認識到要想成為一名優秀的影像技師還有很多很多需要學習的知識，在以後的工作生活中，我會繼續利用一切機會學習，爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。

進修心得體會8

不知不覺,在解放軍總院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束.非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,讓我學到了很多東西,並且對以前所學也有了更深入的瞭解.

在短短的三個月時間裏,總院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨牀操作.總院管理規範、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺.

在精神科進修一個月,我學到許多關於精神科方面的知識.例如：怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們.指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程.同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制.做好日常生活護理,防止假服藥,規範護理文書寫作.

隨後的兩個月在老年科進修學習,住院老年病人多,牀位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦.通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作.同時護理部特別邀請中心醫院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復甦術和護理操作示範講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的.

我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目,對於老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發病處理尚欠缺經驗,期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,創建三級精神病醫院打下基礎,他們兢兢業業的精神值得我學習.

在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!

回到醫院後,我會及時向醫院領導彙報自己的進修所得,並且繼續努力學習更多的知識與技能,並將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上,更好地為患者服務.

進修心得體會9

認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1～2次，並有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實外科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。科學有效的器械設置，是瑪麗醫院的一個較為明顯的特色。以病牀為中心，牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫療器具、復甦急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病牀配有一套壁掛式中心監護設備，並連接於護士站的中心監護系統，可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人

的情況增設，如神經系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養輸注器和動靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，並隨時保持完好狀態。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫生及護士，他們掌握着先進的醫療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們為不滿32周的早產兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以儘早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫院很注意人性化的服務，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利於患兒的生長髮育。對有特殊問題的嬰兒，有專業的物理治療師和職業是來為他們服務，對於出院後繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的遊戲區域帶給孩子們一個沒有陌生感的環境;每天遊戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，並做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產兒交給父母。出院後的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由專科醫生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現醫院的服務水準。把服務規範自然地融為服務意識中，應用於醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線諮詢電話24小時。

進修心得體會10

再一次參加教師遠程研修學習，每次都會有不少的認識和收穫。新課程改革是一次深刻的改革，新課改倡導全人教育，強調課程要促進每個學生身心健康的發展，培養學生良好品質的終身學習的能力，新課改倡導建設性學習，注重科學探究的學習，關注體驗性學習，提倡交流與合作、自主創新學習，課程改革的成敗關鍵在於教師，教師是課程改革的實施者。作為教師的我必須抓住這次研修的機會，學習新課程改革理論，觀看專題視頻課件，積極參與網上交流，更新教學觀念，嘗試一些創新的做法。為迎接新課改的挑戰我覺得我們教師應做到：

一、全面和終身發展學生奠定基礎。

面向全體學生我們應做到：1、創設各種情景，對他們在學習過程中的失誤和錯誤採取寬容的態度;2、為學生提供自主學習和直接交流的機會，以及充分表現和自我發展的一個空間;3、鼓勵學生通過體驗、實踐、合作、探索等方式，發展聽、説、讀、寫的綜合能力;4、創造條件讓學生能夠探究他們自己的一些問題，並自主解決問題。

二、培養學生情感，創造和諧氣氛。

關注學生我們應做到：1、尊重每個學生，積極鼓勵他們在學習中的嘗試，保護他們的自尊心和積極性;2、把教學與情態有機地結合起來，創造各種合作學習的活動，促進學生互相學習，互相幫助，體驗成就感，發展合作精神;3、關注學習有困難的或性格內向的學習，儘可能地為他們創造語言的機會;4、建立融洽、民主的師生交流渠道，經常和學生一起反思學習過程和學習效果，互相鼓勵和幫助，做到教學相關。

三、對學生巧妙的策略指導。

對學生學習策略進行指導，即讓他們在學習和使用的過程中逐步學會如何學習。那麼，指導學生學習策略我們應做到：1、積極創造條件，讓學生參與到階段性學習目標，以及實現目標的方法;2、引導學生結合語境，採用推測、查閲和協調的方法進行學習;3、引導學生在學習過程中，進行自我評價，並根據需要調整自己的學習目標和學習策略。

新課程改革是教育過程中的不斷革新和進步，所以在課堂實踐教學中我們作為教育的第一先鋒，必須擔當起不斷摸索，不斷學習，不斷實踐，不斷反思的重任。

進修心得體會11

今年11月份，在醫院的安排下我有幸來到煙台毓璜頂醫院進行為期一個月的進修學習。煙台毓璜頂醫院是山東省內著名的三級甲等醫院，是國家關節鏡培訓醫療，科研人才培養的重要基地，設有2600張牀位，共27個病區，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90餘名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會和感想寫下來，與大家一起分享和提高。

一、服務意識是保障。在毓璜頂醫院手術室，他們的服務態度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫生護士都會熱情的接待，並給予手術部位標記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。

二、加強習。在毓璜頂醫院手術室無論工作多麼繁忙，每週二早上都要進行學習半小時，每週六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。

三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方，手術護士分組，分為脊柱組、關節組、小兒組、創傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫生配合，手術流程也非常熟練。

四、關節鏡手術理論聯繫實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節鏡手術的特殊性，對關節鏡手術操作的配合也非常重要，儘量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下，我掌握了關節鏡手術的各操作要領，並獨立完成了關節鏡手術的專科護士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。

通過進修期間的對比，發現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優勢。例如它們要求在手術通知單上註明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便於護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻，對手術間的安排也非常合理、靈活。

進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中，並在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新台階。感謝煙台毓璜頂醫院醫院，感謝我所在的醫院領導為我提供這次進修學習的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今後的工作打下了良好的基礎。

進修心得體會12

時光荏苒，歲月如梭，一轉眼3個月很快就要結束了，回想自己在省人醫ICU呆過日日夜夜，所做的點點滴滴，不禁感慨萬千。

突然好想寫些什麼，是回憶?是留念?是心得?呵呵我想更多的應該是寶貴的經歷，算是我人生中的一筆財富吧!

還記得，一個步入工作崗位不到2年的我，在醫院的安排下，帶着些許茫然來到南京這座歷史悠久的古都，開始進入短暫的進修旅途。

只記得那時的我，到了陌生的城市，傻傻的，更多的是有些茫然失措，一個人拖着行李箱，懷着忐忑的心情步入省人醫的大門，放眼望去，省人醫，很大，樓很多，人也很多，自然對於路痴的我剛開始肯定會迷路了。

只見映入眼簾的是它的門診大樓，右邊便是急診，左邊是天橋，走過高高的階梯，往前走後面便是主病房大樓，再往左邊看就是2號樓外科大樓，而ICU就在這座高高聳立的大樓裏，此刻，我仰望着天空，深呼吸，似乎在給自己加油。

省人醫的樓很多，剛開始幾乎都不知道要報到的培訓科在哪，呵呵還好幸運的是在好朋友的幫助下，順利的完成了報到，將宿舍安頓了下來。

然而其中卻有很多繁瑣的手續，半天的報到就搞得我快精疲力竭了。

第二天在謝科長的帶領下，我們來到了外科樓ICU，與久仰已久的宋燕波護士長進行進修生的交接“儀式”，聽完宋護士長詳盡的入科介紹及她的偉大的政治課，接着便開始進入我的進修日程。

此刻回首， 在ICU的這些歲月裏，我受益匪淺，這接受的大多是最危重的患者，外傷車禍昏迷的，各種大手術後的，各種器官衰竭的。

比如肝臟移植術後，呼吸衰竭，等等，大都剛進來時便是無知覺，沒有自主呼吸的，甚至帶有嚴重器官衰竭的患者，因而大多都得依靠呼吸機來維持生命。

在這裏呼吸機是它的看家本領。

然而，在這裏讓我更敬佩的卻是那些默默無聞的醫護人員，她們不但有着精湛的技術操作與豐富的臨牀經驗，還有一顆仁愛之心。

有着吃苦耐勞的精神，不得不讓我敬佩。

通過短暫的學習我深深地感覺到要成為ICU的護士必須要有精湛的技術操作;

(1)凡重症患者收入ICU後，立即迅速建立深靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。

具備熟練地緊急應變能力;

(2)ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數，特別是高難度的操作，技術要求高，如呼吸機、流體牀及心電監護儀,血透機等大型儀器設備的使用。

(3)熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治;

(4)icu房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂，每個護士都要能夠獨擋一面，承擔起組織搶救的分工及配合工作。

(5)ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負責，字跡清楚準確，應用醫學術語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫療糾紛。

(6)ICU護士要學習掌握的東西的確很多，而我們就得利用一切機會不斷學習，除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。

在這裏，一些感人的事蹟讓我我深深感覺到生命的可貴，與奇蹟的出現，感覺到親情的力量，體會到了人間的真情。

誠然，進修的日子是苦的，枯燥的，也是累的，但卻是快樂的，充實的，在這裏，很幸運，讓我結識了好多同行的你們，我們一起度過了這短暫的辛酸苦辣的歲月，一起走過了這進修的旅程，謝謝你們，也謝謝幫我的帶教。

呵呵，中秋快來臨了，也想家了。

希望自己有個圓滿的結局，加油啦!

進修心得體會13

認漢字是外國人學習漢語的一個關鍵所在。漢字教學的成功與否，直接關係着漢語教學的整體效果。漢字聯想記憶其實不只是簡單的字形聯想記憶，而至少包括以下這些方法：

一、字義聯想。

通過聯想字形中各部分所代表的意義，記憶該字的整體意義。比如“安”就是“家中有女人”，有了女人就會“安全”、“安心”；“裕”就是“穿的、吃的有很多”。

二、字源聯想。

通過漢字的來源及演變的歷史來記憶漢字的字形和字義。例如“人”、“山”、“水”、“日”等古代象形字，就可以先利用甲骨文中的字形，讓學生猜測字義。然後再逐一寫出它們的演變形式，學生會感受到古老漢字文化的魅力。這種方法對記憶字形是非常有幫助的。

三、字形聯想。

根據現代漢字字形像什麼或者接近什麼，從而進行記憶或者比較記憶的一種方法。例如，很多西方國家的學生記憶漢字的竹字頭，就當作兩個K。另外就是通過形近字的聯想，比如學了“天”就聯想到和“大”、“人”、“太”等字的區別，這樣不斷通過形近字比較，提高其認知漢字的能力。

四、詞彙聯想。

通過由單字構成的詞語，而聯想到這個字的寫法。比如學習“先生”的時候，學生會聯想到“學生”、“醫生”，因為他們都有一個共同的語素“生”，這樣，“生”這個字再一次刺激大腦反應，從而加深印象。

五、字音聯想。

通過和同音字、音近字的比較來記憶生字。例如看到“哪”想起“那”，一方面字形相近，另一方面字音也相似，這樣有意識地思考兩者之間的區別，有意識地運用兩個漢字，就會弄對外漢語教師培訓考試海外輸出基地清它們的差別。

總之，在海外中文教學中，在沒有中文環境的條件下，發揮學生的自主聯想記憶、特長記憶漢字，幫助他們提高學習漢語的積極性，提高漢語學習的效果，是行之有效的。

進修心得體會14

首先，通過此次培訓學習，我們對xx手外科醫院的醫院文化，發展歷史，管理規章制度有了系統的瞭解，同時也學習了消防安全等有關知識，收穫很大;其次，通過此次培訓學習，讓我們對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識，我們必須要做到以下幾點:

1.要安心工作，端正思想，遵守院紀院規，踏踏實實工作，愛崗愛業，不恥下問，時刻為病人着想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼裏，護士只是一個打針發藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療，七分護理;

2.在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨牀與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我;3.要不斷加強思想政治修養，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質;

4.在當前醫患關係十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規範，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質量，提高人文素質，避免醫療糾紛;5.要有團隊協作精神，團結就是力量!除了上述之外，在這次的這次的培訓學習，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為：護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象，同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們説，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態度取信於病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使卧牀重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現出對患者的尊重、理解和同情。

護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養，輕盈機敏的步態走出護士的動態美，這些都能體現出護士良好的禮儀修養。

俗話説：“不學禮，無以立，”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、發展?我們護理和我們醫院憑什麼得到社會的認可和病人滿意?所以，禮儀能表達護理人員的文化素質，打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。

隨着人們生活水平的提高，對醫療衞生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。

最後，我想説的是因為xx醫院良好的醫院文化，嚴謹的帶教老師和負責的領導班子，我願意留在花東院，在院領導領導下，立足本職工作，遵守醫院各種規章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫院對我們的期望。

進修心得體會15

一、工作內容

時光荏苒，白駒過隙。轉眼間，在成都中醫藥大學附屬醫院半年的進修生活已經圓滿的畫上了句號。細數這六個月來的短暫時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫院選派我出去進修學習，除了因為醫院業務發展需要外，還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習，不僅提高了我自身的業務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。

成都中醫藥大學附屬醫院是西南地區臨牀中醫學科門類最齊全、綜合服務水平最高的集醫療、教學、科研於一體的三級甲等綜合性中醫院、全國示範中醫院、國家中醫臨牀研究基地建設單位，也是國家中藥臨牀試驗研究（GCP）中心、全國中醫眼病醫療中心、全國中醫急症醫療中心以及國家中醫藥管理局中醫、中西醫結合急診臨牀基地和感染病臨牀基地。我所在的心血管科是國家新藥臨牀試驗中心心血管基地、四川省中醫重點專科。該科主要採用中西醫兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。

半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發病的診斷和治療，並在CCU中對心血管科各種急危重症的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規藥品準確、合理應用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閲讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

在進修學習的過程中，我不僅折服於他們精湛的醫療技術外，還被他們科學、規範的科室管理深深打動，尤其體現在他們核心醫療制度的落實方面。作為享譽西南地區的一所中醫三甲教學醫院，他們的三級醫師查房制度體現得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫療組，住院醫師全都是主治以上職稱，每個醫療組每天都有副主任以上醫師查房，科室主任、副主任固定每週一、四業務查房；除了常規的晨間查房外，各個醫療組還經常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現本科室以外的其他症狀，他們就會立即邀請相關科室會診；每週一、三、五是他們開展介入治療的時間，週二、週四下午就會進行術前討論；每週一下午是死亡討論時間，週三下午是疑難危重病例討論時間；週五下午是業務學習講座時間；他們還特別重視醫患溝通制度，每個病人入院後都會由經治醫生親自書寫一份醫患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現的一些併發症；對危重病人在治療過程中反覆多次與病人家屬溝通；介入手術治療的病人除常規籤具手術同意書外，還有一份術前談話記錄；另外，科室還專門設有醫療教學祕書，負責科室的病歷質量和教學安排。

作為一所中醫醫院，中醫特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫治療項目，以前三者居多；灸法治療是採用購置的冠心灸、強腎灸、鎮痛灸等，入院後每個病人發放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規定有嚴格的中藥飲片使用比例（要求達到藥佔比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。

作為專治心血管疾病的科室，科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病牀，但心電監護儀就配置有40餘台。心力衰竭、心律失常病人常規心電監護，介入治療後的病人亦常規心電監護2-3天。科內還配備有牀旁多普勒超聲儀，入院病人常規行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內還設有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規開展24小時動態心電圖、心率變異性分析及動態血壓檢查，每天該科配備的24小時動態心電圖檢測儀及動態血壓監測儀都會出現供不應求的局面。

心臟介入及非藥物器械治療是現代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備，主要開展左右心導管檢查和監護、冠脈造影術、經皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創造了可觀的醫療業務收入。

在科室的績效考核方面，他們以個人創造的醫療業務收入為標準，採用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時，他們以發揮中醫藥特色優勢和醫療質量指標為主要內容，把病歷書寫質量、核心醫療制度落實、中醫辨證論治合格率、中西藥佔比、四合理運用、醫療差錯發生率及參加教學活動的情況等作為考核依據，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫療教學祕書對科內人員（醫生）進行考核，充分體現出了科室管理的透明化和公開化。

在護理工作方面，他們採用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組，每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結協作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。

二、感悟

通過這半年時間來的進修學習，讓我的業務技術水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫院與三級甲等醫院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創建二級乙等中醫醫院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內科實際情況相結合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發展起到一定的促進作用。

1、嚴格執行核心醫療制度

核心醫療制度的落實是提高醫療質量，保證醫療安全的重要舉措。在科室常規業務開展的過程中，應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫療制度。就我院職稱結構而言，現住院內科已完全具備執行三級醫師查房制度的能力，但由於副主任以上職稱人員每天承擔着門診醫療任務，致使三級醫師查房制度落實困難，建議每週指定一天上午為副主任醫師在內科業務的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫師不承擔門診醫療任務。

2、加大科室硬件投入

現代診療技術的開展，除需具有過硬的業務技術水平外，硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由於設備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重症比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關係。就現在住院內科業務開展而言，建議醫院檢驗科開展利鈉肽、N末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現有閒置呼吸機一台，建議派人學習使用。

3、充分彰顯中醫特色

自我院創建二級中醫醫院以來，內科就開展了中醫適宜技術的治療。之前科室常規開展的中醫適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由於新農合政策的限制，現科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫適宜技術治療方面，我們可以借鑑成都中醫藥大學附屬醫院心血管科的做法，為大多數病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情願接受這種方法的中醫藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥佔比。另外，科室應儘快研製出自己的院內製劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。

4、細化科室人員專業

住院內科屬於大內科範疇，收治的病人遍及內科的各個系統。由於醫院條件及病人資源所限，不能像三級醫院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業方向，不是要求每個系統的專業方向都細化，至少要把心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、內分泌系統等專業細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進修學習，建議統籌安排人員進修呼吸、內分泌和神經內科。