口腔解剖生理學教學改革

1改革背景

1）根據教育部高職高專人才培養計劃，口腔解剖生理學是高職高專大學一年級開設的一門專業基礎課。學生剛通過大學聯考進入了醫學院校，對醫學知識沒有任何的基礎，口腔解剖生理學作為第一門專業基礎課，傳統的傳遞-接受式理論教學讓學生很難進入到學習的狀態，聽的一頭霧水，難以理解。

2）對於剛剛進步大學的新生，他們習慣了高中時一而再，再而三，三番五次講解的授課模式。而大學裏課程相對比較多，課時少，任務重，講解也是一遍而過，很難有多餘的時間反覆複習進而加強對知識的理解和記憶。

3）口腔解剖生理學期末考試採取純理論考核的形式，考核形式單一，學生將大量的時間用到了背誦的過程中，考完很快將知識又還給了老師。缺乏實踐考核讓學生誤以為口腔解剖生理學是一門單純的理論課程，忽略了實踐的重要性，學生很難提高學習的興趣。基礎沒有打好，勢必會影響以後臨牀專業課程的學習。口腔繫有8020口腔醫學協會，每學期都會舉辦各種形式的口腔專業活動，但這些活動主要是側重於臨牀學科，比如排牙比賽、外傷縫合比賽等，很少有關於口腔解剖生理學的活動，導致學生忽略了口腔解剖生理學作為一門基礎性學科的重要性，以至於在臨牀實踐中知其然，不知其所以然，與基礎知識脱節。中國現代口腔之父林則博士説過，要做醫學家，不要做匠人。這也正是要求口腔醫學生不僅要會做手術，還必須懂得為什麼這樣做手術，理論和實踐相統一。作為一名口腔教育工作者，必須認識到口腔解剖生理學教學改革的重要性和必然性，讓學生在口腔醫學學習過程中打下好的基礎，開一個好頭。好的開頭是成功的一半。

2改革措施

2.1理論教學改革

1）課前認真準備。凡事預則立，不預則廢。課前，教師要針對本次教學的教學目標，尤其是與助理醫師考點相關聯的知識進行充分備課，在課堂教學過程中，做到有的放矢，緊緊圍繞教學目標展開授課。不能信馬由韁，漫無目的，看似很熱鬧，其實重點不突出，眉毛鬍子一把抓。

2）教學模式轉變。摒棄傳統教學中單純的傳遞-接受式教學，突出學生的主體地位，提高學生的積極能動性，強化學生主動學習，使學生產生學習的興趣。興趣是最好的老師。

（1）開放式教學法。開放式教學的主體是學生，學生要想完成對所學知識的深刻理解，最好的辦法是讓學習者到現實世界的真實環境中去感受、去體驗，而不是僅僅聆聽、觀看別人(例如教師)關於這種經驗的介紹、講解和操作。我們要做的就是將理論授課與實訓充分的聯繫到一起。比如講授進行牙體形態和特點時，讓學生跟隨着老師的講解和演示，將牙體的外形一步步的雕刻到手中的蠟塊或者石膏塊上。每雕完一個面，教師帶領學生總結，學生邊學、邊聽、邊練習，達到教學做一體化。課程結束時，將學生的作品分組評比，並派出代表進行總結。最後教師根據其形態特點與其生理功能和臨牀應用相關聯，讓學生明白這個知識點的重要性。如此一來，學生充分的參與到了整個教學過程中，通過自身的主觀能動性開展自主學習，而教師充當的是一個引導者的身份，完成了教學目標，達到了教學的目的。

（2）圖表法。學生對於圖表的接受和理解能力遠遠強於枯燥的文字敍述。基於這一點，教師在授課過程中，利用板書的形式在黑板上繪圖，製作表格，而不是依賴於課本和PPT上的圖片。學生則準備一個專門的口腔解剖生理學繪圖本，跟隨教師繪圖。此舉會大大提高學生的學習興趣，而繪圖過程也會大大活躍課堂的氣氛，讓學生融入到繪圖過程中。比如講解血管和神經走行分佈時，教師通過繪圖講解，學生更能形象生動的'想象出血管神經動態的走行，而不是死板的文字和敍述。比如講解頜骨，讓學生去描繪整個頭顱，進而能明確頜骨在頭顱的位置以及其大致的形態結構。當學生自己繪圖完畢後，整個知識點在腦子裏就有了畫面感，掌握的也更徹底和全面。當死板的文字轉化成可視性很強的圖片，並且經過自己動手完成的勾勒，更有利於學生的掌握。

（3）課下總結。傳統的總結方式往往是教師主導，帶着學生複習總結，將重點內容畫在課本上，慢慢就演變成了學生為了應付考試而總結，學的快忘記的也快。為了突出學生的主體地位，在本次課結束後，教師以問題的方式給出需要總結的知識點，鼓勵學生收集資料，解決疑問，將結論和自身的反思總結到筆記本上或者製作成PPT，下次上課前，教師留出時間讓學生根據自己的總結對上次課的知識點進行講解，充分的發揮了學生的主觀能動性，變被動學習為主動學習。讓學生充分表達自己的想法，使其具有強烈的存在感。這樣的課堂便充滿了新鮮的創舉，百家爭鳴的奇思妙想。教師引導課堂，學生積極參與也反饋於老師，師生互動，教學相長。

2.2強化實訓教學

1）在口腔解剖生理學實訓項目的選取上，主要是以教學大綱為指導，作為口腔臨牀課程的基礎和橋樑，為日後臨牀課的學習打下堅實基礎，幫助同學們畢業後能順利的通過口腔助理執業醫師的考核。明確實訓課在執考中的重要性。

2）在日常實訓課中，階段性的進行考核，從而瞭解學生的掌握程度。將考核成績按照一定比例納入期末成績中，有利於學生重視實訓課學習，從而更好的與理論知識相結合。

3）建立學習小組，展開同學之間的互幫互助。小組合作學習更能突出學生的主體地位，培養主動參與的意識，激發學生的求知慾。合理搭配小組成員，使每個組員都能在對方身上學習到優點。同時小組學習也強化了學生的責任感。在合作性科學教學中，同學們之間可以互通有無，通過查閲資料，上網查詢，或者臨牀求教等諸多方式獲取解決問題的方法。每個組員都是主體。這樣的學習氣氛顯得輕鬆、活潑而又團結互助，有利於學生相互幫助、相互支持、相互鼓勵，有利於學生順利完成學習任務，有利於師生間的有效溝通，有利於學生間的彼此瞭解，從而促成他們親密融洽的人際關係的建立，進而培養合作能力和團隊精神。

4）聯合8020口腔醫學會舉辦口腔雕牙比賽，所有比賽的參與者根據名次都將獲得一定的獎勵，雕牙水平佼佼者經過系部推薦參加國家級“日進杯”雕牙大賽。通過這種方法，不但能夠提高學生學習口腔解剖生理學的興趣和積極性，同時也為系部挑選了優秀的人才，在大型賽事中力爭好的名次，為學校爭光。學生有了榮譽感和責任感，就會站在更高的角度去思考專業課的學習。對學生人生觀、職業觀在不同程度上給予了指導。在今後的教學過程中，我們對口腔解剖生理學教學模式的改革仍需逐步探索和實踐。一方面，我們需要加強教師隊伍建設，不斷提高自身的素質，更新教學理念，學習新知識，引進新的教學設備，改進教學手段；另一方面，教師作為一名引導者，要充分發揮學生的主觀能動性，提升學生在教學過程中的主體地位。讓學生從“學會”發展為“會學”，從“會答”轉變為“會問”。使學生在學習過程中將理論和實踐融為一個有機整體，活學活用，最大程度的掌握本課程的內容，為日後臨牀課程的學習、助理執業醫師考試奠定堅實的基礎。還有，積極創造基礎學科與臨牀學科結合的機會，以展現基礎學科在實際中的重要作用，使學生帶着探索實際問題的思想進入基礎課的學習，必會產生事半功倍的效果。