急性闌尾炎併發症與常見症狀

相信大家身邊多多少少有小夥伴患有急性闌尾炎，如果為及時發現就只能有在地上打滾的分了，所以接下來小編介紹一下急性闌尾炎的常見症狀，以便大家能及時就醫拜託急性闌尾炎的困惱。

急性闌尾炎併發症

1、腹膜炎:侷限性或瀰漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見併發症,其發生、發展與闌尾穿孔密切相關.穿孔發生於壞疽性闌尾炎但也可發生於化膿性闌尾炎的病程晚期,多數在闌尾梗阻部位或遠側.有人統計1000例急性闌尾炎中,穿孔佔21%.其中7%病例可併發瀰漫性腹膜炎.在機體有一定的防禦能力時,大網膜、附近的腸繫膜和小腸袢可迅速黏附穿孔處,使之侷限.若病人缺乏此種能力時,闌尾穿孔所致的感染擴散即可瀰漫及全腹腔.嬰幼兒大網膜過短、妊娠期的子宮妨礙大網膜下降、老年體弱和有獲得性免疫功能缺陷症的病人,缺乏侷限感染的能力,都是易於在闌尾穿孔後出現瀰漫性腹膜炎的原因,必須重視.

2、膿毒血癥:急性闌尾炎併發膿毒血癥還可見於嚴重感染經闌尾靜脈侵入門靜脈而成化膿性門靜脈炎或多發性肝膿腫時,雖屬少見,但有極高的`死亡率.

3、腹腔膿腫:闌尾炎未經及時治療的後果,在闌尾周圍形成的闌尾膿腫最常見,也可在腹腔其他部位形成膿腫常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處.臨牀表現有麻痺性腸梗阻的腹脹症狀、壓痛性包塊和全身感染中毒症狀等.B超和CT可協助定位.一經診斷應立即在超聲引導下穿刺抽膿沖洗或置管引流,必要時可以手術切開引流.

4、內、外瘻形成:闌尾周圍膿腫如未及時引流,則可向腸道、膀胱或腹壁突破,形成各種內瘻或外瘻,此時膿液可以經過瘻管排除.X線鋇劑檢查或者經外瘻置管造影可協助瞭解瘻管走行,有助於選擇相應的治療方法.

5、化膿性門靜脈炎:闌尾靜脈內的感染性血栓可沿腸繫膜上靜脈至門靜脈,導致門靜脈炎.臨牀表現為寒戰、高熱、肝腫大、劍突下壓痛、輕度黃疸等.雖然較為少見,但是病情加重會產生感染性休克和膿毒血癥,治療延誤可發展為細菌性肝膿腫.行闌尾切除術並大劑量抗生素治療有效.

常見症狀

肚子痛：開始有中上腹或臍周疼痛，數小時後腹痛轉移並固定於右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛範圍較開散，常不能確切定位。少數病人的病情發展快，疼痛可一開始即侷限於右下腹。

陣發性或持續性脹痛和鈍痛，持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續劇痛波及中下腹或兩側下腹，常為闌尾壞疽穿孔的徵象。但這種疼痛緩解的現象是暫時的，且其他伴隨的症狀和體徵並未改善，甚至有所加劇。

早期可能由於反射性胃痙攣而有噁心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可因直腸周圍炎而排便次數增多。併發腹膜炎、腸麻痺則出現腹脹和持續性嘔吐。但這種現象的可能性不大。