護理實習帶教總結範文

臨牀實習是護士教育的重要階段，是一個從理論到實踐的過程，是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才，是醫院護理管理者及臨牀帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨牀護理工作18年，現就如何帶教提出自己的體會。

1 、帶教老師的定位

帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風，有豐富的臨牀護理專業知識和經驗，護理操作技術規範、熟練，法制觀念強，同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式，而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨牀護士來承擔臨牀帶教任務。

2、科學安排帶教計劃

實習護生在每個科室輪流實習的時間不長，在比較短的時間內要完成學習任務，達到教學大綱的要求，獲得預期的效果，就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。

3、要嚴格言傳身教，規範護理操作規則

帶教老師的勞動具有示範性特點，帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反覆對護士實施如下帶教內容。

3.1、熟悉環境、規範禮儀

對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生着裝儀表規範，遵守院規科規，嚴格遵守勞動紀律，按時上下班，不離崗、串崗，不隨意調班、代班，有事及時請假，准假後方可離開。現在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個，就不來上班。操作時做到“四輕”??操作輕、開關門輕、説話輕、走路輕。説話温和、尊重患者、微笑服務。同時要反覆告誡護生要有慎獨精神，説明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害，樹立法制觀念，加強責任心。

3.2、要理論結合實際，鞏固專業知識

人們的記憶是有時間限制的，理論如果與實踐脱節，長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然，帶教老師可採用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法，使雙方對患者的病情護理問題有全程瞭解和掌握，提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨，也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。

3.3 、要掌握技術操作規程

帶教老師必須熟練掌握技術操作，嚴格遵守操作規程，以身作則，嚴格要求學生、嚴格帶教，做到放手不放眼。

3.4、要嚴格輪科出科考核

每實習一個科室，帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評，包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價，誠懇地指出不足。

4、要加強護生各種能力培養

4.1、培養護生動手能力

培養護生動手能力是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些複雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，並給予鼓勵和肯定，使學生願意學、有興趣學，從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫囑—準備用物?患者評估?環境評估?流量表連接於中心氧氣裝置上?連接濕化瓶和導管?調節流量?用棉籤清潔鼻腔?將鼻導管插入鼻腔?將鼻導管固定於兩側耳廓

上?記錄。熟記規程後再到實踐中應用，做到了熟練、規範。

4.2 、溝通能力的培養

帶教老師在臨牀工作中應注意與患者之間有效溝通，使學生從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，即護患溝通有助於護士瞭解患者思想動態、病情及護理問題，有利於患者掌握自身疾病及有關知識，積極配合治療和護理工作。

4.3 、培養觀察、解決問題的能力

在護理實踐中，患者的病情和心理狀態是複雜而多變的，有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆，護士只有具有敏鋭的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力，才能及時發現這些變化，採取果斷措施，挽救患者生命。帶教老師可佈置觀察的內容，如患者出現的症狀、體徵、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施後的效果等，並指導護生如何觀察，護生必須收集以上資料，提出護理問題，制定護理措施，並在帶教老師的指導下實施並及時給予評價。臨牀教學是護理專業教學的重要環節，是培養護生分析、解決問題能力及臨牀操作技能的最佳途徑之一。通過臨牀實習護生可以將專業理論知識應用於解決患者的臨牀實際問題，為護生以後的專業生涯打下良好的基礎。因此，嚴格臨牀帶教是帶教老師義不容辭的職責，是護理教學不可忽視的一個問題。

臨牀護理教學是護理教育的重要組成部分，是幫助護理實習生（以下簡稱護生）將以往在校學到的醫學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨牀護理患者的操作技能相結合，獲得從事護理工作所必需的專業及個人技能、態度和行為的過程，是護生實現角色轉變的重要階段［1］。為了引導護生順利適應角色轉變，為今後從事護理工作打下堅實的基礎，自20XX年以來，我院護理部對臨牀教學進行了一系列改革和嘗試，逐步完善了臨牀教學管理，並在臨牀帶教中取得了良好效果，現總結如下。

1 健全各級帶教組織

我院成立了醫院臨牀教學管理體系—護理部主管教學領導－教學組長－帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教，負責制定帶教方案，落實帶教計劃，定期徵求意見，及時解決帶教中的困難，各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組，負責帶教工作的管理、實施。使臨牀教學層層

有人管，確保實習計劃的落實。

2 加強臨牀師資隊伍的建設

2.1 搞好教學組長和帶教老師的選拔

帶教老師是護生接觸臨牀實踐的啟蒙，他們的師德、師才、師風直接影響着護生的.心理和行為。選好帶教老師是提高臨牀教學質量的根本保證。為此，我院打破論資排輩，論資格帶教的舊觀念，通過科室選拔，護生反饋，護理部考核等綜合評價，選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業、熱愛教學、責任心強、具有紮實理論基礎和熟練護理技術的護理骨幹擔任教學組長，並選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師，以確保臨牀帶教質量。

2．2 抓好帶教老師的自身建設

科學技術的迅猛發展，醫學護理模式的轉變，新理論、新方法、新知識層出不窮，作為臨牀帶教者，只有不斷學習，不斷更新，才能掌握護理的新技術、新動態，並傳授給學生。因此，我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前，舉辦教學組長培訓班，學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等，並請優秀帶教老師介紹帶教的做法與體會，通過學習與交流，達到取長補短的目的；二是要求教學組長按護

理部安排完成二十五項護理技術示範，組織護理教學查房，參與全院性護理多媒體教學講課，各科每個帶教老師準備一個專題的講稿，每週為護生舉辦1～2次科內小講課；三是選派優秀教學組長和教學骨幹參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業務、新技術的講座，不斷提高帶教老師的自身素質。

3 開展多種形式的教學活動

3．1 崗前培訓

崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況，明確實習目標，減少護生無所適從感，在課堂和臨牀之間架起溝通的橋樑［2］。我院護理部在每批護生來院之後，進入臨牀科室之前，均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有：護士的素質要求，醫院概況、護理管理的有關制度，如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防範制度等，護士禮儀與行為規範，護理文件管理制度、護理差錯事故的防範等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨牀事例，進行愛崗敬業教育，以鞏固護生的專業思想，增強護生的職業自豪感，強化護生的制度意識和護理安全意識，並培養他們良好的服務意識。

3．2 全院多媒體授課

我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規範服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防範、護理病歷書寫規範及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等，並進行觀察評價和現場答疑，一是培養和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業務素質等方面的能力，二是拓展護生的知識面。

3．3 科內小講課

科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨幹主講，每週一次。

內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、專科健康教育等，使護生將所學理論知識與臨牀實踐相結合，提高對專科整體護理、專科技能的認識。

3．4 按護理程序教學查房

我院每季度舉行一次全院性護理教學查房，各病區每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨牀表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等，由其他老師和護生進行評價，對正確的方面給予肯定和鼓勵，指出不正確的地方及如何改進，並對專科知識點進行提問，啟發帶教老師和護生思考，提高他們分析問題和解決問題的能力。

3．5 個案護理查房

遇有疑難、危重、介放治療手術病人，護士長或教學組長及時組織護生進行查房。牀邊講解病人的觀察、護理搶救要點，然後在護士辦公室進行討論、分析，穿插提問，引導護生全面、系統地識別患者的健康問題、護理要點等，使護生理論聯繫實際，提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。

3．6 注重護生溝通和健康教育能力的培養

提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向［3］。隨着護理工作模式的改變，溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨專科護士上二週的責任班，出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估，入院宣教等，並要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通，瞭解病人生理、心理、社會等各方面的問題，重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實，鍛鍊護生的健康教育和溝通能力。

4 完善臨牀教學質量評價

有組織有計劃地進行教學質量評價是臨牀教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑑別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能，是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式［4］。為此，我院護理部克服以往只重視對“學”的評價，而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷，開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。

4．1 護生工作情況測評

每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表着裝、學習態度、工作作風、服務態度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分，記載於實習手冊上，並將評價結果及時反饋給護生，使護生能夠及時瞭解自己的不足，不斷改正，不斷提高。

4．2 教學管理及教學質量評價

我院由護理部組織，對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業精神、為人師表、服務態度、專業理論、業務水平、操作規範、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析，並及時反饋，不斷改進教學方法。

4．3 動態教學評價

4．3．1 召開座談會 在實習期間和實習結束後，我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會，廣泛徵求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議，不斷改進和完善護理教學。

4．3．2 加強護理部—科室—護生之間的溝通 護理部定期下科室檢查帶教落實情況，瞭解護生的學習需求和工作表現等，各科教學組長在護生出科前召開總結會，收集學生對科