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(推薦)急診科實習心得體會13篇

(推薦)急診科實習心得體會13篇

當在某些事情上我們有很深的體會時,可以將其記錄在心得體會中,這樣就可以通過不斷總結,豐富我們的思想。那麼心得體會該怎麼寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編整理的急診科實習心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。

(推薦)急診科實習心得體會13篇

急診科實習心得體會 篇1

6月20日帶着徘徊與告急的心境,開端了為期一個月的急診科臨牀練習。一個月的年光正在悄無聲氣當中流逝了,靜下心來發明本人學到了良多,至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀律,我也領會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!

我方才才進進臨牀一個月,各方面都還沒有是很熟習,老是有一種茫然的覺得,加之關於急診的任務又處於生疏的形態,也關於本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當我踏進急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對於帶教任務非常仔細擔任又充溢熱忱,為我具體解説了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨牀施展闡發,也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經歷,讓我較快地順應了科室的任務。因此可以儘快地順應急診科的情況,為當前正在病院的練習以及任務盤算了傑出的根底,這該當算的上是急診練習階段的第一個播種吧!正在這極端長久的一個月工夫裏,最年夜的領會便是急診科的任務特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發急,變革快,因而,咱們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習進程中呈現過有數次從容不迫,就充沛表現這一點。急診病人來診工夫、人數及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發作不測災禍、變亂、急性中毒、昏迷時,就更顯患上任務忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協作,從而使任務忙而穩定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進進急救室的第臨時間衝過來大師合作協作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監護等,個個合作明細,充沛表現了團隊協作!我正在這些進程中,也會學呼吸機的使用、cpr和其餘的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種。

“書到歷時方恨少”這句話永久會成為我練習時期的歸納綜合,每一次碰到一個新的病情,它有甚麼臨牀施展闡發,該採納甚麼辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨牀練習是對於實際進修階段的穩固與增強,也是對於本人的診中斷思想的培育以及錘鍊,同時也是我失業前的最好鍛鍊。雖然這段工夫很短,但對於我來講十分緊張。我會倍償愛護保重這段工夫,愛護保重每天教師給我的錘鍊以及自我進步的時機,愛護保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動積極的奪取每次的錘鍊時機,學會了心電監護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨牀實際常識,主動自動地考慮各種成績,關於沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒空解答時,我會正在任務之餘翻看急診室宣教材料進修,正在宣教材料中也學到了良多臨牀常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實際常識與臨牀的分離。全體上説,這是長久的練習時期的第四個播種,也是最年夜的播種。

固然除播種以外也存正在着很多的成績,我正在急診科患上一個月裏我發明本人需求進修或許增強的常識太多了,本人的實際根底差,招致正在診中斷病情的時分優柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習進程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許牀旁心電圖等,以是正在當前的工夫裏這些都是我還要往增強的。假如當前挑選要處置急診任務的話,總結一下當前該當做到如下三點:

第一,踏實的醫學實際常識。面臨危重急症病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發作醫療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個全科大夫,踏實的實際根底是必不成少的。

第二,要學會察看,才擅長髮明成績的存正在,包含對於病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開端診中斷,疾速的`用藥。

第三,要學會相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關於來急診救治的病人,咱們該當主動自動地訊問,熱忱的為其領導。急診病人及家眷簡單發生耐心、擔心、膽怯的心情,急診差別於病房,醫護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實時理解患者的需要,樹立傑出的護患干係。正在急診,患者及家眷正在與醫護職員較短的打仗工夫內,還未樹立傑出的信賴感,對於醫護職員的每個纖細關鍵都非常敏感,醫護職員的言行舉止對於病民氣理城市發生很年夜影響。形成醫護職員的就診行動沒有被瞭解,患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。

工夫真實是過短暫了,我才方才熟習急診室的情況構造和任務職責就要走了。有點戀戀不捨之情,以上只是我正在急診長久任務的淺談,要學的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師,每一件事都是我的閲歷,教會我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會相同是遠遠不敷的,還需求踏實實際根底、豐厚的急救經歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時經患上起磨練的包管。

總之感激譚教師給我的悉心教誨和其餘列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務立場,更踏實結實的操縱技藝,更豐厚深沉的實際常識,走進接上去的科室,進步醫學實際根底,加強臨牀任務才能,看待練習任務經心盡責!

急診科實習心得體會 篇2

來到醫院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習即將結束,不過在參加完學校的畢業答辯後,我還是會回來這裏的。

作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內心難免還是有些歎息,人的生命既堅強又脆弱無比。

護士,被人們稱作白衣天使,可是隻有我們自己才知道,我們哪是什麼天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心裏翻江倒海的,噁心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什麼胃口。有時守夜班,醫院裏空蕩蕩的,病人們都睡着了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經鍛鍊的.基本不受影響了。

急症科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟着上手術枱。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨着救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃着臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫生的職責,不管每個醫生的人品,素質如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術枱的那一刻,目的只有一個,那就是儘自己最大的能力去挽回一條生命。

人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜裏即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫術的普通人,也有我們無法做到的事情。

當白布蓋在那個人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。

我喜歡這個職業,從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。

急診科實習心得體會 篇3

一晃大學已經過去四年的時光,我們也進入了臨牀的實習階段,也向醫生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

現在南樂縣中醫院實習,雖然僅僅一年多,但通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

1.學而時習之,不亦説乎?醫學重視的是理論和實踐,理論是指南針是依據,只有具備過硬的理論知識,才能正確地做出判斷。經常不斷地看書,彌補一下自身以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會發現在知識的海洋中遨遊,其樂無窮!

經過了四年的理論學習,我們已經掌握了一些理論知識,但醫學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步加強自身的理論水平,同時也可以提升自身的動手能力,為自身將來成為一名合格的醫生打下堅實的基礎。

2.有朋自遠方來,不亦樂乎?這裏匯聚了四面八方的醫學生朋友,“相逢即是緣”!能認識這麼多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但來這裏的目的很簡單就是學習,不斷提升自身的理論和實踐水平。既然來到了這裏,聚在了一起,融入了南樂縣中醫院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!

3.温故而知新,可以為師矣温習過去學習過的知識,從中可以有新的收穫,對知識的認識就可以提升一個檔次。實習的過程中,我們不但可以抽時間看看課本,還可以在臨牀的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自身可以能有所心得,可以和大家分享!

4.三人行,必有我師焉:擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優點而學習,看到短處而改正自身。”我們這麼多人在一起實習,雖然學校各有差異,但學習的'知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自身的不足之處。我們要善於發現別人的優點,謙虛地向他人學習,來彌補自身的不足之處;看到他人有什麼缺點,審視一下自身,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自身,“一日三省己”,又如孔子説的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”

5.敏而好學,不恥下問我相信能考上醫學院的學生都是很聰明的,已經經歷了N年的學習,已經有了紮實的理論功底。但臨牀上不但僅要求我們要有理論標準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包含某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什麼!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫生更是如此,如果我們不多學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自身永遠放到學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!

6.志於道,據於德,依於仁,遊於藝我們應該不但有遠大的理想抱負,有較高的境界,能有一顆仁愛之心,並且能在此基礎上提升自身的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫生!

7.逝者如斯夫!不捨晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現自身心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自身沒有好好把握自身的青春年華而悔恨就行了!

急診科實習心得體會 篇4

俗話説,千日練兵為一戰,在校三年所學的理論知識及操作,終於要在臨牀大展身手了。然而想要在臨牀實習中做到遊刃有餘,並不是易如反掌的事。

生活總是把你高高捧起,然後再把你重重摔下。實習就是這樣,剛踏入急診科實習,自以為在校所學、見習所學足以“應付”,其實不然,很多事情都是事與願違。

實習前期,以見習的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習後,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務、為民服務,做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊,溝通時有自己獨特的方法等等,都是值得我們實習生去深入學習的。

實習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業防護,開始指導我們進行一系列基礎操作。然而,即使是見習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的鹹魚,唯有發奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的.我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學而不思則罔,在幾經反省思考後,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時也學習了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應,開始漸入佳境。

實習後期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過程進行適當的、合理的改進,同時指導我們在一些細節上進行潤色,使之成為屬於我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫生做一些手術及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一隻嗷嗷待哺的雛鳥,而是一隻即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細,縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰,不再畏畏縮縮。

總之,在急診的這段時間裏,我們學到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長並非一朝一夕、一蹴而就。

快樂的時間總是短暫的,我們於7月20號順利完成出科考核,並與老師合影留念,記錄僅屬於我們的急診實習時間。科室的老師們亦師亦友,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。

急診科實習心得體會 篇5

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的.職工醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

急診科實習心得體會 篇6

6月20日帶着彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨牀實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發現自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律,我也體會到了要做好一名急診科醫生談何容易啊!

我剛剛才進入臨牀一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對於急診的工作又處於陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那麼的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨牀表現,也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠儘快地適應急診科的環境,為以後在醫院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收穫吧!

在這極其短暫的一個月時間裏,最大的體會就是急診科的`工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間衝過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,個個分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收穫。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什麼臨牀表現,該採取什麼措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養和鍛鍊,同時也是我就業前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我來説非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收穫吧!

在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,學會了心電監護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也瞭解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之餘翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨牀知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。整體上説,這是短暫的實習期間的第四個收穫,也是最大的收穫。

當然除了收穫之外也存在着許多的問題,我在急診科得一個月裏我發現自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經常遇到病人不願讓我給她做體格檢查或者牀旁心電圖等,所以在以後的時間裏這些都是我還要去加強的。如果以後選擇要從事急診工作的話,總結一下以後應該做到以下三點:

第一,紮實的醫學理論知識。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫生必須是一個全科醫生,紮實的理論基礎是必不可少的。

第二,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不捨之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。

總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨牀工作能力,對待實習工作盡心盡責!

急診科實習心得體會 篇7

半個月的急診見習結束了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也很多。我所在的醫院急診不可不急真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重症病人。老師説這醫院的急診更像門診,因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正因為這樣才讓我有了上手的機會,讓我學會了一些最基本的東西。

首先,我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫囑看清寫對,包含藥的.劑量、滴數、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操縱一步都要在上邊打勾,以免到時候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

其次,就是配藥。在急診皮試液是最經常使用的。藥有好多種,你不成能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操縱起來也就簡單了很多,當然特殊的配製時需要記的。破傷風的配製很好記,只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水,搖勻,即可以備用了。青黴素是最罕見也是最經常使用的一種藥,現在醫院多用80萬u原裝藥品配製成200u/ml或500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,便配製成功了。

再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先説説打針,打針前要消毒皮膚,現在經常使用碘伏,需要注意的是皮試時不成用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不必消毒了;還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,肌內注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度~30度,見回血後將針頭再平送進少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。

最後,我有幸看到了洗胃。現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安頓卧位,意識清醒的病人採取坐位、中毒較重的病人採取左側卧位、昏迷病人採取仰卧位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,需要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml後夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反覆灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢後,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。

急診科實習心得體會 篇8

離開學校再次重返醫院穿上雪白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨牀的結合,帶着這份轉變開頭了我的實習生活。帶着一份希冀和一份茫然,身份由一名同學變成一名實習護生,生活環境由學校轉變為醫院,接觸對象由老師同學轉變為醫生護士患者。

一、思想認識

剛進入病房有一種迷茫的感覺,對於護理工作處於一個比擬生疏的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比一般病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器裝備,患者的病情又宂雜多變,因此對護理人員的要求及對裝備的管理是非常重要的。南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀看,才擅長髮現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都耐煩的提示他液體輸至什麼地方時應當叫護士,與此同時我們也應當按時巡察病房,多觀看液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止由於液體沒有按時更換了與患者家屬產生衝突。其次,要學會溝通,人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

對於來急診就診的病人,我們應當主動主動地詢問,熱忱的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦,但是,卻能快速縮短護患距離,有效滿意病人需要被照料的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最終,通過觀看和溝通學會推斷,對病人的病情和需求有一個精確地瞭解和推斷,有利於醫護人員救治工作的綻開,也為病人爭取了時間。

二、學習內容的把握

與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確運用定期檢查,用後要按時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們溝通溝通,要學習溝通技巧留意説話方式。做任何一項護理操作之前必需向患者及家屬解釋並核對,做好溝通取得他們的協作才能更好的實施護理操作,各種設置安排在病人的一側使其全方位的監護病。

病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長答應不得外借,以免影響搶救運用。病區要嚴格管理急救櫃藥品,要班班交接,做到定量定位,取用精確,補充按時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。

病房的護士不但要有過硬的技術操作本事,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作標準,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度瞭解職業暴露及防護瞭解基礎護理服務工程內容熟識各班護士的工作範圍及職責,把握六步洗手法,體温單的繪製,晨晚間的護理。在急診工作要有耐煩,細心,愛心;要有法律學問,要懂得心理學問,當然最重要是要有紮實的理論學問,嫻熟的操作流程,把握多種醫療技能,要有豐富的臨牀經驗;要有敏鋭的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會把握常見的急診學問,把握急診的進展方向,我們要有自已果斷的處理,救人於分秒之間。我們要敢於面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的運用,輸液卡的書寫,牀尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特別口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項、生命體徵測量和記錄、牀頭交接班。

三、基礎與臨牀相結合法

臨牀離不開基礎醫學的指導,因此,在臨牀見習時別忘了按時地將臨牀和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠穩固從前學到的學問,而且有利於對疾病的認識和了解。臨牀和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:

①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;

②用基礎理論分析解釋臨牀病症、體徵;

③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

同時當病人轉入急診科病區首先聯結的是心電監護儀按時觀看生命體徵,這就需要我們把握機器的運用聯結,血壓的測定,呼吸測定,温度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時運用呼吸機。立刻快速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領而且能擔當起組織搶救分工及協作。

對於骨折和氣管插管脱管的患者要留意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完好性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新學問,使全部的工作人員都能做到正確按時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習把握的東西許多,只要我們留心認真發現,共同提高,由於到處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要嫻熟把握以到達“一切為病人,為病人的.一切服務”的宗旨。

四、寫好實習筆記

通過寫筆記的方式,記錄自己實習的閲歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收穫以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病症體徵的理解,在臨牀中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨牀上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思索自己的收穫或缺乏,有利於自己不斷地改進;其次,是積累臨牀經驗的一個很好的途徑;第三,有利於培育自己勤于思索的好習慣,有利於提高事物觀看和分析力量,這種力量對於臨牀醫生來説,將是非常重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;在急診科老師的帶着下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,嫻熟把握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,把握和評估患者的各種根本需要所需的根本學問和技能並切實將基礎護理融合到臨牀護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師並按時解決。實習是理論聯繫實踐的過程同時要提示我們培育思索評判性思維和力量總結,是個順應的過程,讓我們邊學習邊觀看,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培育執業行為標準。在實習過程中許多缺乏之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最正確的健康打下堅實的學問技術和力量基礎。

感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正缺乏發揮其優勢,不枉費老師的苦心。

急診科實習心得體會 篇9

相信大家對急診科有個新認識,面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對

於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。

當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡迴護士的`工作任務有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫生配合的重要性。

急診科護理實習心得篇2我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復甦、除顫等急診專業技術和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在後急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室裏搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一髮的事情,你速度的敏捷意味着病人的一條生命吶!

同樣,在預檢台的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟着陳老師學會了如何抽血氣,並實踐的瞭解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。

離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所願。

時間這麼快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復甦、除顫、吸痰、心電監護等急診專業技術和急救儀器的操作。現在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。

急診科實習心得體會 篇10

為時5個周的急診科實習已經結束,進醫院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨牀操作,我們在這裏成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備紮實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術和醫療設備處於地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛鍊我們。

進科後,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,並且細心的幫我們糾正錯誤,在這裏我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種牀旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨牀相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛鍊。不僅僅是上面的實際操作,在這裏我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每週的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,並且解決我們在實習過程中的`疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。

在急診科實習我們主要去了兩個地方,EICU和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。EICU承擔着全院急危重症患者的救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重症患者的重要部門,設有張依據囯際標準配置的牀位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病牀均配有吊橋,牀邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發現護士在EICU是至關重要的,這裏的護士能做到密切觀察病人的病情變化並且第一時間報告醫生,而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了紮實的知識和操作,能夠獨當一面。並且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以後的工作中做好做優秀向老師們學習,做一個優秀的護理人員,以後不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。

在搶救室實習區別於EICU的安靜,這裏的病人流動性很強,住院時間不長,並且剛開始入院的病人我們不瞭解他的病情,所以我們在這裏要做好自己的職業防護保護好自己,在這裏老師也認真的教我們操作和理論知識,這裏的操作和EICU裏的相似,老師也給了我們很多鍛鍊自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體徵測量,到牀旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的操作,更加的系統和連貫。還有一個區別於EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,並且在搶救室裏大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再採用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利於我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫護關係,良好的醫護關係能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時刻將這些牢記於心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康着想,當然也要做好職業防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衞生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

最後我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛鍊了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規,也增加了我們對這個行業的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!

急診科實習心得體會 篇11

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。

第一站是門診,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的'情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

第三週,我來到了ICU,在ICU輪轉的已經過去了,在這兩個星期裏,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU裏能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創心功能監測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更紮實和操作技能更熟練。

要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得體會 篇12

兩週的爭診科實習就要結束了,抱着初次實習所燃起的熊熊熱忱,兩週來,幾乎是成天呆在急診科裏,總是近至午夜才託着仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼着夜裏澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。

感到了自己的成長。從最初入科時只敢悄悄的躲在老師背後,到開頭用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開頭在老師繁忙時初步接診病人,直到如今可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿着開好的處方找老師批閲簽字。

像小時分的作文中常常用到的第一次那樣,實習的兩週同樣閲歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開頭門診查體,直到最終的外科清創縫合。都閲歷了從稚嫩到自信的.過程。

特別是在一次將疑心有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨牀體徵,並且血象也不高的情況下,經我的認真查體後大膽診斷為急性闌尾炎,並在幾個小時分後被專科醫生確診的時分,真的有種説不出的幸福。

過來的學長説,如今是最初的激情,激情過後就將對這些失去現有的嚮往和熱忱。我覺得自己不會,由於我很難想象對這麼一份每時每刻都會有挑戰的工作怎麼會沒有熱忱。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎麼會忍心喪失那僅有的短短几天的時機。

科裏病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪慾的汲取着浩如煙海的醫學學問,來壯大着自己,也在利用這個麻痺着自己不是很歡樂的生活。

急診科實習心得體會 篇13

胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的症狀,就得立即進行心肺復甦等。急診是醫院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。

在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的.存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。

其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置身和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

最後通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的瞭解和判斷,有利於醫護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配製是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先説説打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為兩快一慢這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血後將針頭再平送少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最後我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置卧位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側卧位、昏迷病人採用仰卧位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出昏迷病人採用仰卧位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出。

實習的作用有驗證自己的職業抉擇,瞭解目標工作內容,學習工作及企業標準,找到自身職業的差距。大學生實習總是感慨萬千,收穫也很多。

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