交通事故起訴狀【優選15篇】

交通事故起訴狀1

原告：______，性別：_____，____族，____年___月___日出生，住址：_________________，

身份證號：____________，聯繫電話：____________。

被告：_______________________股份有限公司，住所地：____________，

聯繫電話：__________________，法定代表人：_________

訴訟請求：

1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費____元、施救費____元、_____修理費____元，合計____元（大寫________元）；

2、請求法院判令被告承擔本案訴訟費用。

事實和理由：

______年______月______日，原告在被告處投保了______全險，_____期限自______年______月______日______時至______年______月______日______時止。原告向被告交納了_____費______元。

______年______月______日，原告駕駛_____在_________與______（方位）車______，原告向被告報告了_____事故，被告隨後到場進行了現場勘查。

事故發生後，原告支付了________元汽車救援費、_________元施救費、_____修理費__________元，合計__________元。隨後，原告向被告提出了機動__________索賠申請，_____年_____月_____日被告向原告送達《機動__________拒賠通知書》。

原告認為，原告在被告處投保了_____損失險，在_____期限內發生的_____事故，被告_____公司應當在_____額度內承擔賠償責任。

此致

_______________人民法院

　　具狀人：___________

　　_____年_____月_____日

交通事故起訴狀2

原告廖XX，男，19XX年X月XX日出生，郴州市甦仙區人，住郴州市甦仙區XX村X棟X單元XX號。聯繫電話：XXXX。

被告何XX，男，19XX年X月X日出生，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村6組，系湘LXX號肇事車輛駕駛員。聯繫電話：138XXX。

被告何XX，男，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村5組，系湘LXX號肇事車輛車主。聯繫電話：186XXXX。

被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司，住所地：郴州市飛虹路18號。聯繫電話：2883601。

法定代表人徐郴範，系該公司總經理。

案 由：道路交通事故人身損害賠償糾紛

訴訟請求

一、判令被告何XX、何XX連帶賠償原告醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫鑑定費、輔助器具評估費、營養費、精神損害撫慰金、康復費等178804.77元。

二、被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠償原告120000元。

三、本案訴訟費由被告何XX、何XX承擔。

事實與理由

**年7月8日15時許，被告何XX駕駛被告何XX所有的湘LXXX號重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛，行駛至開發區工業路段時，與由南向北橫路的原告（行人）廖XX相撞，造成原告受傷的道路交通事故。事故發生後，原告被送往中國人民解放軍第一九八醫院住院治療，後因傷情嚴重轉至郴州市第一人民醫院繼續住院治療。原告前後共住院68天，共花醫療費45497元，出院診斷為：1、右足毀損傷；2、全身多處軟組織挫傷；3、頭皮挫裂傷。經司法鑑定，原告的傷情構成陸級傷殘。20xx年7月19日，郴州市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認字（20xx）第A084號道路交通事故認定書，認定被告何XX負事故的主要責任，原告負事故的次要責任。

被告何XX為其所有的`湘LXXX號貨車在被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司處投保了交強險，保險限額為12.2萬元，事故發生在該保險合同期限內。

根據《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，被告何XX、何XX應對原告的各項損失（詳見附後清單）承擔損害賠償責任，被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險賠償限額內對原告承擔賠償責任。原告多次要求被告履行賠償義務，但至今，被告僅支付醫療費45000元，餘款拒不支付。為維護合法權益，原告特訴至法院，請求判如訴請。

此致

　　郴州市北湖區法院

　　具狀人：

交通事故起訴狀3

原告：__，性別，漢族，生於__年__月__日，原在____公司工作

住址：____路____號 室，電話：__________

被告：__，性別，漢族，____公司駕駛員

被告：____有限公司

法定代表人：__

住所：____路__號 郵編： 電話： ________

訴訟請求：

一、賠償原告醫療費、交通費____ 共計__元;

二、賠償原告車輛損失費__元;

三、判令被告向原告支付精神損害賠償費__元;

四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

__年__月__日下午__時 ，當原告在上班途中，騎車正常行經____路、____路路口時，遭遇被告__駕駛的車（牌號為滬__）右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，並致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生後原告被送往市____醫院，經門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。後經____公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任（見證據__）。原告又於__年__月__日，經上海市道路交通事故鑑定中心傷殘評定，確認 “__________________，屬__級傷殘” （見證據__）。雙方就賠償事宜不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告因被高的行為無法上班……

原告認為：被告的'行為顯然構成對原告的侵權，並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

____市____區人民法院

原告： （簽名）

　　__年__月__日

交通事故起訴狀4

原告：陳______，男，_______年___月___日出生，X族，____________有限責任公司職工，住_______市______區______小區______室。

被告：於______，男，_______年___月___日出生，漢族，____________有限責任公司職工，住_______市______區______小區______室。

案由：交通事故人身損害賠償糾紛

訴訟請求：

1、請求法院判令被告賠償原告誤工費_______________元，營養費_______元，護理費____________元，住院伙食補助費____________元。

2、請求法院判令被告賠償原告交通費_________元。

3、請求法院判令被告賠償原告財物損失____________元。

4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費_______________元。

4、請求法院判令被告賠償原告傷殘賠償金、殘疾輔助器具用。

5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用

事實和理由：

____________年______月______日______時______分，在_______路上，被告駕駛被告有限公司的X號小型出租客運車由南向北行駛，途中從後面將騎自行車上班的原告撞倒，原告被送到急救中心進行搶救，經醫院診斷為：____________。事故發生後，被告支付過住院期間的醫療費用，對於此事故給原告造成的'誤工等其他費用，雙方未能協商一致。為維護原告的合法權益，特訴至貴院，請求__法院支持原告的訴訟請求。

此致

_______區人民法院

狀訴人：_______

____________年______月______日

交通事故起訴狀5

原告：_______________，性別：_________，民族：_________，出生日期______年______月______日，籍貫：_________，電話：__________________，住址：____________________________________。

原告委託代理人：_______________，__________________律師事務所律師。

被告：_______________，性別：_________，民族：_________，出生日期______年______月______日，籍貫：_________，電話：__________________，住址：____________________________________。

被告：______________保險股份有限公司，法定代表人：______________，職務：______________，公司住所地：____________________________________。

案由：機動車交通事故責任糾紛。

請求事項：

1、判令被告賠償原告醫療費________元;護理費________元;住院伙食補助費________元;交通費________元;鑑定費________元;

2、判令被告賠償原告殘疾賠償金________元;精神損害撫慰金________元以上各項損失共計________元(大寫：____________元)。

3、判令訴訟費用由被告承擔。

風險告知：訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的範圍。千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的`主張，勢必遭到敗訴的後果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

事實和理由：

交通事故起訴狀6

原告：

住址：

被告：

住址：

訴訟請求：

一、賠償原告醫療費、交通費共計______元；

二、賠償原告車輛損失費______元；

三、判令被告向原告支付精神損害賠償費_____元；

四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

_____年____月____日下午____時，當原告在上班途中，騎車正常行經_____路、________路路口時，遭遇被告____駕駛的車（牌號為____）右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，並致使原告的.自行車嚴重損壞。事故發生後原告被送往市________醫院，經門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。後經________公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任（見證據____）。原告又於____年____月____日，經上海市道路交通事故鑑定中心傷殘評定，確認“__________________，屬____級傷殘”（見證據____）。雙方就賠償事宜不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

________人民法院

原告：_________

_____年____月____日

附：

起訴狀副本____份；

證據材料副本____份。

交通事故起訴狀7

原告：xxxx

住址：xxxx

被告一：xxxx

住址：xxxx

被告二：xxxx

住址：xxxx

訴訟請求：

1、判令被告賠償停運期間xxxxxxx元；

2、判令被告承擔本案一切訴訟費用。

事實和理由：

xxxxx年xxxx月xxxxx日原告xxxxxxx駕駛xxxxxxx出租車公司xxxxxx出租車與被告xxxxxx駕駛xxxxxx車輛發生碰撞。事故發生後經xxxxxx市公安交通警察支隊xxxxx大隊認定被告方司機xxxxxx負責。原告xxxxxx所駕駛的車輛因事故造成損壞經xxxxxxx財產保險股份有限公司定損為xxxxxxx元，損壞後送到修理廠修理，xxxxx年xxxx月xxxxx日修理完畢交給原告xxxxxxx行駛。

原告認為：被告xxxxx在行車中未確保安全行車，與原告車輛發生追尾，致使原告車輛損壞並造成車輛無法正常營運，由此造成的車輛停運損失，被告理應承擔民事賠償責任。被告xxxxxx作為車主理應對肇事司機楊某的行為承擔連帶責任。原告的車輛是從事出租營運的，由於被告的`肇事行為致使原告的車輛停止營運xxxxxx天，損失十分慘重。根據我國《民法通則》第117條之規定，損壞國家的、集體的或他人財產的，應當恢復原狀或者折價賠償。受害人因此遭受其他重大損失的，侵害人並應當賠償損失。以及《最高人民法院關於中的財產損失是否包括被損車輛停運損失問題的批覆》中指出的交通事故損害賠償案件中，如果受害人以被損車輛用於旅客運輸經營活動，要求賠償被損車輛修復期間的停運損失，者應當予以賠償。據此，原告請求人民法院判決兩被告賠償原告的停運損失。

此致

xxxxxxxx人民法院

　　起訴人：xxxxxxxxxx

　　xxxxx年xxxx月xxxxx日

交通事故起訴狀8

原告:xxx，男，19xx年xx月xx日出生，漢族，住xxxx。聯繫方式：xxxx。

身份證號：xxxxxx

被告：xxx，男，19xx年xx月xx日出生，漢族，住xxxx。聯繫方式：xxxx。

身份證號：xxxxxx

訴訟請求：

1、依法判令撤銷二原告和二被告於20xx年11月30日簽訂的《協議》；

2、本案訴訟費由二被告承擔。

事實與理由：

20xx年xx月xx日，被告xx騎車行使至xx鎮xxx路時，與原告xxx發生碰撞，造成原告xxx右股骨骨折的交通事故。經xxx交通警察大隊認定，被告xx負事故的全部責任，原告無責任。原告在xxx醫院進行治療，被告xx承擔了住院期間產生的醫療費。20xx年xx月xx日，原告與被告簽訂了《協議》，協議約定被告xxx作為負交通事故全部責任的責任人賠付原告治療費用、護理費、伙食費32440元外，同時再給付30000元作為後期治療、護理以及其他費用。

《協議》簽訂後，原告收到了被告給付的上述費用，但原告經醫院治療後的一直未能痊癒，經醫院診斷，原告右股骨需要手術更換，20xx年xx月xx日在醫院手術更換了右股骨，共計花費手術費、藥費等各項費用xx元，同時護理費用預計在xx元左右，誤工費xx萬元左右。

二原告認為：二原告與二被告簽訂協議是基於原告xx痊癒的目的能夠達到的前提下所簽署，而目前原告未能痊癒且有進一步惡化的'趨勢，明顯違背雙方簽署的目的。同時，二原告並非專業醫務人員，當時對骨折病情有可能產生的併發症無法充分預見，在簽訂《協議》時存在重大的誤解。另外，原告受傷進行治療，基本喪失生活自理能力，又需要專人陪護（目前由xx全天陪護），現已無收入來源，二被告支付的xx萬元費用早已支用完畢，同時已支付xx萬元的手術及護理費用等，雙方當時簽訂的協議對二原告明顯不公。

綜上，為了保護原告的合法權益，二原告特提起訴訟，請求依法判令撤銷二原告和二被告於20xx年xx月xx日簽訂的《協議》,判決支持原告的訴訟請求。

此致

人民法院

具狀人：

　　二二年六月三日

交通事故起訴狀9

原告：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。

被告：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址

案由：交通事故賠償

（一）請求事項

1、請求判令被告支付醫藥費__元，誤工費__元，總計__元。

2、本案訴訟費用由被告承擔。

（二）事實和理由

（寫明起訴或提出主張的.事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址）

於__年__月__日，原因，牌照，經交通隊認定，對方應承擔全部責任。現原告已支付醫療費__元，相關的後續治療費、營養費、誤工費等造成原告生活困難。為維護原告的合法權益，特訴至法院，望準為盼!

此致

______人民法院

具狀人： __年__月___日

附：

一、本訴狀副本___份（按被告人數確定份數）;

二、證據___份;

三、其他材料___份。

交通事故起訴狀10

一、訴訟時間點

1、交通事故發生後，交通隊介入調查，待交通隊下發事故認定書後，各方才能就自己的損失提起訴訟。

2、受傷人員在責任認定確定後，可以就自己已經花費的費用提起訴訟，但本律師認為，作為傷者如果自己有能力墊付醫療費等費用，儘量在第一次治療完畢後提起一次訴訟，二次手術並鑑定傷殘後，進行第二次訴訟，這樣既保證了自己的權利，又節省了訴訟資源。

3、作為財產損失的當事人，應當就自己的損失進行鑑定，確定損失額度，便可訴訟，不要耽誤。

二、訴訟前的準備

交通事故案件雖説比較普遍，但卻屬於比較複雜的案件，訴訟前的準備工作至關重要，作為律師從事專業的法律工作都要專心細緻，對於普通老百姓簡直是無從下手。

首先，一般的交通事故案件的賠償項目大概有醫療費、誤工費、陪伴費、住院伙食補助費、營養費、交通費、鑑定費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金，死亡案件還有喪葬費和死亡賠償金，有財物損失和車輛損失的還包括車輛損失費、停車費、鑑定費、拆解費、定損費及其他財產損失等諸多費用，根據案件的不同，賠償項目有所差異，但是基本包括其中。上述所有損失費用的項目，基本上都應當在訴訟前將相應損失的證據、標準、計算依據及數額準備好，否則在訴訟中會處於不利地位，法院很難支持沒有證據的`賠償項目。這些複雜的工作，必須做到細緻入微，不能有所疏漏。

其次，查清對方當事人的身份、住址和聯繫方式，以便於法院通知被告，這裏需要調查的一般多為保險公司和法人當事人。

再次，需要準備必要的訴訟費、鑑定費及律師代理費等費用。

交通事故起訴狀11

原告廖，男，19xx年X月XX日出生，郴州市甦仙區人，住郴州市甦仙區XX村X棟X單元號。聯繫電話：。

被告何，男，19xx年X月X日出生，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村6組，系湘L號肇事車輛駕駛員。聯繫電話：138。

被告何，男，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村5組，系湘L號肇事車輛車主。聯繫電話：186。

被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司，住所地：郴州市飛虹路18號。聯繫電話：。

法定代表人徐郴範，系該公司總經理。

案 由：道路交通事故人身損害賠償糾紛

訴訟請求

一、判令被告何、何連帶賠償原告醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫鑑定費、輔助器具評估費、營養費、精神損害撫慰金、康復費等178804.77元。

二、被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠償原告120xx0元。

三、本案訴訟費由被告何、何承擔。

事實與理由

20xx年7月8日15時許，被告何駕駛被告何所有的湘L號重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛，行駛至開發區工業路段時，與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞，造成原告受傷的道路交通事故。事故發生後，原告被送往中國人民解放軍第一九八醫院住院治療，後因傷情嚴重轉至郴州市第一人民醫院繼續住院治療。原告前後共住院68天，共花醫療費45497元，出院診斷為：1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經司法鑑定，原告的傷情構成陸級傷殘。20xx年7月19日，郴州市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認字(20xx)第A084號道路交通事故認定書，認定被告何負事故的主要責任，原告負事故的次要責任。

被告何為其所有的湘L號貨車在被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司處投保了交強險，保險限額為12.2萬元，事故發生在該保險合同期限內。

根據《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的'規定，被告何、何應對原告的各項損失(詳見附後清單)承擔損害賠償責任，被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險賠償限額內對原告承擔賠償責任。原告多次要求被告履行賠償義務，但至今，被告僅支付醫療費45000元，餘款拒不支付。為維護合法權益，原告特訴至法院，請求判如訴請。

此致

郴州市北湖區法院

具狀人：

二0xx年 月 日

賠償清單

一、醫療費：45497元(其中被告何、何已向原告支付45000元)

二、住院伙食補助費：816元

計算式：12元/天×68天=816元

三、護理費：4911.86元

計算式：2167元/月÷30×68天=4911.86元

四、誤工費：7078元

計算式：2167元/月÷30×(68天+30)=7078元

五、交通費：640元

六、疾賠償金：150843.1元

計算式：15084.31元×20年×50%=150843.1元

七、殘疾輔助器具費：162000元

計算式：

更換輔助器具費用：15000元/次×6次=90000元

維修費用：(15000元×15%)元/年×24年=54000元

訓練期間的食宿費用：(30元/天+20元/天)×2人×30天×6次=18000元

以上三項合計：90000元+54000元+18000元=162000元

八、法醫鑑定費：790元

九、輔助器具評估費：1500元

十、營養費：680元

計算式：10元/天×68元=680元

十一、精神損害撫慰金：25000元

以上一至十一項合計：399755.96元

被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠付120xx0元。

被告何、何應賠償原告(399755.96元-120xx0元)×80%=223804.77元。

被告何、何已向原告支付45000元，還應向原告支付178804.77元。

交通事故起訴狀12

原告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________區________路________號，電話：________郵編：________

被告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________區________路________號，電話：________郵編：________

（如果是僱傭行為或者職務行為，可以將僱主，車輛所有人，司機單位列為共同被告）

訴訟請求：

1、判決被告賠償原告各項損失共計________元；

（包括：醫療費________元；住院伙食補助費________元；交通費________元；護理費________元；誤工費________元；殘疾/死亡賠償金________元；被撫養人生活費________元；鑑定費________元；營養費________元；精神損害撫慰金________元）

2、判決被告承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

________年________月________日，原告（駕駛________號車）行至________地，遇被告駕駛________號車，由於被告駕駛不當，將原告撞傷（導致發生兩車相撞事故）。

本次事故經________市公安局交通管理局________隊認定，被告對本次事故承擔全部/同等/次要責任，原告對本次事故不承擔/承擔同等/承擔主要責任。

本次事故給原告造成了重大損失，經過多次協商未果，不得已為維護自身合法權益，特訴至貴院，懇請貴院依法裁判。

此致

________人民法院

具狀人：________

________年________月________日

交通事故起訴狀13

原告：_______，_______，漢族，_______年月日出生，身份證號：______________，住_____________________，聯繫方式：______________。

被告一：_______，_______，漢族，_______年月日出生，身份證號：______________，住_____________________，聯繫方式：______________。

被告二：_______，_______，漢族，_______年月日出生，身份證號：______________，住_____________________，聯繫方式：______________。

被告三：_______，_______，漢族，_______年月日出生，身份證號：______________，住_____________________，聯繫方式：______________。

訴訟請求：

1、請求判令被告一立即賠償給原告後期治療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、鑑定費、精神損害撫慰金共計______________元。

2、請求判令被告二對上述賠償義務承擔連帶責任。

3、請求判令被告三在保險賠付範圍內承擔賠償責任。

4、請求判令三被告承擔本案的全部訴訟費用。

事實及理由：

_______年_______月_______日，原告駕駛自行車至_____________________，被被告一的員工被告二駕駛的車牌號為_____________________的出租車撞傷。經_____________________交通大隊認定，被告二負事故全部責任。原告於事故當日被送入_____________________醫院就醫，於______________年_______月_______日出院，被診斷為急性顱腦損傷、胸部閉合性損傷、左耳外傷以及多發軟組織損傷。_____________________司法鑑定中心於_______年_______月_______日出具了《司法鑑定意見書》，鑑定原告不構成傷殘等級，後續醫療費_______元，誤工_______日，護理_______日。

《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條規定：“僱員在從事僱傭活動中致人損害的，僱主應當承擔賠償責任；僱員因故意或者重大過失致人損害的，應當與僱主承擔連帶賠償責任。”在本案中，被告二為被告一的員工，因其在從事出租車業務中致使原告受傷，故損害後果應由被告一承擔。同時，因為被告二不按規定讓行的違反交通法規的行為造成本案事故的發生，有重大過錯，應當與被告一承擔連帶賠償責任。被告一在被告三處為涉案的'______________出租車投了保單號為____________________________的商業保險，因此被告三應在保險賠付範圍內承擔賠償責任。

事故發生後，被告一為原告支付了醫療費用，但拒絕支付其他費用。原告多次要三被告協商賠償事宜，但均無法達成一致意見，雙方因此成訟。

綜上所述，根據法律相關規定，原告為維護自己的合法權益，特提起民事訴訟，敬請人民法院依法判決。

_____________________人民法院

具狀人：_______

_______年_______月_______日

交通事故起訴狀14

原告:______，性別：_____，____族，________年____月____日出生，住址：_________________，身份證號:____________，聯繫電話:____________。

被告:__________________保險股份有限公司，住所地：____________，聯繫電話：__________________，法定代表人：_________

訴訟請求:

1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費____元、施救費____元、車輛修理費____元，合計____元(_大寫_元);

2、請求法院判令被告承擔本案訴訟費用。

事實和理由:

________年____月____日，原告在被告處投保了______全險，保險期限自________年____月____日______時至________年____月____日______時止。原告向被告交納了保險費______元。________年____月____日，原告駕駛車輛在_________與______(方位)車______，原告向被告報告了保險事故，被告隨後到場進行了現場勘查。

事故發生後，原告支付了________元汽車救援費、_________元施救費、車輛修理費__________元，合計__________元。

隨後，原告向被告提出了機動車輛保險索賠申請，________年____月____日被告向原告送達《機動車輛保險拒賠通知書》。原告認為，原告在被告處投保了車輛損失險，在保險期限內發生的.保險事故，被告保險公司應當在保險額度內承擔賠償責任。

綜上所述，被告的行為侵害了原告的合法權益，原告依據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零八條、《中華人民共和國保險法》相關之規定，特向法院提起訴訟，請法院依法判決。

此致_______________人民法院

具狀人：____________

________年____月____日

交通事故起訴狀15

原告：xxx，xx，漢族，生於xx年xx月xxx日，原在xxxx有限公司工作

住址：xxxx路xxxx花苑xx號xx室，電話：xxxxxxxxxx

被告：xxx，xx，漢族，xxxxxx有限公司駕駛員

被告：xxxxxx有限公司

法定代表人：xxx

住所：xx市xxxx路xxxx號

郵編：xx

電話：xxxxxxxx

訴訟請求：

一、判令被告向原告支付人身損害賠償金60000元;(附清單)

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費：20000元;

三、賠償原告助動車損失費：5000元;

四、律師代理費4000元由被告承擔;

五、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

xx年xx月xx日下午1：1xx，當原告在上班途中，騎助動車正常行經xxxx路、xxxx路路口時，遭遇被告xxx駕駛的小客車(牌號為滬Axxxxxxxxxxxx)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，並致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生後原告被送往市六人民醫院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。後經xxxx公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據1)。原告又於xx年xx月xx日，經xx市道路交通事故鑑定中心傷殘評定，確認“路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘”(見證據2)。又於xx年xx月xx日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告臚腦受傷，市六人民醫院於xx年xx月xx日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術檢查，但由於住院手術檢查費用高達1萬餘元，且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下，原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。現已造成原告留有後遺症，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解僱，至今不能正常上班。

另外，由於事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由於被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失xxxx元。

綜上所述，原告認為：被告的.行為顯然構成對原告的侵權，並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

xx市xxxx區人民法院

　　原告：xxx(簽名)

　　xx年xx月xx日