新農合自查自糾報告(4篇)

在不斷進步的時代，報告不再是罕見的東西，要注意報告在寫作時具有一定的格式。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編幫大家整理的新農合自查自糾報告，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

新農合自查自糾報告1

縣合療辦：

為促進我院“合理檢查、合療治療、合理用藥”，有效降低醫療費用，維護廣大參合農民權益，根據寧合療辦文件精神及要求，經院委會研究，在我院開展“三合理”自查自糾活動。現將自查整改情況報告如下：

一、工作開展的基本情況。

1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行出入院標準，根據本院現有醫療條件及技術能力進行合理檢查、合理治療。

2、建立健全新農合各項規章制度，嚴格執行單病種定額付費標準，非單病種報銷及時、規範。

3、積極落實新農合政策宣傳，更新了新農合單病種付費標準，及時對住院補償、門診統籌進行公示。設有新農合就醫流程圖、舉報箱和舉報電話。

4、參合農民就診時確認身份後，使用新農合專用處方並認真填寫《新農合醫療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，無超標準收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。

5、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品全部經“三統一”配送，零差率銷售。

二、存在的突出問題。

（一）我院新農合運行存在的問題。

1、不合理用藥行為。主要表現為抗生素使用違反原則、預防性使用時間過長。

2、牀頭“一對一”的宣傳不到位。主要是在患者入院時進行宣教後，部分患者對新農合政策未完全理解，在日常工作中沒有進行反覆宣教。

3、住院患者對醫院的滿意度有待進一步提高。

（二）各村衞生室新農合存在的問題。

1、合療政策宣傳不到位。

2、處方書寫不規範，主要是項目不全、處方值偏大、處方書寫格式不規範。

3、個別村衞生室存在分解處方現象，合療報解台賬時間排序不規範。

4、不合理用藥。主要表現為抗生素使用違反原則，使用量超標準、使用時間過長。

5、個別村衞生室存在暫留患者合療證現象，對患者的身份審核未嚴格按要求執行。

6、部分患者就診報銷時簽字不規範。

7、個別村衞生室公示不全，主要表現為門診報銷未公示。

8、部分村衞生室服務態度有待改進。

三、整改措施。

1、嚴格執行新農合的各項政策，對全體人員要堅持進行“三合理”知識培訓，不斷增強政策觀念和執行合療政策的自覺性， 嚴禁弄虛作假。

2、加強新農合政策宣傳，切實落實對住院病人“一對一”宣傳工作，村級要利用村上會議以及民間各種集會加大合療核心政策宣傳與門診統籌報銷政策宣傳。

3、加強醫德醫風教育，改善服務態度，提高服務質量，提高患者滿意度。

4、對抗生素使用及處方書寫進行培訓、合理使用抗生素、深入開展“三合理”檢查活動。規範處方書寫。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項長期工作，貫穿於合療工作的始終。對過度檢查、重複檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨牀用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規定等不合理用藥，服務過度，服務不足及不當等不合理治療進行自查自糾，嚴格控制醫藥費用不合理上漲。

新農合自查自糾報告2

按照《全省新型農村合作醫療政策執行情況專項檢查工作方案》，我院對新型農村合作醫療工作進行了認真自查，通過自查一致認為：近兩年來，在縣衞生局的正確領導下，我院周密組織、真抓實幹、切實做好新農合工作，做到了基金管理使用規範，醫療服務良好，用藥收費合理，信息公示透明，受到了羣眾的一致好評。現將新農合工作開展情況自查報告如下：

一、工作開展情況：

1、加強領導，精心組織。新農合工作一開始，醫院就成立了以院長、書記為主抓的領導機構，設立了新農合辦公室和服務窗口，購置電腦打印機等辦公設備，配備了兩名素質高的工作人員，專門負責新農合補償工作。為從基礎上抓好這項工作，醫院曾組織人員到新農合開展較早的XX、XX參觀學習，今年又針對20xx年的報銷政策多次對職工進行全員培訓，還結合醫院實際，制訂了一系列切實可行的管理制度，比如《新農合補助辦法》，《合管辦工作人員工作制度》等，同時加強了微機管理住院系統，繼續實行並完善一日清單制度，對收費項目按照省物價標準重新進行規範，使患者每天的花費情況都明明白白。

2、嚴把程序，優質服務。醫院要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兑付四關，在產婦或患者入院時由接診醫生及護士把關新農合身份關，填寫患者身份確認卡。新農合工作人員定期不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時，做到合作醫療證、身份證、本人三對照，大額醫療費用報銷必須有主管領導初審後方可進入報銷程序，在報銷過程中，要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續，並在一日清單上籤上名字，特別強調不允許院內人員代辦手續。對報銷審查、核算、公示實行責任制，每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效，每個星期都對大額補助情況進行公示，還強調對因不負責任，造成經濟損失或不良影響的要追究當事人責任並賠償損失。在參合患者報銷過程中，醫院處處為他們着想，盡力提供優質服務，如對住院票據丟失的患者，讓收費室無償為其補辦票據；針對參合羣眾複印不方便的情況，又購置複印機為其提供便利，還增設了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等，保障參合患者的權益。

3、掌握目錄，合理施治。要求醫生應熟練掌握《新型農村合作醫療基本用藥目錄》，儘可能地給患者多用“目錄”用藥，不能濫用藥，不做與病情無關聯的檢查，能用一線用藥的堅決不用二線、三線藥物，醫院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監督，對不合理用藥的及時指出並讓其改正，對《目錄》外確需用藥的，需徵得患者同意後才能開具，確實讓參合農民得到實惠，

4、營造良好的宣傳氛圍。醫院在院內懸掛了宣傳橫幅、喜報、單病種限價目錄，利用出租車打出了“住院分娩、政府補助、母子平安”車體廣告標語。同時要求護理和住院處要嚴格履行新農合醫療報銷須知告知義務，通知參合患者辦好報銷手續，保證了患者在出院當天都能拿到新農合補助資金。

5、參合農民醫療費用的`兑付情況：元—7月份我院住院病人2396人次，門診病人5.3萬人次。截至10月25日我院共補助參合農民1078人，共發生費用243.1萬元，實際兑付報帳122.2萬元。

二、下步工作要點：

新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支持，有衞生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

新農合自查自糾報告3

根據20xx年9月16日縣衞生局會議精神我門診部於(20xx年9月16日下午3時)即時召開鄉村醫生會議:

一、傳達縣衞生局會議精神

(一是要求各鄉鎮合管辦以及鄉定點醫療機構認真落實本次會議精神，組織學習相關文件，要認清形勢，引以為戒;

二是要求各鄉鎮合管辦以及鄉定點醫療機構及時對新農合各項工作進行深入細緻的自查自糾，對存在問題要制定切實可行的整改方案和措施，認真落實整改，並要求組織對各鄉鎮合管辦、縣鄉定點醫療機構進行一次全面的督促檢查;

三是要求各鄉鎮定點醫療機構及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫療管理中心彙總後向主管部門彙報。)

二、安排整改內容

1.加強完善新農合統籌報賬文書。

2.嚴格標準比例。

3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。

4.對補償憑證、處方、報表、發票進行公示。

5.補償憑證上加寫病人電話號碼。

6.做好報賬文書的保存。

三、我門診部積極組織督導小組分別於28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫療機構進行督導檢查。存在問題:

1.門診病人的處方和減免情況進行入户核實力度不夠。

2、部分定點醫療機構公示不到位。

3.門診日誌和處方不夠規範。

4、鄉村醫生的能力有待進一步提高，鄉村醫生對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠. 二次補償宣傳不到位，參合農民羣眾相關單據丟失嚴重。

5. 檔案管理不到位, 使新農合材料不全整!

四、對存在問題即時下達整改報告。限期進行整改。

通過自查自糾工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，並加以改正，進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我鄉新農合工作健康發展。

新農合自查自糾報告4

我院嚴格按照上級有關新農合的政策規定和要求，在各級領導、各有關部門的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，未出現費用超標、超範圍檢查、分解住院等情況，維護了基金的安全運行。我院新農合工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

一、提高對新農合工作重要性的認識

首先，我院成立了以院長為組長，由相關人員組成的新農合工作領導小組，全面加強對新農合工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保新農合工作目標任務的落實。其次，按照上級的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極調整。把新農合當作大事來抓，積極配合新農合部門對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關要求，絕不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取新農合基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，定期組織學習、總結，對院內職工實施明確的獎懲制度，為進一步樹立新農合定點醫院良好形象打下良好基礎。

二、從制度入手加強醫療保險工作管理

為確保各項制度落實到位，我院根據上級精神健全了各項新農合管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項新農合工作目標任務。制定了關於進一步加強新農合工作管理的規定和獎懲措施，同時做到了定崗、定人專人負責。各項基本新農合制度健全，相關新農合管理資料俱全，並按規範管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實新農合信息上傳醫保部門。定期組織人員分析新農合享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決。

三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

結合本院工作實際，嚴格執行基本新農合用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價，並提供費用明細清單。()並反覆向醫務人員強調落實相關文件要求的必要性，杜絕冒名就診等現象，並要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要徵得參保人員同意。同時，嚴格執行首診負責制，杜絕推諉患者的現象的發生，方便患者就醫。住院方面無掛牀現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重複檢查、過度醫療行為，嚴格遵守臨牀、護理診療程序，嚴格執行臨牀用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面，無亂收費行為，認真執行基本醫療保險"三大目錄"規定，阻絕將不屬於基本新農合賠付責任的醫療費用列入新農合支付範圍的現象發生。

定期積極組織醫務人員學習新農合政策，及時傳達和貫徹有關新農合規定，並隨時掌握醫務人員對新農合管理各項政策的理解程度。

四、20xx年工作要點

我院加強新農合信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據市新農合醫療管理中心的要求，由熟悉計算機技術的專門管理人員負責，要求新農合專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與新農合處聯繫，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。同時，保證信息數據和資料真實、完整、準確、及時，杜絕隨意撤銷參保人員住院登記信息。 進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，圓滿完成了對參保人員的醫療服務工作，符合新農合定點醫院的設置和要求。我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規範化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和温馨的就醫環境 受到了廣大參保人員的好評，收到了良好的社會效益和經濟效益。這些成績的取得，離不開農村合作醫療管理中心領導的大力支持，在今後工作中，我們將進一步落實各項規章制度，完善各項服務設施，使醫保工作真正成為參保人員可靠保障

市衞生院

20xx年5月9日