走讀生申請書15篇

在當今不斷髮展的世界，我們每個人都可能要用到申請書，申請書可以使我們的願望得到合理表達。那麼一般申請書是怎麼寫的呢？以下是小編為大家整理的走讀生申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

走讀生申請書1

學生姓名： ，性別： ，就讀 級（ ）班 專業，家庭住址是 ，為了孩子的學業成長，給孩子創造一個良好的學習環境，特向貴校申請到校上早讀和晚自習，並作出如下承諾：

1．加強孩子的安全教育，增強孩子的安全意識。

2．按照學校作息時間，在孩子上學和放學時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學和放學路上的一切安全。

3．若孩子在上學和放學路上出現的一切事故由我本人負責，與貴校無關。

　　學生簽字：

　　家長（或法定監護人）簽字 聯繫電話：

　　年 月 日

走讀生申請書2

尊敬的校領導、老師：

你好！

我是本校xx年級xx班學生xxx的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自願到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自願提出在校上晚自習的申請。

我作為家長（或監護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的事情；

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我願承擔一切後果，和學校無關。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。

希望學校能夠批准

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年x月xx日

走讀生申請書3

學生姓名：xx，性別：xx，就讀xx級（xx）班，家庭住址是xx，為了孩子的學業成長，給孩子創造一個良好的學習環境，特向學校申請到校上晚自習，並作出如下承諾：

1．加強孩子的安全教育，增強孩子的安全意識。

2．按照學校作息時間，在孩子上學和放學時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學和放學路上的一切安全。

3．若孩子在上學和放學路上出現的一切事故由我本人負責，與學校無關。

學生姓名：xx

班主任：xx

監護人：

家庭住址：xx

聯繫電話：

xx年xx月xx日

走讀生申請書4

本人系______學院______級學生______，學號:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。並遵守如下承諾：1、為保留牀位，本人願意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。2、主動經常與輔導員及學生幹部聯繫，確保不因走讀的原因耽誤學業。3、學校有事需要回校時能及時返回。4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現安全問題自己願意承擔全部責任。5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。

　　本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______

　　父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______

　　母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______

　　輔導員確認並簽字：___________

走讀生申請書5

尊敬的學校領導：

您好！

根據上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是大一的一名學生，在經過與家長協商徵得家長同意後，我不住校，自願申請走讀，並與中學簽訂走讀生安全責任書：

1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，下午放學時間5：45，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。

2、走讀學生放學後及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、遊戲室、枱球室、錄象廳、溜冰場等場所。

3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規則並由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。

5、嚴禁學生打架鬥毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規定加以嚴懲。

6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒品，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和後果。

7、走讀生應遵守學校的門衞管理制度，按作息時間進出校門，並主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。

8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衞生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。

9、放學離校後時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監管：走讀生在上學放學途中須加強安全防範、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現危險。

10、以上各條，走讀學生與其家長簽字後生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良後果，均由學生及家長自行負責。

　　申請人：xx

　　20xx年x月x日

走讀生申請書6

甲方：XXXX學校

乙方：學生姓名 ； 學院（系） 級 專業

雙方同意以下協議條款：

一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自願而非校方原因所致。

二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：

1．在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

2．在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

3．在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；

4．其他在學校管理職責範圍外發生的。

因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

1．學生本人申請書，申請書中必須寫明：

（1）學生走讀住宿屬本人自願非校方原因所致。

（2）人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

2．學生監護人親自到校同意學生走讀，並在本協議書上簽字和蓋印。

3．學生所在學院（系）領導簽字同意並蓋公章。

四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衞處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協議從雙方簽字之日起生效。

因病（肺結核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經衰弱病症等）須改善住宿條件的（提供縣級以上醫院證明）。

　　申請人：XXX

　　20xx年 X月 X日

走讀生申請書7

尊敬的學校領導：

我是某年級某班學生某人，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

現向學校申請走讀，即白天在學校學習並做完功課，晚上回家睡覺。由於家裏和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批准，萬分感謝。

本人保證做到：

1、本人經與監護人協商並經監護人同意，自願申請走讀。

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

3、本人在校內外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及後果均由本人負責。

4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良後果由本人負責。

乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務：

1、保證申請事項的真實性，並承擔虛假申請造成的一切後果；

2、承擔擅自變更登記要求的一切後果；

3、自覺遵守國家法律、法規，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象；

4、自覺接受學校安全、紀律教育，遵守校紀校規；

5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動；

6、一旦甲方要求，乙方必須返回學校住宿；

7、自行承擔在校外發生的一切安全責任。

乙方監護人對以下事項表示認可：

1、同意乙方辦理走讀手續；

2、保證申請事項的真實性，並承擔虛假保證的一切後果；

3、乙方在校外發生的安全責任事故，與甲方無關；

4、對乙方在走讀期間的行為承擔監督責任，負有向甲方及時告知乙方相關情況的義務。自行承擔違反該條約定的一切後果。

恭呈校教務處（或校長室）

　　申請人：XXX

　　20xx年 X月 X日

走讀生申請書8

我是本校年級班學生xxx的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自願到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自願提出在校上晚自習的申請。

我作為家長（或監護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的事情；

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我願承擔一切後果，和學校無關。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。

希望學校能夠批准

此致

敬禮

申請人：xxxx

xxxx年x月xx日

學生簽名：xxx家長（監護人）簽名：xxx

班主任簽名：xxx德育處簽章：xxxx

走讀生申請書9

甲方：XXXX學院

乙方：學生姓名 ； 學院（系） 級 專業

雙方同意以下協議條款：

一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自願而非校方原因所致。

二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的`造成學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不擔負事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：

1．在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

2．在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

3．在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；

4．其他在學校管理職責範圍外發生的。

因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

1．學生本人申請書，申請書中必須寫明：

（1）學生走讀住宿屬本人自願非校方原因所致。

（2）人身安全及財產損失責任由學生本人全部擔負，與學校無關。

2．學生家長親自到校同意學生走讀，並在本協議書上簽字和蓋印。

3．學生所在學院（系）領導簽字同意並蓋公章。

四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衞處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協議從雙方簽字之日起生效。

走讀生申請書10

尊敬的學校領導:

我是高三年級四班學生xxx，因徵得家長同意過後，現向學校自願申請走讀：即白天在學校學習並完成各項功課,晚上晚自習結束後回家睡覺。同時做出以下承諾：

1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良後果由本人負責。

3、本協議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

4、本協議從簽字之日起生效。

附：根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不承擔事故責任；

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

3、在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；

4、其他在學校管理職責範圍外發生的。

此致

敬禮!

　　家長簽字：xx 聯繫電話：xxx

　　學生簽字：xx

時間

走讀生申請書11

我是寨裏國中 年級 班學生 的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自願到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自願提出在校上晚自習的申請。

如有違反學校相關規定，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。希望學校能夠批准

此致

敬禮

　　申請人（學生）： 監護人（家長）： 二〇一五年九月 日

走讀生申請書12

尊敬的學校領導：

您好！

本人系xx學院xx級學生xx，學號：xx。家庭住址：xx。因xxx申請走讀。並遵守如下承諾：

1、為保留牀位，本人願意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。

2、主動經常與輔導員及學生幹部聯繫，確保不因走讀的原因耽誤學業。

3、學校有事需要回校時能及時返回。

4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現安全問題自己願意承擔全部責任。

5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。

　　申請人：xx

　　20xx年x月x日

走讀生申請書13

學生所在班級：xxxxx

申請人（學生）:xxx申請人（家長）:xxx

我因無法在家順利完成作業、複習與預習。由於學校晚自習管理規範，有良好的學習環境，故自願申請20xx年春期每週日至週四晚到學校上晚自習，如有特殊情況主動向班主任請假。我保證遵守學校一切規章制度，服從班級的管理，不遲到，不早退，不無故不上自習，上、放學途中遵守交通規則，不與社會閒雜人員來往。家長負責接送學生，保證上、放學途中安全，凡在晚自習上、放學途中發生的安全事故均與學校無關，由學生本人及家長負責。如有違反紀律等情況，服從班主任處理，並取消上晚自習資格。

特此申請

申請學生簽字：xxx

申請家長簽字：xxx

聯繫電話：xxx

班主任意見及簽名：xxx

xxxx年x月xx日

走讀生申請書14

尊敬的學校領導：

您好！

本人XXX，身份證號：XXX，現就讀於xx學院XXX系XXX專業X班。本人家庭住址為xxx。

因XXX原因，經家長同意，特申請走讀，走讀時間從20xx年x月x日至20xx年x月x日，望領導批准。本人保證按時到校上課，並爭取參加學校各項團體活動；在校外發生的財產損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔職責，校方不承擔任何職責。

xxx

20xx年xx月xx日

走讀生申請書15

我是寨裏國中年級班學生的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自願到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自願提出在校上晚自習的申請。

如有違反學校相關規定，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。希望學校能夠批准。

此致

敬禮

申請人（學生）：

監護人（家長）：

日期：20xx年xx月xx日