社會保險稽核知識講座要點記錄

一、社會保險稽核的定義

指社會保險經辦機構依法對社會保險費繳納，情況和社會保險待遇領取情況進行核查。

二、社會保險稽核的目的

. 增強依法履行繳費義務的自覺性

2. 維護政策法規的嚴肅性

3. 責令並監督繳費單位、繳費個人按實申報

4. 糾正騙取社會保險待遇的行為

5. 防止核定繳費基數工作中的失誤或違規違紀行為的發生

三、社會保險稽核的作用

1.有利於促進社會保險基金徵繳

2.有利於堵塞基金流失黑洞

3.有利於參保企業公平竟爭

4.有利於提高社會保險管理質量

5.有利於提高社會各界對社會保險的認識

四、社會保險稽核工作紀律

總要求：

秉公執法，恪守稽核工作紀律。

具體內容：

1、實事求是，客觀公正，不得利用工作之便謀取私利。

2、保守被稽核企業的商業祕密及個人隱私。

3、為舉報人保密。

4、堅持迴避制度。

五、社會保險稽核的範圍

1.參保職工情況

2.繳費基數情況

3.實際申報繳納社會保險情況

4.代扣代繳職工個人社會保險費情況

5. 領取資格和標準進行查對核實。

六、社會保險稽核的分類

按險種分類：

1.基本養老保險稽核 2.工傷保險稽核 3.生育保險稽核。 ? 按照內容分類: 1.徵繳稽核 2.享受待遇稽核。

六、社會保險稽核的分類

? 按照形式分類

1.日常稽核 2.重點稽核 3.舉報稽核。. ? 按照實施地點分類 1.實地稽核 2.書面稽核。

六、社會保險稽核的分類

按照時機分類

1.事前稽核 2.事中稽核 3.事後稽核和後續稽核。

七、社會保險稽核的內容

1.參保單位的參保人數 2.參保單位的工資支出總額 3.單位職工的個人收入 4.繳納社會保險費的基數 5.社會保險繳費和繳納情況 6.社會保險待遇的.領取情況。

七、社會保險稽核的內容

對用人單位的稽核內容：

1.是否已辦理社會保險登記; 2.登記、變更、註銷是否符合有關法律法規; 3.社會保險登記的有關證件是否真實有效 4.審核繳費單位報送的《社會保險費申報表》、《代扣代繳養老保險明細賬（表）》及相關的財務、勞資等資料 5.繳費單位參保人數是否與實際職工人數（已建立勞動關係和構成事實勞動關係）一致 6.繳費比例是否符合有關法規的規定等情況 7.是否按照有關的規定足額繳納養老保險費 ? 8.國家規定的或者勞動保障行政部門交辦的其他稽核事項。

八、社會保險稽核的流程

稽核 準備 稽核 實施 稽核 審理 稽核 整改

八、社會保險稽核的流程

(一)社保稽核

準備

1.擬定稽核計劃

2.確定稽核對象

3.制定稽核方案

4.成立稽核小組

5.下達稽核通知

八、社會保險稽核的流程

（二）社保稽核實施

1.核實參保費人數。

查對核實以下資料： ----參保單位在職職工名冊及臨時工名冊;

----參保單位勞動工資統計台賬;

----參保單位勞動工資統計報表; ----參保單位職工工資表;

----參保單位會計報表及其補充資料;

----必要時可查閲職工檔案。

八、社會保險稽核的流程

2.核實繳費基數。

----工資總額稽核。主要查閲:

(1)參保單位勞動工資台賬 (2)勞動工資報表 (3)職工工資發放明細表 (5)財務會計報表等。 ----職工個人收入的稽核。主要查閲: (4)財務會計賬薄

(1)參保單位勞動人事部門填制的職工工資發放明細表

(2)財務會計憑證中的職工工資支付明細表（有個人簽字的）。

八、社會保險稽核的流程

3.核實繳納情況

主要內容： ----參保單位繳費稽核 (1)參保單位性質(2)繳納社保金額(3)申報時間 (4)繳費比例 (5)繳費能力 (6)補繳欠費情況

(7)欠費加收的利息及滯納金繳納情況等。

----參保個人繳費稽核 欠費加收的利息及滯納金繳納情況。

八、社會保險稽核的流程

4.核查待遇領取情況

主要依據:

(1)領取人員人事檔案

(2)社會保險個人賬户

(3)社會保險手冊

(4)社會保險有關政策規定等。

八、社會保險稽核的流程

（三）社保稽核審理 主要工作：

(1) 數據比對，綜合分析，形成初步意見

(2) 發出《稽核意見書》----稽核結束後5個工作日內發出

(3)發出《稽核整改意見書》 ----稽核結束後10個工作日內發出

八、社會保險稽核的流程

（四）社保稽核整改 主要工作： (1)將需要整改的稽核情況移送業務操作部門 (2)業務操作部門及時反饋稽核對象整改情況。 (3) 規定期限內拒不整改的，向勞動保障行政部門提出處罰建議。

(4)拒絕稽核、不配合稽核、對稽核意見拒絕整改的，定期向同

級或上級勞動保障部門報告，移交相關材料，提請勞動保障 部門按照勞動監察等相關政策法規，對其進行執法、監察和處罰。

謝謝。