2017年護理部工作計劃

2017年護理部工作計劃(一)

人們都説“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。2016年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的台階,特制訂2016年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。

3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件

設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。工作計劃

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

2017年護理部工作計劃(二)

一、優質護理：

繼續深入開展優質護理服務，深化服務內涵，落實護士崗位管理，修訂優質護理績效考核方案，細化各項質量標準，制定健康教育路徑，加強健康教育。

1、實行護士崗位管理：以促進護士隊伍健康發展為目標，建立完善的護士崗位管理機制。按照科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量的原則合理設置護理崗位，明確崗位職責，建立崗位責任制度，提高管理效率。根據崗位職責，結合工作性質、工作任務、責任輕重和技術難度等要素，明確崗位所需護士的任職條件、護士的經驗能力、技術水平、學歷、專業技術職稱應當與崗位的任職條件相匹配，實現護士從身份管理向崗位管理的轉變。進一步完善護士人力緊急調配預案和機動護士人力資源庫，動態調整，及時補充臨牀護理崗位護士的缺失，確保突發事件以及特殊情況下臨牀護理人力的應急調配。

2、修訂優質護理績效考核方案：以崗位職責為基礎，以日常工作和表現為重點，包括護士的工作業績考核、病員滿意度和理論操作考核。考核結果與護士的收入分配、獎勵、評先評優掛鈎。形成有激勵、有約束的內部競爭機制，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬。

3、質量標準細化：根據最新的《安徽省三級綜合醫院評審標準20XX版》和三甲檢查反饋，結合我院實際情況，完善護理質量標準與評價體系，細化各項護理質量檢查標準，對部分質量指標及計算方法不夠精細的內容進行細化和量化，提出和建立具有可操作性的護理質量評價指標。

4、加強健康教育，制定健康教育路徑，制定病人版《健康教育手冊》：進一步完善各種專科疾病的健康教育內容，規範健康教育形式，將護理路徑理論與臨牀的健康教育相結合，制定實施有計劃、有目標、有評價的系統教育活動，修訂完善各專科病人版《健康教育手冊》，用通俗易懂的語言幫助患者理解、掌握健康教育的內容，促進正確觀念的形成，提高宣教效果，優化護患關係，從而提高護理質量，促進患者康復。

二、護理質量、護理安全

1、制定護理常規、技術操作規範：根據臨牀實際和最新規範要求，進一步完善各項護理常規和臨牀常用護理技術操作規範，要求具有一定的專業領域內的前沿性，符合我院的實際情況，具有科操作性，完善修訂成冊，全院護士人手一冊，方便護士及時查閲。

2、實行危重患者風險評估，成立危重患者護理質量督查小組：建立完善危重患者風險評估體系，根據危重患者病情觀察評分系統，建立各項風險預警值。成立危重患者護理質量督查小組，完善危重患者護理質量檢查標準及督查表格，具有可操作性，每月對分管科室內的危重患者護理質量進行督導，所計分數與各科室的季度護理質量檢查分數掛鈎。

3、加強護理會診：加強護理會診的規範化管理：完善《護理會診制度》和《護理會診單》，擴大護理會診範圍，並按照會診程序嚴格執行，對會診病例遵照會診意見正確實施護理措施後，保持後續關注度，對預後做好記錄。護理會診單留存護理部。

4、舉辦多科聯合護理查房：為打破護理知識的侷限性，解決臨牀實際問題，從全院危重、疑難、複雜、病例以及護理難點中選擇典型病例進行聯合護理查房，促進臨牀科室之間的相互交流，體現護理患者的整體性、連續性和動態性，培養護士分析問題、解決問題的實際能力。通過查房能瞭解國內外學術動態，提高護理人員理論水平，開拓思維，開闊視野。

5、不良事件傷情鑑定，實行每月一案：制定完善不良事件傷情鑑定標準。對所有不良事件的級別進行嚴格劃分，做好相應的處理及保持後續關注。每月科護士長從上報的所有不良事件或其他醫院發生的不良事件中選出一例典型案例組織全院護理人員討論學習。

6、加強風險評估及防範，開展疼痛評估、下肢靜脈血栓形成的風險評估：完善三風險評估表(自理能力、壓瘡、跌倒墜牀、管路滑脱)，制定疼痛評估、靜脈血栓形成的風險評估表，加強全院護理人員的風險及防範意識，提高風險評估及防範能力，做好環節控制，提高護士的預見性和工作的主動性，有效地防範風險的發生，做到防患於未然，

7、護理信息化建設：與信息中心共同協商，延伸信息化路徑，科學物化護士勞動。實現護理文書全部電子版，使護理工作走上數據講評質量的無紙化快捷通道，促進護理管理的科學化。申請購買使用護理辦公系統，逐步向無紙化辦公方向過渡。

三、加快護士隊伍建設，加強專科培訓，提升專科護理水平

1、新護士規範化培訓：為加快新護士培養，使期儘快適應臨牀護理工作，制定新護士規範化培訓方案，新進崗的護士由護理部統一組織進行崗前培訓，各臨牀科室須進行本科室上崗前培訓，安排具體的帶教老師全面負責輪轉護士的理論和臨牀技能培訓，組織護理理論及操作考核。每位新護士輪轉培訓科室不少於2個，每個科室不少於3個月，輪轉科室由本科科室根據專科工作需要制定，輪轉培訓需在工作後2年內完成，考核合格後方可晉級N2護士，輪轉期間，個人表現、理論操作考核成績與獎金掛鈎。並採用雙向考核辦法，保證培訓效果。

2、加強重點科室的准入培訓：對ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手術室、血透室、消毒供應中心等特殊病區的註冊護士必須經過科內3個月以上初步培訓，且掌握相關理論及技能後，方可取得相應的准入資格證。根據科內嚴格的專科培訓，通過本專科相關理論、技能考核合格後，方可授權單獨值班。

3、調整應急護士隊伍，進行規範化的應急護理小組培訓。從全院範圍內重新篩選出精幹力量，要求工作3年以上，至少輪轉過2個科室，具有一定臨牀經驗、專業技術熟練、心理素質穩定、工作責任心強，有較強的適應能力和應急能力。進行規範化的應急護理小組培訓，通過相關理論技能的考核後，方可取得應急護士資格。

4、細化專科小組，發揮專科護士的作用：根據我院專科護理的發展規劃，重點發揮專科護士的作用，制定專科護士結業後的培訓和工作開展計劃，細化專科小組，擴大組員範圍，以點帶面，提升專科小組影響力，在保證基礎護理質量的同時提升專科護理水平，促進專科護理的發展和全院護理人員的綜合素質。

四、科研、論文

1、充分發揮科研小組的.作用，以點帶面，全面提升全院護理人員的科研能力和水平，鼓勵支持護理人員申報科研課題。

2、繼續舉辦護理論文交流大會，幫助低年資護士掌握論文書寫方法技巧;提升高年資護士書寫論文的水平，拓寬護理人員的視野，提高護理理論水平。

3、鼓勵各專科申辦專科護理方面的繼教學習班，探討專科護理熱點、難點問題，為增進醫院及護理人員的的學習和交流搭建廣闊的平台，提升專科護理水平。

4、積極申報省特色重點專科及國家重點專科。

2017年護理部工作計劃(三)

20XX護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全;

2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理;

3、完善護士崗位管理、績效管理;

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;

5、大力推進護理信息化建設;

6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

7、護理各項指標完成情況。

二、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在20XX年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人羣、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

(二)強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，儘可能滿足臨牀護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨牀護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

(三)加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兑現獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

(四)加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次。

9、護理質量管理委員會每季度一次。

(五)大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。

(六)創新思維開展科研，推進臨牀護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、積極開展臨牀護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。

3、配合總務科落實控煙工作，創建無煙醫院。

4、計劃新增護士7名，實現牀護比1:0.4，滿足臨牀工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業餘生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

(七)護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率95%

2、專科護理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度90%

9、護理技術操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發生率“0”

12、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優質護理服務覆蓋率≥30%

19、責任制整體護理合格率≥100%