交通事故傷殘鑑定申請書(經典9篇)

在如今這個年代，用到申請書的地方很多，不同的使用場景有不同的申請書。那麼大家知道正規的申請書怎麼寫嗎？下面是小編精心整理的交通事故傷殘鑑定申請書，歡迎閲讀與收藏。

交通事故傷殘鑑定申請書1

申請人：xx

聯繫電話：

請求事項：

請求人民法院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。

事實與理由：

申請人xxxx機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的.需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑑定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑑定事宜。

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

交通事故傷殘鑑定申請書2

申請人：xx

請求事項：請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。

事實和理由：

申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折癒合後右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。

　　申請人：xx

　　日期：xx

交通事故傷殘鑑定申請書3

申請人：xxx

申請鑑定事項

1、傷殘等級

2、誤工期限（包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）

3、護理人數及期限（第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）

4、後續治療費

事實和理由

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委託鑑定機構對申請人的請求進行鑑定。

　　申請人：xx

　　　20xx年xx月xx日

交通事故傷殘鑑定申請書4

申請人：xx

性別：

出生日期：

住址：

被申請人：xx

被申請人住址：

申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑑定。

事實與理由：

20xx年9月3日17時許，李某在張家界市西溪坪貿易路打穀台路段發生交通事故，入住張家界市人民醫院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節疼痛伴活動受限1小時入院，住院治療終結後經張家界市天正司法鑑定所張天正司鑑所〔20xx〕臨鑑字第56號司法鑑定意見書鑑定意見為：四、分析説明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療後關節功能喪失約10%，五、鑑定意見：李某在交通事故中致左內踝骨折，左踝關節功能部分喪失，評定為拾級傷殘。現被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案，現申請人鄧某對此司法鑑定結論提出異議。

以上司法鑑定內容所述，李某踝關節受傷左右不分，醫院方診斷為右側內踝關節骨折，而鑑定機構評定的是左踝關節喪失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一致，並與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C（規範性附錄）肢體喪失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關節（上肢腕關節，肘關節、肩關節或下肢踝關節、膝關節、髖關節）功能的喪失。肢體喪失功能的計算：肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數（腕關節，肘關節，肩關節，踝關節，膝關節，髖關節），再用它們的積相加，分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑑定所作出的`傷殘評定不客觀真實。

根據《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》下列規定：第二十七條當事人對人民法院委託的鑑定部門作出的鑑定結論有異議申請重新鑑定，提出證據證明存在下列情形之一的，人民法院應予准許：（三）鑑定結論明顯依據不足的；

第二十八條一方當事人自行委託有關部門作出的鑑定結論另一方當事人有證據足以反駁並申請重新鑑定的，人民法院應予准許。

綜上，申請人鄧某對此鑑定結論不服，而提起重新鑑定申請，請貴院依法予以支持。

此致

永定區人民法院

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

交通事故傷殘鑑定申請書5

申請人：_________________，女，漢族，生於__________年__________月__________日，住址：______________路_______________號__________室

（一）請求事項：

請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

（二）事實和理由：

申請人與_____________交通事故索賠一案已訴於人民法院，現已受理。申請人為治療事故造成的`傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到胸悶、頭暈，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

此致

______________市_______________區人民法院

　　申請人：_________________

　　___年___月___日

交通事故傷殘鑑定申請書6

申請人：___________,性別______,漢族,

生於__________年__________月__________日,

住址：______________路_______________號__________室

請求事項：

請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費.

事實和理由：____________

申請人與_____________交通事故索賠一案已訴於人民法院,現已受理.申請人為治療事故造成的.傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療.根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費.

此致

_______________市_______________區人民法院

　　申請人：_________________

　　_______年_____月_____日

交通事故傷殘鑑定申請書7

xx人民法院：

申請人：xx

請求事項

請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。

事實和理由

申請人與xxxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。

　　申請人：xx

　　　20xx年xx月xx日

交通事故傷殘鑑定申請書8

申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯繫方式。

申請事項：

1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑑定。

2、申請貴所對申請人休息期限、營養期限、護理期限進行鑑定。

事實和理由：

XX年XX月XX日XX時許，XX駕駛（車牌號）車輛與原告車輛碰撞，發生交通事故。經XX交通管理部門認定，出具事故認定書，XX負事故XX責任，我方負事故XX責任。申請人認為，自己的.因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關責任人的賠償數額，特申請交通事故傷殘等級鑑定，望貴院予以批准。

此致

XX司法鑑定所

　　申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

交通事故傷殘鑑定申請書9

申請人：_________________，性別：_________，漢族，__________年_______月_____日

生，身份證號：_________________，住址：_________________市__________路__________號，電話：_________________

請求事項

請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級以及休息期、護理期、營養期進行鑑定。

事實和理由

申請人與__________、中國人民財產保險股份有限公司_________市分公司交通事故糾紛一案訴至貴院，現已由貴院受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，影響相關功能，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委託司法鑑定機構對申請人的傷殘等級及三期進行司法鑑定，請批准。

此致

__________區人民法院

　　申請人：_________________

　　___________年_______月_____日