妊娠合併闌尾炎的診斷依據與護理

妊娠合併闌尾炎是較常見、且嚴重的.併發症。但因妊娠期病程發展快，易形成穿孔和腹膜炎，所以早期診斷和及時處理對預後有重要影響。

妊娠合併闌尾炎診斷依據

1.妊娠期出現轉移性右下腹痛，可伴腰痛;

2.右下腹壓痛和反跳痛，隨子宮增大，壓痛區域升高;

3.可伴發冷、發熱，嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水徵可陽性;

4.血常規白細胞計數及分類中性升高;

5.排除右側卵巢腫瘤蒂扭轉，異位妊娠，右輸尿管結石、膽囊炎，右側急性腎盂腎炎。

妊娠合併急性闌尾炎的護理

(一)輕症者可採取保守治療，嚴密觀察孕婦的胎心、胎動，注意孕婦的腹痛情況，並注意孕婦的宮縮及陰道流血情況。

(二)嚴密觀察孕婦的生命體徵，並做好記錄。

(三)根據醫囑應用抗生素，控制感染。

(四)遵醫囑給與黃體酮肌肉注射，以防止流產的發生。

(五)闌尾炎手術後，一般平卧6小時後改為半卧位，以利於引流。

(六)術後第二日可進食半流質，闌尾炎穿孔或以有腹膜炎者禁食3～5日，帶腸蠕動恢復後再進食。

(七)密切觀察胎心及胎動，定時進行胎心監護，繼續給與氧氣吸入，並給與保胎藥物，如多力媽、維生素E等，應用舒喘靈、硫酸鎂減少流產、早產的發生機率。