胃痛的相關知識

胃對於我們的健康有着很大的意義，是我們的身體至關重要的部位之一，那麼面對胃痛的狀況，我們應該怎麼辦呢?胃痛吃什麼才比較好呢?所以今天小編就為大家準備了針對七種不同胃痛狀況的治療方法，都是實際有效的哦!現在就具體來了解下吧!

胃痛的基本介紹

胃痛，中醫病證名。多由外感寒邪、飲食所傷、情志不暢 和脾胃素虛等病因而引發。胃 是主要病變髒腑，常與肝脾等髒有密切關係。胃氣鬱滯、失於和降是胃痛的主要病機。治療以理氣和胃為大法，根據不同證候，採取相應治法。

胃痛發生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等幾個方面，導致胃的'氣機阻滯，胃氣失於和降，不通則痛而成。其病變部位在胃，與肝脾有關。臨牀辨證當分寒熱、虛實、氣血。一般以飲冷受寒而誘發，胃脘冷痛，得温則舒者屬寒;脘痛灼熱、痛熱急迫者屬熱;脘痛且脹、噯氣則舒者屬氣滯;痛如針刺、痛有定處者屬血瘀;得食痛甚、拒按者屬實;得食痛減，喜按者屬虛;若噯腐吞酸，噁心厭食者屬食滯。治療以理氣和胃止痛為原則，並根據寒熱虛實證候，分別採取不同的治法。

實證

寒邪客胃：胃痛暴作，惡寒喜暖，泛吐清水，口不渴喜熱飲，或伴惡寒，苔薄白，脈弦緊。

飲食所傷：胃脘脹滿疼痛，噯腐吞酸，嘈雜不舒，嘔吐或矢氣後疼痛減輕，大便不爽，苔厚膩，脈滑。

肝氣犯胃：胃脘脹滿，脘痛連脅，噯氣頻頻，心煩易怒，吞酸太息，大便不暢，每因情志因素而誘發，苔薄白，脈弦;

瘀血停滯：胃痛拒按，痛有定處，食後痛甚，或見嘔血便黑，舌質紫暗甚或有瘀斑點，脈細澀。

虛證

脾胃虛弱：胃痛隱隱，泛吐清水，喜温喜按，納差神疲，甚或手足不温，大便溏薄，苔薄白，脈虛弱或遲緩。

胃痛檢查

1.胃液分析,慢性萎縮性胃炎，胃酸分泌常有障礙，尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重。

2.胃脱落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法，在胃鏡直視下，胃內可疑處刷取細胞作脱落細胞學檢查有助於鑑別診斷。

3.血清壁細胞抗體試驗血清胃泌素測定：多數胃體胃炎，血清壁細胞抗體常呈陽性，而血清胃泌素多升高。相反，胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性，而血清胃泌素降低。

胃痛的原因

一是由於憂思惱怒，肝氣失調，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主。

一是由脾不健運，胃失和降而導致，宜用温通、補中等法，以恢復脾胃的功能。

導致胃痛的原因有很多，包括工作過度緊張、食無定時、吃飽後馬上工作或做運動、飲酒過多、吃辣過度、經常進食難消化的食物等。胃痛可能有若干因素，但大多數是由胃酸反流引起的。

也就是原本待在胃內的液體逆流入食道。這些消化液中含有氫氯酸(鹽酸)，這是工業上用來清潔金屬的腐蝕性物質。儘管胃有保護膜，以免受胃酸侵蝕，然而，食道卻缺乏此保護層。

因此，當胃酸逆流人食道時，會引起灼熱，有時嚴重到你以為是心臟病發作。引起胃痛最常見的原因就是大吃大喝，但這並不是唯一原因。有些人並未暴飲暴食，但也患胃痛。

其實，胃痙攣就和食物沒有一點關係，它絕大多數起因於精神原因，生氣、精神緊張、壓力過大等都可能引起胃絞痛。 胃部是我們體內重要的消化器官之一，在正常狀態下，它應該是不停蠕動，將食道送下來的食物絞碎。如果它的蠕動不正常，就會妨礙消化和吸收，令過量氣體積聚，形成胃氣，中醫稱這情況為「呆滯」。

胃呆滯時，吃下的食物不能實時磨碎、送到腸道，因而被迫滯留胃中，半處理過的食物就會任意發酵發臭，形成酸腐氣味，亦即口氣，同時亦會有胃脹的徵狀。

當胃部出現潰瘍，幽門螺旋菌就會寄生於傷口，導致潰瘍處經常發炎;即使用藥殺滅細菌，如果飲食惡習不改，潰瘍癒合之後，依然會不時覺得疼痛。

另外，中醫學視人為一個整體，臟腑之間互為影響。肝若過熱，會影響胃液的分泌，這情況稱為肝氣犯胃。以五行學説解釋，肝屬木，脾屬土，而木克土，因此肝火過盛會令胃部同樣過熱不適。

1.肝氣犯胃。憂思惱怒，氣鬱傷肝，肝之疏泄失調，橫逆犯犯胃，氣機阻滯，胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鼈所説：“胃病，邪幹胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也。若氣鬱化火，可致疼痛加重;火鬱日久，致肝胃之陰虧耗，則病程每多纏綿;如久痛入絡，絡脈損傷，則見吐血，便血等症。

2.飲食不節。暴飲暴食或過食生冷肥甘之品，以致脾胃受傷，食滯中焦，氣機不利而產生胃脘疼痛。或因寒涼傷中，胃陽被遏，正邪交爭，而胃痛乃作。

3.脾胃虛弱。病後脾胃受損或素體脾胃虛弱，中陽不振，寒從內生，以致脾不運化，胃失和降，而發生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷，胃失濡養，胃氣不和亦能發生疼痛。

上述病因，既可單獨致病，又往往相互影響，而出現寒熱互見、虛實錯雜、陰陽並損之證候，臨證時必須靈活掌握。

病因病機

寒邪客胃

胃為五臟六腑之大源，主受納腐熟水谷，寒邪客於胃中，凝而不散，阻滯氣機，可致胃氣不和而疼痛;

飲食不節

飢飽無常，或過食甘肥，食滯不化，氣機受阻，胃失和降引起胃痛;

肝氣犯胃

憂思惱怒，氣鬱傷肝，肝失條達，橫逆犯胃，亦可發胃痛;

勞倦內傷

勞倦久病，脾胃虛弱，可致脾陽不振，胃失温養，內寒滋生，中焦虛寒而痛;

氣滯血瘀

氣滯日久，瘀血內結，氣滯血瘀阻礙中焦氣機，而致胃痛發作。

判斷胃痛，比較正確的方法是以疼痛的位置為主，例如：左上腹疼痛或左上腹不適，並將疼痛的時間，如飯後一小時、空腹等，及所伴隨的症狀做完整説明，如打嗝、脹氣、胸悶、噁心，嘔吐等，以便於醫生的診斷與治療。具體來説，你可以按以下四個步驟説明。

1、疼痛的位置

胃位於上腹部，胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區域來看，左側偏中上的部分這一區域的疼痛，最有可能是胃痛。不過，也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起，所以還需要以疼痛的時間、伴隨症狀等，作為判斷的準則。

2、疼痛時間

胃痛是發生在餐後或餐前食用某些食物後?或在過飢過飽暴飲暴食等狀況下發生的。由於胃不適大多與進食有很密切的關係，因此，從飲食的時間、習慣、內容、種類等作為辨別的準則，也較有準確性。

3、觀察症狀

胃不適伴隨症狀繁多，如打嗝、脹氣、噁心、嘔吐、腹瀉、胸悶等，由於每種疾病表現的症狀不同，如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等症狀，可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症狀，可能是胃潰瘍，但如果打嗝、黃疸、發燒等症狀，與胃可能無關，或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項症狀。

4、到醫院檢查

如果情況複雜，難以判定是哪個位置不舒服及發作的時間與疼痛的性質，應馬上到醫院請醫生幫助診斷與檢查，這才是最直接且準確的方法。

專家建議，認為自己有胃痛症狀的人，最好不要因為上腹部一痛就斷定為"胃痛"，急到醫院診察，告訴醫生自己是"胃"痛，這樣可能會造成誤診或是延遲病情。最好以疼痛的位置及症狀的表象來形容病況，在經全面的診斷後，才能認定是否為"胃"的問題。

胃痛怎麼辦

1.邪客胃型

證見

胃痛暴作，畏寒喜温，得温痛減，喜熱飲。苔薄白，脈弦緊。

治法

散寒止痛。

方藥

1、主方：良附丸(謝元慶《良方集腋》)加味處方：高良薑12克，香附10克，蓽拔10克，吳茱萸、陳皮、炙甘草各6克。水煎服。

2、中成藥胃氣痛片，每次5片，早晚各服1次。

3、單方驗方：蓽蔻散(方藥中等《實用中醫內科學》)處方：蓽澄茄、白豆蔻各等份，共研細末，每次服1.5～3克。

2.飲食停滯

證見

脈弦滑。

治法

消食導滯。脘腹疼痛脹滿，噯腐吞酸，惡嘔，大便不暢。舌苔厚膩。

方藥

1、主方：保和丸(朱丹溪《丹溪心法》)處方：神曲12克，山楂15克，萊菔子12克，法半夏10克，茯苓12克，陳皮6克，枳實10克，連翹12克，布渣葉15克，甘草6克。水煎服。

2、中成藥保濟丸，每次1瓶，每日2～3次。

3、單方驗方：雞香散(方藥中等《實用中醫內科學》)處方：雞內金、香木緣各10克，共研細末，每次服1～2克。

3.肝氣犯胃型

證見

胃脘脹痛，疼痛連脅，噯氣頻繁，每因情志因素而痛作。苔薄白，脈弦。

治法

疏肝理氣和胃。

方藥

1、主方：柴胡疏肝散(張介賓《景嶽全書》)處方：柴胡、枳殼、赤芍各12克，香附10克，鬱金12克，川楝子10克，延胡索12克，甘草6克。水煎服。

2、中成藥

⑴氣痛散，每次2克，每日3次。

⑵金佛止痛丸，每次1～2瓶，每日2～3次。

3、單方驗方：姜附散(方藥中等《實用中醫內科學》)處方：薑黃18克，香附(炒)15克。共研細末，每次2～3克。

4.肝胃鬱熱型

證見

胃脘灼痛，痛熱急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜。口乾苦。舌紅苔黃，脈弦或數。

治法

疏肝泄熱和胃。

方藥

1、主方：化肝煎(張介賓《景嶽全書》)處方：梔子12克，牡丹皮10克，白芍15克，陳皮6克，青皮10克，吳茱萸6克，黃連10克，蒲公英30克，佛手12克，甘草6克。水煎服。

2、中成藥叁九胃泰顆粒沖劑，每次1包，每日2次。

3、單方驗方：柴胡公英湯(劉國普驗方)處方：柴胡12克，白芍15克，枳實12克，蒲公英30克，法半夏、黃芩各10克，砂仁6克(後下)，甘草6克。水煎服。

5.瘀血停滯

證見

胃痛日久，痛有定處而拒按，痛如針刺或刀割，或見吐血黑便。舌質紫暗，脈澀。

治法

活血化瘀。

方藥

主方：失笑散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)合丹蔘飲(吳謙《醫宗金鑑》)。

加減

處方：蒲黃、五靈脂各10克，丹蔘15克，檀香6克，砂仁6克(後下)，延胡索12克，香附10克，甘草6克。水煎服。吐血或黑便者，可加三七末6克、白及15克。2、中成藥金佛止痛丸，每次1～2瓶，每日3次。3、單方驗方⑴五枯散(方藥中等《實用中醫內科學》)

單方驗方

瘀阻胃痛方(武漢市中醫院驗方)。

處方：當歸、丹蔘、乳香、沒藥、白芍、甘草、海螵蛸各30克，共研為末，每次8克，每日3次。

6.胃陰虧虛型

證見

胃脘灼痛，嘈雜似飢，口乾咽燥，大便乾結。舌紅少苔，脈細數。

治法

養陰益胃。

方藥

主方：一貫煎(魏之?《柳洲醫話》)