勞動仲裁申請書【薦】

現今社會公眾的追求意識不斷提升，申請書起到的作用越來越大，請注意不同種類的申請書有着不同的格式。寫申請書需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家整理的勞動仲裁申請書，歡迎閲讀與收藏。

勞動仲裁申請書1

一、勞動仲裁申請書的結構：

勞動仲裁申請書應當包括以下幾個內容：

1、標題

2、申請人信息

3、被申請人信息

4、仲裁請求

5、事實和理由

6、提交單位

7、申請人簽名、日期。

二、勞動仲裁申請書各部分寫法：

1、標題

所有的勞動仲裁申請書都可以直接的以《勞動仲裁申請書》作為標題

2、申請人信息

必須信息：申請人姓名、身份證號碼、聯繫地址。

其他信息：申請人性別、年齡、民族、聯繫電話等。

3、被申請人信息

必須信息：被申請人姓名、身份證號碼、聯繫地址。

其他信息：被申請人性別、年齡、民族、聯繫電話等。

4、仲裁請求

（1）仲裁請求必須一項一項的列清楚，最後計算出請求的總額。

（2）每一項仲裁請求包括：1）請求的是什麼內容，如是什麼時候的加班費、是什麼時候的工資、是解除勞動合同的賠償金還是補償金；2）請求的數額，要寫清楚到底請求多少錢。

（3）若是恢復勞動關係的則寫清楚要求恢復勞動關係。

5、事實和理由

這一部分裏應當寫的內容包括：

（1）雙方勞動關係的基本事實，什麼時候入職、是否簽訂勞動合同、任什麼職位、工資是多少、雙方有爭議的事實是什麼？

（2）對於仲裁請求裏面的每個請求都應當詳細的説明為什麼你會要求這個項目和為什麼是請求這麼多的數額，一定要寫清楚。

很多人會問，那理由要不要寫上法律依據？我不懂法律怎麼寫法律依據？其實這裏只是需要你寫清楚自己認為的理由，這個理由是否有法律支持，你是不用理會的，這個完全有仲裁員依法確定是否支持。所以一句話，你只寫自己覺得的理由就是了，不必法律依據。

6、提交單位

根據你發生勞動糾紛的地點和你單位的所在地，你確定自己是向哪個勞動仲裁委提起仲裁的就寫那個。如果不知道的，可以打12333諮詢，或到當地勞動部門諮詢。

7、簽名、日期

最後當然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

三、勞動仲裁的時效：

勞動仲裁的時效為一年，自雙方發生糾紛之日起計算，計算一年。超過時效的勞動仲裁會被駁回請求。

　四、仲裁費用：

現在勞動仲裁是免費的，不收費的。如果不請律師，自己去仲裁的話是不需要任何費用的。

　五、範文：

勞動仲裁申請書範本

1、申請人：*，**男，漢族，19**年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：***烏魯木齊**·林清園二單元301室，電話：1380***4被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區銀川路39號，電話：0991-3**0。法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

2、請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，3、支付經濟補償金2個月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

3、事實與理由：

申請人於20xx年6月正式到被申請人李建平****汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於公司經營不規範，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。今年又為公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每台車的淨利仍能達到10萬元，對於這樣的利潤對於被申請人李建平華通豐田旅遊汽車服務有限公司來説，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因剋扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

　　申請人：徐xxx

　　20xx年10月21日

勞動仲裁申請書2

申請人：饒##，男，1968年##月出生，湖北省武漢市人，原武漢##有限責任公司員工，住武漢市洪山區##號。

被申請人：武漢##有限責任公司，住武漢市洪山區##。

法定代表人：王##，董事長。聯繫電話：##

仲裁請求：

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元；2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元；3、裁令被申請人出具解除勞動關係的'證明；4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元；5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元；6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346。7元；補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442。6元；補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887。5元。

事實與理由：

申請人於20xx年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

現申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

　　洪山區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX

　　XXXX年X月XX日

附：申請書副本X份；書面證據材料X頁。

勞動仲裁申請書3

勞動仲裁申請書格式

事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據 情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

請求事項：（寫明申請仲裁所要達到的目的）

事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）

此致

XXXX仲裁委員會

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　XXXX年XX月XX日

篇一：勞動仲裁申請書

申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人：×××公司

地址：××

法定代表人：××，電話：×××

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ 20xx年1月至今）

事實與理由：

申請人於20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為， 根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金， 同時， 根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

篇二：勞動仲裁申請書

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

申訴人原系第一被訴人下屬單位***廠的職工，因當時的政策需要借調到****廠，在該廠一直在管理崗位，後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。()在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發，不認可其應有的崗位工資。20xx年12月辦理正式退休手續時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員，在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。***廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述，申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

此 致

***市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：***

勞動仲裁申請書4

申請人：王x，男，x年x月x日生，原系x公司職員，住廣州市海珠區，電話：

被申請人：x有限公司， 地址：廣州市越秀區

法定代表人： 電話：020-

請求事項：

1、被申請人向申請人支付失業保險待遇損失860_80%_5=3440元;

2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養老保險和醫療保險;

3、支付經濟補償金860元(3440_0.25=860元);

4、合計人民幣4300元。

4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

事實與理由：

申請人於20__年4月應聘到x有限公司，20__年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由於公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關係證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業待遇核定手續，沒有提醒或為申請人辦理失業證，等等。總之，幾乎沒有任何手續或提醒。

以至申請人在此後的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中，才明白這些手續的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業證。

此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》和《失業保險條例》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

申請人：

　　二O___年三月十四日

勞動仲裁申請書5

申請人:姓名_________，性別_________，年齡_________，籍貫_________，現住址__________________，聯繫電話__________________，確認有效的通信地址__________________

被申請人:_________法定代表(或主要負責人):姓名_________、職務_________、住所__________________、聯繫電話__________________

請求事項:

1.__________________

2.__________________

3.__________________

事實和理由:__________________説明(包括證據和證據的來源、證人的姓名、住址等情況)

申請事項:

1.__________________

2.__________________

3.__________________

申請人：_________________

日期：_________________

勞動仲裁申請書6

申請人：_________

身份證號：__________

住址：____________

通訊方式：____________

代理人：_________

電話：____________

被申請人：_______________有限公司

法定代表人：________

職務：________

住所地：____________

通訊方式：_________

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。

事實與理由：

X年X月X日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職後被申請人以種種藉口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，並要求次日不用來上班了。

1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關係，應當支付經濟賠償金________元。

3、自X年X月X日至X年X月X日，申請人一直每週工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

此致

__________勞動仲裁委員會

申請人：_____________

_________年________月________日

附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

2、《證據清單》一份

勞動仲裁申請書7

申請人：___，男，漢族，____年_月__日生，身份證號碼_______，住唐山市________，電話_______

被申請人：河北________有限公司

地址：唐山市_______

法定代表人：___

電話：_______

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未籤無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

__年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。___1年9月18日，申請人患腦出血住院治療;___1年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關係存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。

第一，申請人在被申請人處工作三年有餘，根據《勞動合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動合同的法律規定，應根據《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。

第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。

第三，《勞動合同法》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據《勞動合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。

第四，根據《勞動合同法》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動合同，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人___1年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關係在___1年12月18日之後才能解除，但被申請人只支付了___1年9月份之前的工資，應將剩餘工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。

第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。

第六，《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑑於被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。

綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。

此致

唐山市____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

勞動仲裁申請書8

申訴人：xxx，女，19xx年10月2日出生，住xx市xx區xxx號。

第一被訴人：xxxxx股份有限公司

住所：xx市經濟技術開發區xxx

法定代表人：xxx

第二被訴人：xxxxx有限責任公司

住所：xx市經濟技術開發區xxx街

法定代表人：xxx

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險;

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由：

申訴人於20xx年進入第一被訴人處工作並與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿後雙方分別於20xx年3月和20xx年3月又續簽了為期3年的合同，合同於20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司xxxxx有限責任公司工作，仍於第一被訴人保持勞動合同關係，申訴人在被申訴人處先後從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關於工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：

　　二〇xx年六月二十四日

勞動仲裁申請書9

反申請人：廣州司

法定代表人：黎_________?職務：總經理

住所：廣州市海珠區_________西路_________號

委託代理人：田，廣東律師。

被反申請人：史_________，女，漢族，______________年_________月_________日出生，住址：廣東省_________市_________鎮_________居委會_________街。

_____請求：

1、裁決被反申請人向反申請人支付違反《外貿業務保密合同》的違約金_________萬元，被反申請人賠償反申請人經濟損失_________萬元。

2、裁決被反申請人退回其收取_________國際貨運代理有限公司回扣_________元予反申請人。

事實和理由：

此致

廣州市海珠區勞動爭議_____委員會

反申請人：廣州_____公司

　　法定代表人：黎_________

　　20_________年8月22日

勞動仲裁申請書10

申請人： ，男，住 號，身份證號碼 ，聯繫電話

被申請人： 有限公司 車身廠 住所地：

法定代表人: 負責人: 電話:

被申請人：十堰市 勞務有限公司，住所地

法定代表人： 電話:

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20 年——20 年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費 元。

事實及理由：

申請人於20 年2月被十堰 勞務公司派遣到 車身廠工作，20 年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

敬禮

申請人：

時間：

勞動仲裁申請書11

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234。80元；

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058。70元；

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17。50元。

事實和理由：

20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係，20__年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20__年2月22日終止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20__年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

20__年8月15日至20__年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於20__年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一週工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

20__年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基於以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

敬禮！

　　申請人：張三

　　__年__月__日

勞動仲裁申請書12

申請人：張xx，男，xxx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：43x5211xxxx2xxx。

代理人：姚xx北京中銀（xx）律師事務所律師

被申請人：xxxx機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區xx號，電話：xx31—x4xxxxxx

聯繫人：劉xx聯繫電話：13xxx31xxxx

法定代表人：羅xx職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資3x234元（自2xxx年x月至2xxx年3月止）。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3xxx元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計xx26元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自2xxx年x月至2xxx年3月的社會保險。

事實與理由：

xxx年x月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為16xx元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再籤為由推脱，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，2xxx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

此致

　　xx縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：張xx

　　xxx年三月十九日

勞動仲裁申請書13

申訴人：______________，女

________年____月____日出生

住_____________________

第一被訴人：______________股份有限公司

住所：_____________________

法定代表人：_____________________

第二被訴人：______________有限責任公司

住所：____________________________

法定代表人：_____________________

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金______________元；

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金______________元；

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金______________元；

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由：

申訴人於________年進入第一被訴人處工作並與其簽訂了為期________年的勞動合同，________年____月____日合同期滿後雙方分別於________年____月和________年____月又續簽了為期________年的合同，合同於________年____月____日到期。________年____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_____________________有限責任公司工作，仍於第一被訴人保持勞動合同關係，申訴人在被申訴人處先後從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關於工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。________年____月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

______________爭議仲裁委員會

　　申訴人：______________

　　________年____月____日

勞動仲裁申請書14

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

請求事項：(寫明申請_____所要達到的目的)

事實和理由：(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協議)

此致

______________委員會

申請人：(簽名或蓋章)

_________年_________月_________日

勞動仲裁申請書15

申訴人：吳xx，男,43歲

住址：武穴市田鎮辦事處田鎮村三組

電話：xxxxxxxxxxxxxxxxx

被訴人：武穴田鎮華利石材廠地址：武穴市田鎮上窯

法定代表人：程翠華，女，38歲，

該廠廠長電話：

仲裁請求事項：

一、裁決雙方解除勞動合同關係;

二、被訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下：

1、輔助器具費：135564.50元

2、停工留薪工資：18000.00元

3、生活護理費：720xx.00元

4、傷殘補助金：36000.00元

5、一次性傷殘就業補助金306000.00元

6、交通費;1500.00元

以上各項共計569064.5元。

事實與理由：

我於20xx年1月1日經被訴人廠內職工郭熙發介紹到該廠，從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內共有三人，每人月平均工資為20xx元。20xx年3月23日晚7點鐘左右，我在工作中發現皮帶運輸機輸送皮帶跑偏，就去修理，突然右手被皮帶捲入滾輪中，導致右臂遠端完全斷離傷。受傷後被訴人將我送到中國人民解放軍第一七一醫院進行了緊急治療，3月28日應被訴人要求轉到武穴市第三醫院，5月12日出院。被訴人承擔了全部醫療費及住院期間部分生活費。20xx年6月26日申訴人受傷事實經武穴市勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘，20xx年9月24日經黃岡市勞動能力鑑定委員會《黃勞鑑字[20xx]20xx號勞動能力鑑定結論書》評定為四級傷殘。20xx年3月26雙方曾簽下協議，被訴人承諾按國定規定賠償。但事發至今已近七個多月，被申訴人對此事已完全不理。導致我生活舉步維艱，身心遭受重創。現申訴人為維護自身合法權益，依據國務院《工傷保險條例》及《湖北省實施條例》之規定，訴至貴委，望依法支持訴請，保護勞動者合法權益。

附件：

一、申訴人身份證明;

二、工傷認定決定書;

三、勞動能力鑑定結論書;

四、假肢裝配司法鑑定書

五、賠償詳細清單

此致

　　武穴市勞動仲裁委員會

　　申請人：吳xx

　　二0xx年十月二十二日