2017心臟支架報銷比例

心梗的病人越來越多，每每心臟造影后發現血管狹窄程度較高，醫生都會建議做心臟支架，心臟支架(Stent)又稱冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的醫療器械，具有疏通動脈血管的作用.下面是小編為大家推薦的心臟支架報銷比例內容，希望能夠幫助到你，歡迎大家的閲讀參考。

2017心臟支架報銷比例

心臟支架醫保的報銷比例(大連醫保報銷政策)是：

國產支架：報銷70%

進口支架：報銷50%

由於支架屬於醫保特治費用，按上述比例報銷之後，就是患者實際得到的報銷金額，不再需要再乘以住院費用的報銷比例去計算報銷款。

雖然醫保報銷比例已是很高，但是患者還是會自己承擔一部分不少的費用。

心臟支架後，醫保為減輕對這部分職工醫保患者的負擔，在門診又推出一種門診統籌病種：血管內支架植入術後門診抗凝治療。

注意： 要看清是職工醫保，不是居民醫保，只有職工醫保才享受門診病種待遇，其他人不享受。

2017年新型農村合作醫療政策解讀

一、2017年籌資情況如何?

答：目前，全縣各鄉鎮場參合繳費工作正在進行，凡我縣農村居民、因務工長期在我縣居住的縣外農村居民、農林牧漁水職工(財政開資人員除外)，均可憑本人身份證、合作醫療證等相關需要的手續按照屬地管理的原則到轄區村、社、場繳費。

個人參合繳費標準為180元每人每年。籌資結束時間為2017年2月28日。

按照省文件規定，農村特困人員(含農村孤兒)、農村低保對象、建檔立卡貧困人口由民政部門給予補貼。其中，農村特困人員(含農村孤兒)每人補貼180.00元;農村低保對象、建檔立卡貧困人口每人資助100.00元。

二、新農合有哪些補償政策?

答：(一)門診補償管理

1.普通門診補償：僅限於鄉、村兩級定點醫療機構，普通門診統籌累計補償封頂線為350元(含一般診療費)。

2.常見慢性病門診補償：僅限於縣(市、區)域內縣、鄉兩級新農合定點醫療機構，補償比例為60%，封頂線每人每年6500元。

3.特殊疾病門診補償：限於省內縣及縣以上定點醫療機構，補償比例按照同級定點醫療機構住院補償政策執行，年度內累加結算報銷。

(二)住院補償管理

2017年新農合政策範圍內住院補償比例不低於75%。進一步提高住院補償最高支付限額和門診醫藥費用補償比例，年度各項補償累加封頂線為20萬元。住院補償政策拉開了不同層級定點醫療機構的補償比例，有效提升基層醫療衞生資源利用率。鄉鎮級定點醫療機構(不含民營)高比例段補償比例最高為90%;縣級定點醫療機構高比例段補償比例最高為80%;市級定點醫療機構高比例段補償比例最高為65%;省級定點醫療機構(省外新農合定點醫療機構)高比例段補償比例最高為65%。

三、縣域內貧困人口有哪些補償政策?

答：針對縣域內貧困參合患者實施五提高一降低一增加三減免政策。即提高常見慢性病門診報銷比例。對患有32種常見慢性病的貧困參合患者，慢性病門診報銷比例提高5個百分點報銷;提高特殊疾病門診報銷比例。對患有42種特殊疾病的貧困參合患者，在省內市級、省級定點醫療機構門診就診時，低比例起付段以上的費用提高5個百分點報銷;提高住院患者報銷比例。貧困參合患者在市級、省級定點醫療機構住院治療的，低比例起付段以上的費用提高5個百分點報銷;提高重大疾病補償比例。對患有42種重大疾病的貧困參合患者，在省、市級定點醫療機構就診時，低比例起付段以上的費用提高5個百分點報銷;提高新農合大病保險報銷比例。每段的報銷比例均增加5個百分點;降低新農合大病保險報銷起付線。新農合大病保險起付線由10000元降至6000元。;增加殘疾人康復新農合報銷項目。加大農村貧困殘疾人康復服務和醫療救助力度，將以治療性康復為目的的運動療法等23個醫療康復項目納入新農合保障範圍;省落實三減免政策。對貧困參合患者實行分類救治，落實“三減免”政策：一是省人民醫院針對患有肺癌、食道癌等28種重大疾病且需手術治療的低保家庭、五保供養對象、孤兒等特定貧困參合患者，實現目錄內醫藥費用全免，其中目錄內醫藥費用經各種政策性報銷後，剩餘部分由省人民醫院與省慈善總會各承擔一半。二是省人民醫院針對28種重大疾病外的住院貧困參合患者，給予目錄內醫藥費用5%的`減免政策。三是依託吉林心臟病醫院承擔全省農村心臟病貧困參合患者醫療救治，免費為適應症患者開展心臟支架、搭橋等手術項目，所需費用除新農合正常支付外，其餘部分由吉林省青少年發展基金會承擔;加強醫療保險與醫療救助制度銜接。配合民政部門落實扶貧對象民政救助政策，健全完善新農合、大病保險、民政救助、醫療救助、慈善救助等五項制度銜接機制，確保貧困人員及時得到各項補償。

四、參合患者轉診管理有哪些規定?

答：(一)鼓勵參合人員就醫首先選擇鄉鎮、縣級新農合定點醫療機構就醫。

(二)因病情需轉省、市級定點醫療機構治療的，需在入院前到縣級公立定點醫療機構簽署轉院意見後，由患者本人或其委託人持患者身份證、户口本、合作醫療證到縣新農合管理中心辦理轉診手續。在省內省、市級定點醫療機構住院未轉診的，低比例起付段以上費用按20%給予報銷。

(三)縣級定點醫療機構有能力診治的疾病病種，如無併發症及危、急、重症情況，原則上不予轉診。患者及家屬要求轉出治療的，實行差異性報銷政策，按轉入醫療機構的報銷比例降低20個百分點予以報銷;未經轉診直接到省內省、市級定點醫療機構就診的，低比例起付段以上費用按20%給予報銷。

(四)長期在省內非參合地務工、求學、居住的參合農民患者，發生疾病需到當地新農合定點醫療機構就診，並要在入院後3個工作日內向參合地縣新農合管理中心報告備案(聯繫電話0436——4307088)。出院後攜帶住院資料、暫住證、務工證明回縣新農合管理中心辦理補償手續。沒有住院報告的，低比例起付段以上費用按20%給予報銷。

(五)參合農民外出在省內發生急、危、重症的患者，可就近就醫，但要在入院後3個工作日內到縣新農合管理中心辦理登記備案，逾期未登記備案以及不符合《需要緊急救治的急危重傷病標準及診療規範》(國衞辦醫發〔2013〕32號)標準的，低比例起付段以上費用按20%給予報銷。

(六)省內居住的參合農民患者轉往省外醫療機構就診時，須由省級新農合定點醫療機構中具有“三級甲等”資質的醫療機構提出轉診意見，轉診後所發生的醫藥費用按新農合的相關規定予以報銷。沒經轉診審批的不予報銷。

(七)長期外出務工、求學等在省外居住的參合農民患者，必須到當地公立醫療機構就診(急危重症病人可就近就醫)，並要在入院後5個工作日內向參合地縣新農合管理中心報告，並於出院一個月之內將相關材料遞交參合地縣新農合管理中心辦理報銷手續。逾期未提交相關材料或沒有及時報告的，不予報銷。

五、如何提升定點醫療機構服務能力?

答：按照《吉林省新農合定點醫療機構管理工作辦法》及《吉林省新農合協議醫師管理工作辦法》相關規定，加強對定點醫療機構及新農合協議醫師管理，不斷提升定點醫療機構醫療服務能力，嚴格控制次均住院費用、住院率、藥佔比、目錄外費用佔比等相關指標，加大對定點醫療機構違規、違紀處罰力度。與新農合大病補充保險、醫療救助制度緊密銜接，切實降低參合患者醫療費用負擔，有效防止發生家庭災難性醫療支出，進一步提高參合患者受益程度。